9 поширених міфів про болях в спині
9 поширених міфів про болях в спині
зміст
- У чому причина болю
- Міф 1: Різкий біль в спині викликана травмою хребта.
- Міф 2: Причина остеохондрозу — відкладення шлаків і солей навколо хребців.
- Чи корисно пряме положення хребта
- Міф 3: Біль у спині — результат прямоходіння.
- Міф 4: Біль у спині не страшна тим, хто сидить прямо.
- Міф 5: Спати на твердому корисно для хребта.
- Ожиріння і хвороби хребта
- Міф 6: Біль у спині — проблема виключно людей з надмірною вагою.
- Чи шкідливий спорт і рух
- Міф 7: Спина болить від фізичних вправ.
- Міф 8: При болях в спині потрібно обмежити рух.
- Міф 9: Підняття тягарів шкідливо для спини.
- Роль психології в лікуванні хвороб хребта
Біль у спині — один з найбільш часто зустрічаються симптомів. І звичайно, багатьом відомі поширені поради, як її зменшити — спати на жорсткому, поменше навантажувати хребет і ні в якому разі не піднімати тяжкості. Однак чи всі рекомендації вірні? MedAboutMe зібрав найпоширеніші міфи і готовий розповісти, як правильно захистити свою спину від болю.
У чому причина болю
Міф 1: Різкий біль в спині викликана травмою хребта.
Насправді її причиною може бути ряд інших чинників. В першу чергу, неврологічні хвороби і розтягнення м'язів. Різкий біль може виникати і в результаті інших станів. Наприклад, в деяких випадках вона є симптомом проблем з органами черевної порожнини, може свідчити про камені в нирках, хворобах органів малого таза.
Для таких хвороб, як остеохондроз, з можливими грижами міжхребцевих дисків, а також для порушень постави (сколіоз, кіфоз, лордоз) характерно поступове наростання болю. Спочатку пацієнта мучить просто дискомфорт, пізніше симптом виникає тільки після навантажень, і в результаті біль стає постійним. Однак при індивідуальні особливості організму подібні хвороби можуть початися з різких неприємних відчуттів.
Міф 2: Причина остеохондрозу — відкладення шлаків і солей навколо хребців.
Насправді це хвороба хрящової тканини, яка виражається в зміні міжхребцевих дисків. Вони стають не такими еластичними, можуть зменшуватися в розмірі, в деяких випадках спостерігається грижа — здавлювання і виштовхування диска хребцями. Все це призводить до болів і скутості хребта, але все ж до самих кісток остеохондроз не має прямого відношення.
При цьому в разі запущеної хвороби стан відбивається і на хребцях — через брак хряща хребці розростаються, на них утворюються остеофіти. Але ці нарости за своєю структурою є частиною кістки, а зовсім не шлаками або солями.
Чи корисно пряме положення хребта
Міф 3: Біль у спині — результат прямоходіння.
Один з найбільш поширених міфів, який на ділі не має ніякого підтвердження.
- По-перше, хвороби хребта зустрічаються і у тварин, знос міжхребцевих дисків аж ніяк не є виключно людської проблемою. Найчастіше такі порушення лікарі пов'язують з неправильним способом життя (зокрема, гіподинамією), харчуванням та іншими факторами.
- По-друге, хворобами хребта страждають люди різного віку, тому складно однозначно зв'язати їх лише з зносом дисків внаслідок «неправильного» положення тіла.
- По-третє, якби людський організм не був готовий до прямоходіння, немовлята не намагалися б вставати і ходити прямо. Навик ходьби закладений генетично.
Міф 4: Біль у спині не страшна тим, хто сидить прямо.
Насправді тривале сидіння в будь-якій позі може призводити до болів в спині. Особливо це стосується тих випадків, коли людина напружує м'язи спини, щоб утримати правильну позицію — саме вони пізніше і починають давати ниючий біль. Оптимальний варіант — періодично вставати і рухатися, а якщо це неможливо (наприклад, в літаку), хоча б частіше міняти пози, відкидати спинку сидіння.
Міф 5: Спати на твердому корисно для хребта.
Наш хребет — не пряма лінія. Він має вигини — чергуються лордози (шийний і поперековий) і кіфози (грудної і крижовий). Саме вони допомагають хребту справлятися з навантаженнями і бути гнучким. Занадто виражені вигини вважаються патологією, але все ж спроба порівнялися хребет на максимально жорсткому матраці під час сну може призвести до іншого порушення постави — «плоскій спині». До того ж при сні на боці жорсткий матрац викривляє шийний і поперековий відділи. Це може призводити до одних з основних причин болю в спині — затискання нервів, напрузі м'язів. Защемлення судин позначається на кровопостачанні головного мозку.
Ідеальний матрац для сну — ортопедичний. Саме він здатний підтримувати голову і все відділи хребта в їх природному положенні. У найпростішому варіанті — це матрац з незалежними пружинами. Однак у продажу можна знайти спеціальні моделі з різною жорсткістю для зони голови, тулуба і таза. А також матраци з «ефектом пам'яті», верхній шар яких має властивість розм'якшуватися під натиском і точно повторювати всі вигини тіла.
Ожиріння і хвороби хребта
Міф 6: Біль у спині — проблема виключно людей з надмірною вагою.
Дійсно, ожиріння навіть початкової стадії згубно впливає на хребет. У зв'язку з надмірною вагою спина відчуває великі навантаження, швидше втомлюється, до того ж зайві кілограми прискорюють процес пошкодження міжхребцевих дисків. Однак люди з малою вагою теж знаходяться в групі ризику. У них найчастіше невелика м'язова маса, а це значить, що хребет не підтримується додатковим м'язовим каркасом. Таким чином, диски теж піддаються підвищеному навантаженні, а сам хребет може викривлятися.
Ще один важливий фактор — у худих людей, як правило, більш тонкі і слабкі кістки. А це значить, що вони більше схильні до травм.
Чи шкідливий спорт і рух
Міф 7: Спина болить від фізичних вправ.
Фізичне навантаження дійсно може позначитися на м'язах, викликати крепатуру. Однак це тимчасове явище. А ось при регулярних заняттях спортом відбувається зворотний ефект — м'язи спини стають більш витривалими і міцними, формують додаткову підтримку для хребта. Це захищає його і від остеохондрозу, і від можливих травм.
Міф 8: При болях в спині потрібно обмежити рух.
Обмеження руху хребта рекомендується тільки в разі серйозних травм. Таким пацієнтам може бути прописаний спеціальний фіксаційний бандаж. І все ж навіть при подібному діагнозі не рекомендується виключно постільний режим.
При інших захворюваннях в план лікування часто включається ЛФК, посильні фізичні навантаження, які сприяють швидкому відновленню і є профілактикою болю в спині. Постійне ж лежання може погіршити стан, привести до застійних явищ і ослаблення м'язів.
Міф 9: Підняття тягарів шкідливо для спини.
Хребет людини здатний витримувати чималі навантаження без шкоди для свого стану. Набагато важливіше не те, скільки саме кілограм піднімає людина, а яким способом він це робить. Важливо не згинати спину, по суті, не нахилятися при піднятті важких предметів. Найбезпечніший спосіб — присідати, адже в такому випадку навантаження припаде на м'язи ніг, а прямий хребет буде максимально захищена.
Роль психології в лікуванні хвороб хребта
За результатами проведеного у Великобританії дослідження (дані опубліковані в BMC Musculoskeletal Disorders), біль в спині може зніматися за допомогою психотерапії. Лікарі розробили новий метод розмовних практик — контекстну когнітивну поведінкову терапію, яку випробували на 89 пацієнтах з болями в попереку. Виявилося, що роль психології у виникненні больового синдрому досить істотна. Так, група людей, з якими поряд із заняттями ЛФК проводили роботу психотерапевти, показала кращі результати, ніж та, в якій були тільки фізичні вправи. Результат лікарі пов'язують з тим фактом, що часто біль у спині викликає не тільки фізіологічний дискомфорт, а й призводить до стресу, а той, у свою чергу змінює сприйняття болю.
коментар експерта
Олександра Пуріга, керуюча Велнес Клуб «Каскад» ЗАТ «Медси Фітнес», кандидат медичних наук
Дорсалгия (біль в спині) не завжди свідчить про наявність захворювання хребта. Больові відчуття (так звані відбиті болю) можуть з'являтися також при різних патологіях внутрішніх органів. І хоча лише 10% дорсалгій вказують на такі стани, важливо не упустити патологічний процес, що вимагає власної специфічної терапії.
Болі в спині можуть спостерігатися при різних захворюваннях:
- Органів дихання — пневмонія, плеврит, пневмоторакс.
- Серцево-судинної системи — інфаркт міокарда, перикардит, ішемічна хвороба серця.
- Органи травлення — холецистит, панкреатит, виразкова хвороба.
- Сечостатева система — опущення матки, запальні патології органів малого тазу.
Больова реакція людини формується ще в дитинстві на підставі моделі поведінки оточуючих людей. У зв'язку з цим навіть при незначному пошкодженні рівень сприйняття болю може виявитися досить високим; при цьому не виникає характерних Нейроортопедична змін, на які могли б вказувати скарги на м'язово-скелетні болі.
У практиці ортопедів нерідко зустрічаються рефлекторні больові синдроми. Вони викликані роздратуванням рецепторів міжхребцевого диска, м'язів або суглобів хребта, і їм, як правило, не супроводжує неврологічна патологія. Хребет реагує обмеженням рухливості хребців, і розвивається м'язовий спазм, що збільшує больові відчуття. Запущена ланцюжок «біль — спазм — біль» обумовлює розвиток миофасциального больового синдрому (МБС).
МБС, як правило, виникає в мало розроблених м'язах при занадто високій спортивній навантаженні і при заняттях на холоді. Фактором розвитку МБС також може стати тривале неправильне положення хребта, наприклад, при сидячій роботі.
При лікуванні болю в спині важливо не тільки оперативно усунути больовий синдром, але і сформувати правильний руховий стереотип. Всупереч розхожій думці, що при болю в спині потрібно зберігати спокій, фахівці рекомендуються максимально швидке повернення до звичного об'єму рухової активності в поєднанні з грамотним відновлювальних лікуванням.
коментар експерта
Андрій Петрович Тарасов, травматолог-ортопед, хірург, вертебролог, головний лікар багатопрофільного медичного центру «НувельКлінік», член Товариства AO Spine Russia Federation
У зв'язку з розвитком прогресу і появою безлічі гаджетів, які нам допомагають в сучасному світі, наш спосіб життя значно змінився, і зараз існує ряд питань, які хотілося б розглянути.
- Біль у спині пов'язана з проблемою в хребті.
У моїй практиці спостерігається ряд молодих пацієнтів (від 20-30 років), у яких практично постійно болять або верхній грудний, або поперековий відділи. Якщо звернути увагу на їх спосіб життя, то можна помітити, що прогрес призводить до зниження активності, зменшення часу на спортивні заняття, порушення балансу сну, що викликає розвиток гіпотонії і атрофії м'язового апарату. Отже, у пацієнтів з'являються так звані позиційні болю, які пов'язані не з хребтом, а з м'язовим апаратом.
- Грижа міжхребцевого диска — довічний вирок.
В даний час немає жодної людини, у якого хоча б раз не захворіла спина. На жаль, в мережі інтернет багато ресурсів, які обіцяють вас вилікувати, але часто ці організації не мають ліцензії на надання медичної допомоги пацієнтам, а значить, лікують без діагнозу, тобто самі не знають, що лікують. Але прогрес і в медицині не стоїть на місці: в даний час грижі міжхребцевих дисків можна контролювати і лікувати на всіх стадіях їх формування. Насамперед необхідно звернутися до фахівця, який займається проблемами хребта, і тільки після проведення обстеження і постановки правильного діагнозу можна обговорювати можливі варіанти лікування. Не всі грижі міжхребцевого диска вимагають оперативного лікування, але якщо воно і буде потрібно, сьогодні проводяться операції, які дозволяють швидко підняти на ноги пацієнта і виписати його зі стаціонару вже через 5 днів після госпіталізації, повернувши повноцінною людиною до активного способу життя без обмежень.
- Чи можуть хребці ламатися від чхання та кашлю?
Так, дійсно можуть: існує таке захворювання, як остеопороз. Воно може проявлятися в будь-якому віці і призводить до зниження мінеральної щільності кісткової тканини, що робить наші кістки більш крихкими і ламкими! Найбільш схильні до цього жінки старше 50 років. Молоді люди страждають цим захворюванням при наявності дисгормональних порушень. Остеопороз також викликає болю в спині. Лікують його лікарі-ендокринологи.
У даній статті мені хотілося навести приклади найбільш частих питань, які зустрічалися в моїй практиці. Природно, болі в спині мають безліч причин. Для того щоб з'ясувати основну причину, необхідно обов'язково звернутися до лікаря-клініцисту, який поставить правильний діагноз і порекомендує найбільш ефективну тактику лікування саме у вашій ситуації.
пройдіть тест
Ваш персональний IQ здоров'я Пройдіть цей тест і дізнайтеся, у скільки балів — за десятибальною шкалою — можна оцінити стан вашого здоров'я.
використані джерела
- Травматологія. Націнального рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. — 2011
- Неврологгія. Національне керівництво. / Под ред. Є.І. Гусєва, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2014