9 важливих питань про вакцинах проти грипу

Епідемія грипу наступає зазвичай в лютому або березні кожного року. Однак про профілактику цього захворювання лікарі рекомендують подбати вже зараз: на початку осені. Чому це так важливо і що є найбільш ефективним методом захисту від грипу? Відповіді на найбільш популярні питання про вакцину проти грипу становить MedAboutMe.

1. Так чи небезпечний грип?

Дуже багато людей називають грипом будь нежить і кашель, які з'явилися після того, як з екранів телевізора оголосили про початок епідемії грипу. Але це не завжди правильно. Грип — це серйозне вірусне захворювання, яке проявляється, головним чином, вираженою інтоксикацією (висока лихоманка, головний біль, слабкість, ломота в м'язах, суглобах, кістках). Особливо небезпечні ускладнення грипу, які можуть розвинутися як під дією самого вірусу грипу (вірусна пневмонія, енцефаліт), так і на тлі приєднання вторинної бактеріальної флори (бактеріальна пневмонія, менінгіт, отит і т. Д.). Нежить, кашель і біль в горлі не завжди мають місце при цьому захворюванні.

2. Які способи захисту від грипу існують?

На сьогоднішній день існує 2 принципово різних способу захисту від хвороби:

• Мінімізація контактів з самим вірусом під час епідемії. До нього можна віднести обмеження відвідин місць скупчення великої кількості людей (особливо дітей), постійна обробка рук розчинами антисептиків, використання одноразових серветок, а не тканинних рушників, носіння одноразових пов'язок для захисту верхніх дихальних шляхів. Всі ці кошти допомагають, але якщо робота людини пов'язана з постійним перебуванням у великих колективах (вихователь, викладач, медичний працівник, продавець і ін.), То уникнути контакту з вірусом грипу все одно неможливо.
• Вакцинація проти грипу. Вона дає можливість організму виробити тимчасовий імунітет проти певного виду вірусу грипу і захистити його в період епідемії.

Як показує практика, прийом полівітамінних комплексів, біодобавок і різних загальнозміцнюючих гомеопатичних препаратів не має ніякого відношення до профілактики грипу (ну хіба що на рівні самонавіювання).

3. Коли потрібно робити щеплення від грипу?

Навіщо говорити про вакцинацію зараз, коли на дворі ще рання осінь, якщо епідемія грипу зазвичай буває в лютому або березні? Питання дуже логічний. Вакцинація від грипу доцільна у вересні-жовтні, так як саме за цей проміжок часу до початку епідемії імунна система щепленого людини виробить імунітет проти цього серйозного захворювання. Робити щеплення від грипу під час епідемії не тільки марно, але й досить небезпечно, тому про профілактику слід подбати заздалегідь.

4. Кому особливо потрібне щеплення від грипу?

Вакцинація від грипу особливо актуальна для людей, які відносяться до високих груп ризику розвитку різних ускладнень цього серйозного захворювання. Ними є менінгіт, пневмонія, отит і інші хвороби, що розвиваються на тлі приєднання вторинної бактеріальної флори в результаті різкого зниження імунних сил хворого на грип людини. До таких категорій можна віднести наступних людей:

• Діти (від 6 місяців до 18 років).
• Люди, які проживають в одному приміщенні з дітьми або працюють в дитячих колективах.
• Люди похилого віку, які страждають хронічними захворюваннями серцево-судинної, дихальної, травної, сечовидільної систем, системними хворобами та іншими.
• Особи, що приймають ліки, що пригнічують імунітет (кортикостероїди, цитостатики, імунодепресанти).

5. Які ускладнення після щеплення можливі?

Затяті противники щеплень пояснюють своє небажання проводити вакцинацію великою кількістю ускладнень і побічних ефектів. Однак найчастіше небезпека ця явно перебільшена. І, тим не менш, ускладнення після щеплення можливі і їх можна розділити на 2 великі групи: місцеві та загальні.

• Місцеві реакції — це хворобливі відчуття, припухлість, почервоніння в місці введення голки. Вони виникають у 38% людей після вакцинації від грипу. Як самодопомоги можна накласти холодний компрес і прийняти знеболюючий препарат.
• Загальні реакції мають місце у кожного 5 людини. Їх так само можна розділити на 2 категорії: алергічні та імунологічні.

Алергічні реакції можуть проявлятися виникненням зудить, вкрай рідко — набряку Квінке і в одиничних випадках (як і на будь-яке інше ліки і вакцину) — анафілактичного шоку. При кропивниці в якості першої допомоги ефективні антигістамінні препарати. Більш важкі прояви алергії вимагають виклику швидкої допомоги.

Імунологічні реакції пов'язані безпосередньо з впливом вакцини на імунну систему людини. Вони можуть проявлятися головним болем, слабкістю, невеликий лихоманкою, грипоподібним станом, ломота в м'язах і суглобах, нежиттю, невеликим болем в горлі або покахикуванням. Однак всі ці симптоми в більшості випадків короткочасні і проходять вже на наступну добу. Вкрай рідко це стан затягується на кілька днів і серйозно впливає на самопочуття людини. Щоб полегшити його, можна допомогти собі 1-2 таблетками ібупрофену або парацетамолу. Якщо самопочуття після вакцинації не поліпшився через 2-3 доби, слід звернутися до лікаря для огляду — можливе погіршення взагалі не пов'язане з щепленням.

6. Кому протипоказана вакцинація проти грипу?

Незважаючи на відносну безпеку вакцини від грипу, вона має ряд відносних і абсолютних протипоказань. Кому ж варто поставитися особливо серйозно до цього питання?

Абсолютними протипоказаннями для вакцинації від грипу (щеплення не можна робити ні в якому разі) є:

• Поточне гостре респіраторне захворювання.
• Обтяжений аллергоанамнез після попередніх вакцинацій проти грипу (набряк Квінке або анафілактичний шок після щеплення).
• Доведена лабораторно алергія на курячий білок.
• Вік молодше 6 місяців.

Відносним протипоказаннями (питання про вакцинацію вирішується в індивідуальному порядку разом з лікарем) є:

• Захворювання ендокринної системи (цукровий діабет, гіпотиреоз та ін.).
• Захворювання нервової системи (розсіяний склероз, епілепсія, новоутворення головного мозку та ін.).
• Хронічні захворювання дихальної системи з високим ризиком бронхообструкции (обструктивний бронхіт, бронхіальна астма).
• Період реконвалесценції (одужання) після перенесеного гострого респіраторного захворювання.
• Схильність до різних алергічних реакцій (щеплення роблять зазвичай під прикриттям антигістамінних або кортикостероїдів).

7. Які види вакцини від грипу бувають?

• Цільновіріонні вакцини.

Вони містять ослаблений цілісний очищений вірус грипу. Переносяться, в цілому, важче в порівнянні з іншими, так як викликають найбільш виражену імунну реакцію. Ймовірно, причина в тому, що, крім самого вірусу, в їх склад входять такі допоміжні компоненти, як вірусні ліпіди і білки курячого ембріона. Тому такі вакцини можуть бути призначені людям тільки при відсутності будь-яких протипоказань і бажано не страждають від різних видів алергії. Прикладом є російська вакцина Ультравак, яку виробляє компанія «Мікроген». Вакцинація цим видом дозволена дітям старше 3-х років, шлях її введення — інтраназальний (у вигляді крапель в ніс).

• Спліт-вакцини або розщеплені вакцини.

Вони містять вбитий і розщеплений вірус грипу. До їх складу входять як внутрішні, так і поверхневі антигени. До них відносяться Ваксигрип, Флюарикс, Бегривак. Переносяться вони в цілому благополучно. Ці вакцини не містять вірусних ліпідів і білка курячого ембріона, тому вони показані людям із груп ризику або мають відносні протипоказання, але дуже потребують вакцинації.

• Суб'едінічние вакцини.

Вони містять тільки 2 поверхневих вірусних білка, які, власне, і грають головну роль в формуванні повноцінної імунної відповіді. Це такі вакцини, як Інфлувак, Інфлексал V, Грипол, Грипол Плюс. Вони виробляються із застосуванням білка курячих ембріонів, тому такі вакцини небажані людям, що страждають від відповідного виду алергії. Імунітет після них дещо слабше, ніж після спліт-вакцин, а й переносяться вони легше.

8. Щеплення від грипу можна зробити на вулиці: це якийсь жарт?

Ні, це дійсно так. З 5 вересня на вулицях Москви біля виходів з 12 станцій метрополітену стали чергувати вакціномобілі. Бажаючі можуть зробити щеплення від грипу прямо по дорозі на роботу, додому або з дитиною з дитячого садка. Для цього використовують вакцини виключно вітчизняного виробництва (Грипол Плюс).

Ставлення самих медиків до цього питання двояке: з одного боку, для тих, кому ніколи сидіти в черзі в поліклініці і дорога кожна хвилина вільного часу — це вихід. З іншого боку, співробітник вакціномобіля не зможе оцінити наявність всіх відносних і абсолютних протипоказань до вакцинації, як це може зробити доктор на лікарському прийомі. Також гостро стоїть питання з дотриманням санітарних заходів при проведенні процедури.

За прогнозами Міністерства охорони здоров'я такий підхід дозволить захистити від грипу близько 5 мільйонів москвичів.

9. То яку вакцину від грипу вибрати?

Можливість вибору конкретного виду вакцини від грипу в безкоштовній поліклініці є далеко не завжди, точніше сказати — її часто немає взагалі, в наявності є всього один вид. Тому, якщо людина хвилюється про можливі ускладнення після щеплення, то він може поцікавитися, які види вакцин є в різних клініках його міста і звернутися для здійснення вакцинації в приватному порядку.

• Гриппол і Гриппол Плюс.

У приватній клініці можна зробити платну щеплення. Середня вартість процедури з урахуванням огляду лікарем перед вакцинацією становить близько 1000 рублів.

У державних клініках найчастіше пропонують вакцинацію від грипу вітчизняною вакциною Гриппол Плюс, ними ж можна вакцинуватися на вулицях Москви в вакціномобілях. Обидві вони містять в своєму складі імуномодулятор полиоксидоний. Грипол Плюс є вдосконаленою версією звичайного Гриппол. Однак численні спостереження за наслідками такої вакцинації свідчать про поганий її переносимості, частому розвитку побічних реакцій у вигляді грипоподібного синдрому — в період епідемії грипу він розвивався у переважної частини вакцинованих людей.

• Інфлувак.

У приватних клініках вакцинація цими щепленнями обійдеться приблизно в 2100 рублів (з урахуванням огляду лікарем перед вакцинацією).

Для тих, хто віддає перевагу імпортні вакцини, приватні клініки пропонують різні торгові назви вакцин. Серед них найбільш поширена вакцина Інфлувак. Вона відноситься до субодиничних і набагато рідше викликає різні побічні реакції. Переноситься в більшості випадків добре і кількість людей, які в період епідемії грипу їм не захворіли, досягає 80% (що набагато вище, ніж для Гриппол). Однак даний вид вакцини доступний тільки за плату.

• Ваксигрип.

Вакцинація в приватних клініках Москви коштує приблизно 1800 рублів (з урахуванням огляду лікарем перед процедурою).

Препарат відноситься до спліт-вакцин, тобто є найбезпечнішим і ефективним засобом. Частота побічних ефектів у нього мінімальна. Зручним є те, що існують різні дози, тому при вакцинації дітей від 6 місяців до 3 років не потрібно переплачувати (адже в цьому випадку використана буде лише половина вакцини). В іншому Ваксигрип не відрізняється від Інфлувак за основними параметрами, тому більшість лікарів дотримується думки, що обидві вони можуть бути використані для людей з груп ризику або для тих, хто не бажає вакцинуватися вітчизняної щепленням.

• Інфлексал.

Вакцинація в приватних клініках Москви коштує приблизно 1700 рублів (з урахуванням огляду лікарем перед процедурою).

Вакцина відноситься до субодиничних імпортним вакцин, переноситься в цілому досить добре. Однак її не слід робити людям, що страждають різними видами алергії і іншим з груп підвищеного ризику.

• Флюарикс.

Вакцинація в приватних клініках Москви коштує приблизно 1800 рублів (з урахуванням огляду лікарем перед процедурою).

Препарат є спліт-вакциною, тому також має добрий профіль безпеки. Існують окремі дози для малюків до 3 років, що дає можливість індивідуального вибору дози. Вакцина дає хороший ефект, нею можна вакцинувати вагітних жінок.

10. Чи правда, що існують нові вітчизняні вакцини від грипу?

Цього року Національний календар щеплень поповнився ще двома вакцинами проти грипу. Вітчизняна фірма «Мікроген» випустила 2 нові щеплення: Совігріпп і Ультрікс. Вони обидві є очищеними, тобто краще переносяться, викликають меншу кількість побічних реакцій і краще захищають від грипу. У майбутньому їх будуть розповсюджувати по поліклініках і школам для здійснення безкоштовної вакцинації. Однак вакцина Ультрікс офіційно дозволена тільки з віку 12 років, так як ніяких спеціальних досліджень про безпеку її застосування у маленьких дітей не проводилося. Совігріпп взагалі дозволений тільки з 18-ти років, тобто фактично — тільки дорослим людям. Тому, якщо говорити про дітей дошкільного та молодшого шкільного віку, безкоштовним варіантом вакцинації для них залишається все той же Грипол плюс.

Варіантів вакцин для профілактики грипу на сьогоднішній день існує декілька. Кожен вибирає для себе найбільш підходящий, з урахуванням розвитку можливих ускладнень і вартості, якщо мова йде про імпортну вакцину. Однак, питання про необхідність вакцинації на сьогоднішній день ні у кого з фахівців в області медицини не залишає сумнівів: профілактика грипу безпечніше, ніж саме це захворювання і, тим більше, ніж його потенційні ускладнення.