Бактерії клебсієли: шляхи зараження, що викликаються хвороби і їх

У 2017 році Всесвітня організація охорони здоров'я звернула особливу увагу на бактерії, які відносяться до роду клебсієли, і зарахувала їх до одних з найбільш небезпечних. Пов'язано це не стільки з тим, які саме хвороби можуть провокувати ці організми, а з розвитком у них резистентності — стійкості до антибіотиків. Найчастіше клебсієли турбують дітей, іноді діагностуються навіть у немовлят. Що потрібно знати про них батькам і як виявити захворювання, розповість MedAboutMe.

Бактерії людини клебсієли

Бактерії роду клебсиелла відносяться до умовно-патогенних. Це означає, що вони можуть бути присутніми в мікрофлорі і при малій чисельності не викликати хворобу. Саме цим пояснюється, чому мікроорганізми частіше призводять до хвороб у дітей — їх імунітет ще недостатньо сильний, щоб контролювати такі бактерії людини.

Сьогодні лікарі виділяють сім видів клебсієл, які можуть стати причиною дуже різних хвороб. Так, одні види здатні вражати дихальну систему, зокрема, викликати досить важкі форми пневмонії. Інші ж населяють шлунково-кишковий тракт і призводять до порушення його роботи.

Клебсієли — це нерухомі мікроорганізми, факультативні анаероби (при необхідності виживають без повітря). Вони не утворюють спор, але при цьому можуть капсульованих, і саме оболонка захищає бактерію від зовнішнього впливу. Клебсієлла добре виживає в зовнішньому середовищі, в грунті, воді, на поверхнях предметів, адаптується до незначного нагрівання. Тому заразитися нею досить просто, а от знищити — важко. Гине клебсієлла тільки при кип'ятінні протягом не менше 20-30 хвилин.

Причини розвитку інфекції

Клебсієлла передається декількома шляхами, найбільш поширені серед них — повітряно-крапельний і фекально-оральний. У всіх випадках джерелом інфекції є людина. При повітряно-крапельному шляхи мікроорганізми передаються по повітрю, особливо інтенсивно, коли хворий кашляє або чхає.

Фекально-оральний шлях передачі складніший. Клебсієлла виявляється в калі зараженої людини, саме з випорожнень вона потрапляє в грунт і воду. В результаті джерелами інфекції стають погано промиті овочі та фрукти, питна вода.

Важливим фактором поширення клебсієли є недотримання гігієнічних норм. Недостатньо часте миття рук призводить до того, що мікроорганізми поширюються по різних поверхнях в будинку. Зафіксовані випадки, коли бактерія потрапляла в організм новонародженого при грудному вигодовуванні, якщо мати не досить ретельно обробляла соски перед годуванням.

При цьому у здорових людей зараження клебсиеллой хвороби не викликає. Небезпека вона представляє в наступних випадках:

• Захворювання шлунково-кишкового тракту.
• Прийом антибіотиків широкого спектру дії.
• Алергічні реакції.
• Неповноцінне, маловітамінний харчування.
• Наявність хронічних інфекцій дихальної системи.
• У немовлят — час введення прикорму.
• Прийом ліків, що пригнічують імунну систему (наприклад, при лікуванні аутоімунних захворювань або трансплантації кісткового мозку у хворих на рак).

Поразка бактерією шлунково-кишкового тракту

При фекально-оральний шляху зараження клебсієли потрапляють в кишечник і можуть там жити довгий час як непатогенні бактерії людини. Однак при несприятливих умовах, перш за все на тлі безконтрольного прийому антибіотиків або інтоксикаціях, мікрофлора кишечника змінюється, що призводить до активного росту клебсієл. Бактеріальна інфекція може проявлятися як гострий гастрит або гастродуоденіт.

У немовлят симптоми захворювання можуть бути наступними:

• Кольки.
• Здуття живота.
• Діарея, кал з гострим неприємним запахом.
• Домішки слизу в випорожненнях, в важких випадках — крові.
• Часте зригування.
• Плач після їжі, занепокоєння.
• Підвищення температури.

Сильна діарея, відмова від пиття і жар у немовлят дуже швидко призводять до зневоднення організму, буквально за кілька годин стан дитини може сильно погіршитися. Тому при виражених симптомах кишкової інфекції батьки повинні викликати швидку допомогу, яка госпитализирует дитини.

Якщо бактерії приводять до розвитку хвороби у дорослого, пацієнт скаржиться на наступні порушення роботи шлунково-кишкового тракту:

• Метеоризм.
• Рідкий стілець, хронічна діарея.
• Болю в животі.
• Відчуття тяжкості після їжі.
• Нудота і блювання, особливо після щільного прийому їжі.

Пневмонія та інші ураження органів дихання

Повітряно-крапельний спосіб передачі клебсієли може провокувати хвороби дихальної системи. Найбільшу небезпеку становить пневмонія, яка зустрічається однаково часто у дітей і дорослих. Запалення спочатку захоплює верхні відділи легень, але без лікування швидко поширюється далі.

Пневмонія, викликана клебсиеллой, на початковому етапі проявляється наступними симптомами:

• Підвищення температури до фебрильних показників (вище 38 градусів за Цельсієм).
• Сильний грудної кашель, спочатку непродуктивний, після починає відходити густа слиз, іноді з домішками крові.
• Озноб, болі в м'язах і суглобах.
• Загальна слабкість.

Якщо хвороба прогресує, бактерія призводить до розвитку дихальної недостатності. У пацієнта спостерігається задишка, утруднений вдих і видих. На тлі нестачі кисню виявляється ціаноз — синіють кінчики пальців, мочки вух, губи і носогубний трикутник. При тяжких формах захворювань на тлі пневмонії можуть виникати блювота і діарея.

Клебсієлла все частіше стає причиною внутрішньолікарняних запалень легенів. Ця категорія хвороб найбільш небезпечна, оскільки викликають їх мікроорганізми стійкі до ліків. Такі інфекції лікуються дуже важко, часто призводять до важких станів і різних ускладнень.

Серед інших уражень органів дихання, які викликає клебсієлла, виділяють ріносклерому — важку форму нежиті з виділенням неприємно пахне густого слизу. В цьому випадку бактерія призводить до атрофії слизової і без лікування швидко переходить в хронічну форму.

діагностика хвороб

Аналіз на клебсієли, як і у випадку з іншими умовно-патогенними бактеріями людини, актуальний, виключно якщо у пацієнта є симптоматика хвороби. При підозрі на ураження шлунково-кишкового тракту досліджується кал, а при захворюваннях органів дихання — мокрота. Для уточнення результатів може бути призначений аналіз крові на антитіла до бактерій.

Отримані дані оцінюються не за наявності клебсієли, а по її кількості. Наприклад, нормою для дітей грудного віку буде показник 10 в 5 ступені на 1 г калу. При такому або меншій кількості малоймовірно, що мікроорганізми спровокують хвороба. У цьому випадку лікування саме цієї бактеріальної інфекції недоцільно і потрібно шукати інші причини погіршення самопочуття пацієнта.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock