Інфаркт пневмонія, інфаркт легені

Інфаркт-пневмонія

Інфаркт-пневмонія — цей діагноз викликає безліч питань, як у простих людей, так і у лікарів з багаторічним стажем роботи. Що таке інфаркт міокарда, і які його основні ознаки — знають багато, а ось про існування інфаркту легкого більшість не мають поняття. Тим більше, що це захворювання може протікати під маскою інших патологічних станів, наприклад звичайної пневмонії, застійної серцевої недостатності або інших хвороб легенів. Однак, незважаючи на свою таємничість, інфарктна пневмонія — це дуже серйозне і важке захворювання, яке може закінчитися летально при відсутності своєчасної діагностики та лікування.

Що таке інфаркт-пневмонія і від чого залежить прогноз

Інфаркт-пневмонія або тромбоемболія легеневої артерії — це деструктивні зміни в легеневій тканині, що розвиваються при порушенні в ній кровообігу. Механізм виникнення цієї патології аналогічний інсульту чи інфаркту міокарда: тромб потрапляє в артерію, яка живить ділянку легкого і закупорює його. В результаті відділ легкого перестає забезпечуватися кров'ю і відчуває кисневе голодування. Якщо не відновити прохідність цього судини вчасно, ділянка легені може загинути і перестати виконувати свою роботу — обмін кисню на вуглекислий газ. Надалі ця частина легкого заміниться на рубцеву тканину, обсяг працюючого легкого зменшиться і організм буде відчувати брак кисню. Це механізм розвитку дихальної недостатності.

Від чого залежить доля хворого з цим захворюванням

Прогноз при інфаркті легкого буде залежати від того, який розмір тромбу, який потрапив в судини, і яка частина легеневої тканини перестала працювати. Якщо тромби маленькі, то хвороба буде протікати не важко і можливо одужання. Однак, якщо великий тромб перекриє просвіт центрального легеневого судини, то може наступити миттєва смерть від гострої дихальної недостатності.

Основні причини інфаркту легкого

Інфаркт легені розвивається в результаті попадання в легеневі судини тромбів. Джерелами цих тромбів можуть бути варикозні вени нижніх кінцівок, розвиток в них тромбофлебіту або флеботромбоза. Велику роль відіграє генетична схильність до згущення крові у хворих. Тому після перенесеного епізоду інфаркт-пневмонії обов'язково обстеження у лікаря-гемостазіології на предмет наявності тромбофілії (підвищення згортання крові). Нерідко інфаркт-пневмонія розвивається після перенесених травм грудної клітки.

Основні ознаки інфаркт-пневмонії

Це захворювання може початися гостро і розвиватися протягом декількох хвилин, а іноді — протягом кілька діб. Клініка буде різноманітною, а ступінь вираженості симптомів — індивідуальна. Але є деякі ознаки, які дають можливість запідозрити це захворювання:

  • різка задишка, або приступ задухи,
  • кровохаркання,
  • раптова поява хрипів в грудях, інтенсивного кашлю,
  • біль у грудях,
  • втрата свідомості, запаморочення, слабкість,
  • серцебиття, падіння артеріального тиску.

Лікування інфаркт пневмонії

При найменшій підозрі на інфаркт-пневмонію лікування проводиться тільки в стаціонарі. Самолікування неприпустимо, так як рахунок може йти на годинник або навіть хвилини. Лікарі вводять препарати, які розчиняють тромб, і розріджують кров. У важких випадках проводиться оперативне видалення тромботичних мас.

використані джерела
  • Пульмонологія / Под ред. А. Г. Чучалина. — 2014
  • Кардіологія. Національне керівництва / під ред. Е. В. Шляхто. — 2015

Оставить комментарий