5 міфів про сірчаних пробках і здоров'я вух

Сірка у вухах є у кожної здорової людини. Іноді це дратує. Адже з нею треба щось робити — вона накопичується, виділяється і взагалі всіляко заважає жити. Навіщо організму сірка і чому утворюються сірчані пробки, розбирався MedAboutMe.

Звідки береться сірка в вухах?

Вушна сірка — це природний продукт, який виробляється організмом людини в нормі. Вона являє собою суміш з двох основних компонентів:

• рідшою субстанції, яку виробляють модифіковані апокринні (потові) залози, і
• більше жирного і щільного шкірного сала, що поставляється волосяними фолікулами.

Всього ж в слуховому проході людини розташовано більше 2 тисяч сірчаних залоз, які за місяць виробляє від 12 до 20 мг сірки.

Лікарі виділяють дві основні різновиди вушної сірки:

• «Суха» сірка (рецесивний варіант) має сірий колір і частіше зустрічається у людей, що народилися в Америці і в східній Азії;
• «Волога» сірка (домінантний варіант) зазвичай має коричневий або темний відтінок і властива людям, які мають європейське і африканське походження.

Те, яка саме сірка виробляється в вусі будь-якого з нас, закладено в ДНК. Аналіз генів показав, що волога сірка — еволюційно більш давня, вона з'явилася у людини ще до того, як він почав розселятися з Африки більше 50 тисяч років тому. Сухий тип сірки з'явився значно пізніше — близько 15 тисяч років тому — у мешканців північної Азії.

Міф про вушної сірки і про здоров'я людини

Існує думка, що сірка в вухах — показник їх забруднення, а значить треба обов'язково від неї позбутися. Насправді, вушна сірка призначена для очищення, захисту та мастила вушного проходу. Постійно виробляючи і просуваючись до виходу, вона забирає з собою сторонні предмети, бруд, а також патогенні мікроорганізми.

Аналіз складу вушної сірки показав, що вона містить мінеральні речовини, білки і вільні жирні кислоти. Бактерицидні властивості вушної сірки забезпечуються її рН, що дорівнює 4,0-5,0 — це не дає можливості розвиватися грибкової та бактеріальної флори. Крім того, деякі білки в складі сірки є імуноглобулінами, що підсилює її захисні властивості.

Характерний момент: при отитах та інших запальних процесах в області слухового проходу сірка не утворюється. Пояснюється це просто: запальний процес дає тепло, а рідина (транссудат), яка при цьому виробляється в області поразки, містить церуменолітікі — речовини, що розчиняють сірку. Момент, коли вона, нарешті, з'являється, означає, що людина одужала. Тобто, вироблення вушної сірки — показник здорових вух.

До тих пір, поки сама ж сірка чи не спровокує розвиток отиту. Вона є серйозним фактором ризику розвитку різних хвороб вух. Наприклад, в 52% випадків отиту у дітей було виявлено, що слуховий прохід забитий сірої на 50%. А погіршення слуху через сірчаної пробки у літніх людей підвищує ризик розвитку вікової деменції.

Міф про сірчаної пробці і закладеності вуха

Вважається, що якщо не видаляти регулярно сірку, то утворюються сірчані пробки. Виникає парадокс. Адже якщо вироблення сірки — це природний процес, звідки ж тоді беруться сірчані пробки?

Слуховий прохід повинен бути заповнений сірою не більше, ніж на 25%, щоб вона не заважала роботі окремих компонентів слухового апарату. У нормі у здорової людини діє механізм по його самоочищення, в основі якого лежать руху нижньої щелепи під час їжі або розмови. Якщо з якоїсь причини цей механізм не спрацьовує, сірка починає накопичуватися в вухах, що призводить до маси неприємних відчуттів:

• шум у вухах,
• розлади слуху,
• відчуття закладеності вуха,
• свербіж,
• болю у вусі,
• кашель,
• виділення з вуха,
• неприємний запах,
• нудота і запаморочення,
• навіть порушення серцевого ритму та ін.

Якщо пробка не в повній мірі перекриває слуховий прохід, людина може досить довго не помічати незначне зниження слуху. Але в якийсь момент в вухо потрапляє вода, пробка розбухає — і слух пропадає.

Лікарі кажуть про наступні причини утворення сірчаних пробок:

• особливості анатомії людини, наприклад, звивистою і занадто вузький слуховий прохід;
• дерматити зовнішнього слухового проходу;
• отити;
• зовнішні несприятливі умови — надмірна кількість пилу в повітрі, підвищена вологість;
• активне використання навушників або слухових апаратів і ін.

Міф про частоту сірчаних пробок

Сірчані пробки здаються незначною проблемою, проте це друга за частотою причина звернення до ЛОРа. Кожен 10 дитина, кожен 20-й дорослий і третина літніх людей страждають надмірною накопиченням вушної сірки та освітою пробок. Навіть у 20% новонароджених є сірчані пробки. А на думку американських лорів, забите сірої вухо можна виявити у 44% дітей, але особливих симптомів немає, тому батьки і не звертаються до лікарів.

Міф про ватних паличках

Найпоширеніша помилка при чищенні вух — застосування ватних паличок. Вражаюче, наскільки люди безтурботно ставляться до свого здоров'я, не дивлячись на численні попередження про небезпеку цієї процедури. Мабуть, у громадян зберігається стійка ілюзія щодо контролю за паличкою, яку вони особисто міцно стискають в пальцях. Насправді ж 70% випадків розриву барабанної перетинки у дітей пов'язано саме з використанням ватних паличок їх батьками.

Друга за частотою травма — ушкодження паличками ніжної шкіри слухового проходу. Треба розуміти, що природа не дарма придумала спеціальну змазку для цієї ділянки тіла — щоб захистити його від потертостей, подряпин і інших травм.

Серед ще більш небезпечних для вух предметів — зубочистки, скріпки, шпильки для волосся, ключі, пінцети, соломинки, олівці … Втім, лікарі проти використання будь-яких предметів для видалення сірки з вух. У цей список входять і начебто нешкідливі ватяні турунди, тому що вони не можуть повністю витягти пробку, а лише глибше і щільніше утрамбовують її.

Міф про вушних свічках

Вушні свічки, на відміну від інших медичних аналогів (наприклад, вагінальних) — це справжнісінькі свічки. Їх потрібно вставляти в вухо і підпалювати. Передбачається, що сірчана пробка буде грітися, плавитися і витікати з вуха. В принципі, пробка дійсно випливає. Але ризики застосування свічок від вушних пробок занадто високі. В останні роки більшість і західних, і російських лікарів вказують на небезпеку опіку шкіри слухового проходу і барабанної перетинки.

Методи видалення сірчаних пробок

Позбутися від сірчаної пробки можна одним з чотирьох можливих шляхів:

• Церуменолізіс.

Найбезпечніший спосіб чистки вух. У вухо слід закапати спеціальний препарат — церуменолітік, який розчинить вушну сірку, і вона сама по собі без болю і ризиків витече з вуха. В якості діючої речовини зазвичай використовується пероксид карбаміду або бікарбонат натрію.

• Кюретаж.

Це процедура видалення сірчаної пробки з допомогою інструментів. Її проводять, якщо у людини є перфорація (дірка) в барабанній перетинці, тобто використовувати різні рідини не рекомендується. Ну або пробка настільки щільна, що ніяким вимиванням її видалити не вдається.

• Вакуум-аспірація.

Цей метод також застосовують при перфорації барабанної перетинки або для видалення залишків води після промивання. Але необхідно, щоб пробка була м'яка або попередньо розм'якшення церуменолітікамі. Для проведення процедури використовують аспіратор — пристрій, що створює негативний тиск і висмоктує пробку з вуха. При цьому є ризик розвитку побічного ефекту — розладів вестибулярного апарату.

• Вимивання.

Це найпоширеніша процедура чистки вух. Перед її початком зазвичай лікар закопує в вухо масляні краплі, щоб було легше видалити пробку за допомогою шприца типу Жане або спеціального пристрою — іригатора. Хоча процедура рутинна і в цілому безпечна, в одному випадку з тисячі розвиваються ускладнення — пошкодження барабанної перетинки, зовнішній отит, розлади вестибулярної системи, нудота і блювота. Тому проведення даної процедури не рекомендується дітям.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.