Небезпечні інфекції, про які мало хто знає
Рідкісні смертельні інфекції: амеба-мозгоед і інші неприємності
- Амеба-мозгоед: інфекція з басейну
- Гістоплазмоз, або печерна лихоманка: хвороба з підземних лабіринтів
- Хантавірус: хвороба гризунів
- Смертельна інфекція від домашніх улюбленців: капноцітофагі
Жителі благополучних країн з розвиненою медициною звикли до думки, що більшість небезпечних інфекцій практично переможені, а інші знаходяться під контролем. Запитайте у перехожих на вулиці, які смертельні хвороби їм відомі, і вони назвуть, найімовірніше, кілька найбільш відомих з історії — віспу, чуму, холеру. Ймовірно, ще сказ і правець.
Але є інфекції, які несуть в собі смертельну небезпеку, і залишаються при цьому фактично незнайомими не тільки далеким від медицини людям, але і більшості лікарів. Про деякі таких інфекціях і розповість MedAboutMe.
Амеба-мозгоед: інфекція з басейну
Нещодавно по всіх ЗМІ прокотилися повідомлення про жахливий випадок в США, де серфінгіст Фаббрісіо Стабіле захворів і помер після відвідування басейну в Техасі. Причиною смерті став первинний амебний менінгоенцефаліт — хвороба, що викликається амебою з красивою назвою Неглерія ноулера.
Цей одноклітинний мікроорганізм живе в теплій прісній воді сумнівної чистоти: в озерах, ставках, канавах і басейнах, вода в яких очищається недостатньо ретельно або не очищається зовсім.
Шлях проникнення інфекції пролягає через носоглотку, куди амеба потрапляє з бризками води. З носоглотки неглерія добирається по нюхової нерву в мозок і починає там свою смертоносну діяльність.
Швидко розмножується мікроорганізм руйнує тканини мозку, що призводить спочатку до головного болю, запаморочення, слабкість, сонливість, порушення координації. У міру поразки структур мозку хворому стає все гірше, потім він впадає в кому і гине.
Навіть якщо лікарям вдається знищити паразита, це вкрай рідко допомагає хворому вижити, так як ступінь ураження мозку виявляється несумісною з життям.
Так сталося, наприклад, в серпні 2013 року зі сімнадцятирічним Закарі Рейном, юнаків з Флориди. Амеба проникла в ніс Закарі під час купання в каналі неподалік від будинку хлопчика. Вже на наступний день батьки викликали швидку допомогу, так як їм не вдавалося розбудити сина, він майже ні на що не реагував.
Битва за життя Закарі тривала 21 день. Лікарі змогли знищити паразита, але нанесений амебою шкоду виявився занадто великий. Юнак помер.
На жаль, саме так і закінчується найчастіше битва з мікроскопічним паразитом. За більш ніж 50 років, з 1962 року, в США було зареєстровано близько 130 випадків первинного амебного менінгоенцефаліту. Вижити вдалося лише трьом заразилися.
Одна з тих, що вижили — Калі Хардіг, підчепити амебу в аквапарку. Паразита вдалося швидко знищити за допомогою мілтефозіна — препарату, що застосовується для лікування раку молочної залози і показує високу ефективність в боротьбі з паразитарними інфекціями.
Наслідки хвороби Калі не проходять повністю: вона відчуває, наприклад, проблеми з промовою.
А ось 16-річній Пакистанка з Карачі не пощастило. Дівчинка загинула після зараження Неглеріей Фоулера. У Пакистані це був уже другий випадок за рік, і обидва — в Карачі, де система каналізації давно потребує модернізації та ремонту.
Що потрібно робити, щоб звести до мінімуму ризик зараження амебою?
Пам'ятати про обережність, перебуваючи в країнах з теплим і жарким кліматом: неглерія воліє теплі водойми з прісною водою. У солоній холодній воді мікроорганізм не живе.
Зараження відбувається через носоглотку, тому краще не допускати попадання води в ніс. А ще правильніше — не купатися у водоймах сумнівної чистоти.
Амебний менінгіт дійсно стає проблемою, особливо в спекотне літо. З потеплінням клімату кількість випадків зараження неглеріей збільшується.
Для профілактики небезпечної хвороби необхідно уникати купання в дрібних водоймах зі стоячою водою, в басейнах з недостатньо ефективною системою очищення води або взагалі не мають такої.
Необхідно також намагатися тримати голову над поверхнею води, не допускаючи попадання її в ніс. Доцільно користуватися зажимами для носа — наприклад, такими, які використовують в синхронному плаванні.
Особливо небезпечно пірнання і катання на водних лижах, під час яких вода може потрапляти в носоглотку зі значною швидкістю, буквально «вбиваючи» мікроорганізми в слизову і прискорюючи їх потрапляння в мозок.
Гістоплазмоз, або печерна лихоманка: хвороба з підземних лабіринтів
Влітку 2018 року світ стежив, затамувавши подих, за операцією з порятунку підлітків з тайської печери, де діти провели 17 днів. Хлопців вдалося врятувати, але батьки довгий час не могли навіть обійняти врятованих синів: всім їм довелося провести довгий час в строгому карантині, в ізоляції від рідних і друзів. Причина — в високу ймовірність зараження смертоносної інфекцією грибкової природи.
Вся справа в тому, що печери є природним резервуаром різноманітних інфекцій. Темрява, вологість, постійна температура, століттями скупчується послід тварин — відмінні умови для розвитку мікробів і грибків. До небезпечних грибкових інфекцій відноситься, зокрема, гриб Histoplasma capsulatum, що розмножується на посліді кажанів, що мешкають в печерах.
Гістоплазмоз проявляється в підвищенні температури, кашлю і задишки. Якщо лікарям вдається швидко поставити правильний діагноз, хворого лікують антигрибковими препаратами, причому курс лікування може зажадати довгих місяців. І все одно, навіть при своєчасно розпочатому лікуванні, смертність від гістоплазмозу становить близько 8%.
Правда, далеко не всі печери настільки небезпечні. У деяких з них життя, в тому числі і мікроскопічної, майже немає. Підвищену обережність слід проявляти в печерах тропічних країн, рясно населених тваринами і комахами.
Гістоплазмоз — не єдина небезпечна інфекція, яку можна підхопити в печерах. Впевнена, що вченим відомі далеко не всі мікроорганізми, що мешкають в темних і вологих підземеллях. З відомих захворювань можу назвати лептоспіроз, мелиоидоз і інші, від яких страждають багато спелеологи та підземні дайвери.
У 2018 році помер від гістоплазмозу костариканський спелеодайвер, що надійшов в клініку з високою температурою, задишкою і кашлем. Смерть наступила через 4 дня. У 2005 році загинув від лептоспірозу ще один наш колега, який підхопив інфекцію в одній з печер Малайзії.
Якщо ви відвідували потенційно небезпечні печери, дуже важливо змити з себе все, як тільки трапиться нагода, помити взуття і все обладнання, змінити одяг.
Хантавірус: хвороба гризунів
Перші відомості про вірус надійшли з районів річки Гантана, що протікає по межі між Південною та Північною Кореєю. Потім з'явилася інформація з Китаю, Японії, Росії, де також були відзначені випадки зараження хантавірус. Але найнебезпечніший штам був виявлений в США, де від нього загинуло кілька людей.
Хантавірус близький до збудника геморагічної лихоманки, але симптоми захворювання можуть змінюватися в залежності від штаму, що вразив організм. Іноді хвороба розвивається як грип, з підвищенням температури, сильним головним болем, нудотою. Можуть бути уражені нирки з розвитком ниркової недостатності. Американський штам, осередок якого знаходиться в національному парку Йосеміті, проявляється в швидко розвивається дихальної недостатності, викликаної ураженням легень. Смертність може досягати 50%.
Вірус переносять гризуни. Зараження відбувається при попаданні частинок посліду в дихальні шляхи або травний тракт.
Смертельна інфекція від домашніх улюбленців: капноцітофагі
В організмах собак і кішок часто можна знайти бактерію Capnocytophaga canimorsus, що не завдає тваринам особливої шкоди. Втім, більшість людей теж ніяк не реагують на зустріч з цією інфекцією.
Але іноді відбуваються трагічні події, і винуватцями загибелі людей стає ця маловідома бактерія.
Так сталося, наприклад, з американкою на ім'я Шарон Ларсон з Мілуокі. Під час гри її ши-тцу Бо випадково злегка поранив господиню. Рана з вигляду нагадувала невеликий поріз і не викликала ні в кого занепокоєння. Однак на наступний день Шарон поскаржилася на погане самопочуття, а через добу навіть не могла самостійно попити через слабкість. Шарон доставили у відділення невідкладної допомоги. Жінка скаржилася на сильний біль в кінцівках і в животі, її нирки перестали працювати.
Дослідження виявили в крові Шарон Capnocytophaga canimorsus. На наступний день жінка померла. До захворювання Шарон не скаржилася на здоров'я і не мала проблем з імунною системою. Чому її організм так відреагував на інфекцію, залишилося незрозумілим.
Схожий випадок стався з іншим американцем в тому ж місяці. Грег Мантефуль навіть не отримував поранень: він просто грав з декількома собаками, гладив їх, а вони лизали йому руки. Ні укусів, ні подряпин на його шкірі не було. Але лікарям довелося ампутувати йому руки і ноги, щоб врятувати життя.
Причина, по якій окремі люди, в цілому цілком здорові, раптом серйозно хворіють від зустрічі з капноцітофагамі, залишається нерозкритою.
Ми не знаємо, чому деякі люди серйозно хворіють від інфікування капноцітофагамі, а інші ні. Це дуже рідкісні випадки. Припускаємо, що передача інфекції відбувається через укус або ослюнение пошкодженої поверхні шкіри. Але з більшістю людей нічого не трапиться, а деякі інші, абсолютно здорові, можуть захворіти і незабаром навіть загинути.
Ми не ставимо собі мети залякати всіх власників собак і кішок. Але якщо раптом ваше самопочуття стало швидко погіршуватися після гри з вихованцем, краще не ризикувати і якомога швидше звернутися до лікаря.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Інфекційні хвороби і епідеміологія / Покровський В.І., Пак С.Г., Брік Н.І., Данилкін Б.К .. — 2007