Показання для призначення антибіотиків
Показання для призначення антибіотиків
Призначати лікування антибіотиками повинен лікар, тобто людина, яка має певні знання і кваліфікацію в цій області. Однак, пацієнт теж повинен мати мінімальну інформацію про те, як же призначаються антибіотики, для того, щоб лікування було максимально ефективним.
Для початку, коли ж виникає потреба в призначенні антибіотика? Тоді, коли у людини є інфекція, викликана бактеріями, яка клінічно проявляється лихоманкою, болем і різними місцевими запальними реакціями. Підвищення температури не завжди свідчить саме про бактеріальної інфекції, але остання, за рідкісним винятком, ніколи не протікає без лихоманки. Місцева запальна реакція — це, наприклад, набряк і гнійне виділення з рани, гнійний наліт на мигдалинах, виділення гнійного мокротиння та ін.
У будь-якому випадку, при появі цих трьох ознак лікар проводить детальний огляд і призначає дообстеження. Найбільш часто він може відправити пацієнта здавати загальний аналіз крові. В аналізі крові про наявність бактеріальної інфекції може свідчити підвищення числа лейкоцитів, а саме нейтрофілів і зсув лейкоцитарної формули, підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ). Так само в залежності від того, яке захворювання передбачається у пацієнта, лікар може призначити аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, ультразвукове дослідження або відправити на огляд до інших лікарів фахівцям. Так само в верифікації діагнозу допомагає посів на стерильність або чутливість до антибіотиків того середовища, яка має відношення до виник захворювання. Це може бути кров, сеча, мокрота, вміст рани, ліквор і ін. В результаті всіх цих діагностичних заходів доктор може поставити діагноз інфекційного захворювання, викликаного бактеріями (пневмонія, ангіна, пієлонефрит та ін).
Найголовнішим ланкою в лікуванні інфекції, викликаної бактеріями, є призначення антибіотика. Все інше супутнє лікування теж має місце, але його роль скоріше симптоматична — для полегшення стану, купірування симптомів або для заспокоєння пацієнта.
Для призначення антибіотиків при різних захворюваннях існують клінічні рекомендації і стандарти медичної допомоги. Однак крім них доктор враховує так само вік, стать хворого, стан печінки, нирок і супутню патологію. Так само обов'язково цікавиться, чи був досвід застосування пацієнтом антибіотиків в минулому, чи не було у нього алергічної реакції. Якщо з якоїсь причини основний антибіотик для лікування наявного захворювання застосувати не можна, то завжди є альтернативні варіанти, так звані антибіотики резерву.
Якщо у вас має місце бактеріальна інфекція, і лікар призначив вам антибіотик, прийом його строго обов'язковий. Альтернативні методи лікування, ігнорування рекомендацій лікаря може привести до серйозних наслідків для здоров'я. Однак самостійно призначати собі або своїм дітям антибактеріальні препарати небезпечно. Це може привести до різних ускладнень і розвитку резистентності. Тому препарати цієї групи повинні продаватися в аптечній мережі строго за рецептом від лікаря.
- Онкологія. Національне рукоодство. / Под ред. Чіссова В.І., Давидова М.І .. — 2013
- Клінічна фармакологія / Под ред. Кукеса В.Г .. — 2006