Ознаки ангулярного кон'юнктивіту

Ангулярних кон'юнктивіт — це запальне захворювання, що має бактеріальну природу і характеризується ураженням слизової оболонки очного яблука, називається кон'юнктивою. Даний патологічний процес супроводжується досить яскраво вираженими місцевими проявами. У переважній більшості випадків він має хронічний перебіг. Дещо рідше зустрічається подострая форма цієї патології. Досить часто таке порушення в результаті свого тривалого перебігу призводить до поширення запальної реакції на рогівку з формуванням в ній інфільтративних і виразкових дефектів. До інших можливих ускладнень відносяться дакріоцистит, рубцеве зрощення повік і прорив інфекційної флори в кровоносну систему з ураженням серця.

Перші описи ангулярного кон'юнктивіту були зроблені ще тисяча вісімсот дев'яносто шостому році. Це відкриття належить одразу двом офтальмологів — В. Моракса і К. Аксенфельда. На честь них в подальшому і був названий збудник даної патології. Згідно зі статистикою, серед усіх запальних процесів з боку кон'юнктиви, що мають бактеріальну природу, на частку ангулярного форми припадає близько семи відсотків. Більш ніж у сімдесяти відсотках випадків люди стикаються з хронічним перебігом цього захворювання. Найбільш часто такий стан виявляється у осіб старше сорока років. Однак іноді воно може виникати і в більш молодому віці. Варто зауважити, що дана хвороба з однаковою частотою розвивається і у чоловіків, і у жінок.

Як ми вже сказали, ангулярних кон'юнктивіт має бактеріальну природу. Як його збудника виступає аеробний грамнегативний мікроорганізм, який має назву паличкою Моракса-Аксенфельда. Така бактерія має тропність до слизових оболонок очних яблук, придаткових пазух носа, а також до ендокардит. Для інших тканин цей збудник відносно безпечний. Паличка Моракса-Аксенфельда досить стійка до впливу факторів зовнішнього середовища. Вона може тривалий час підтримувати свою життєдіяльність при температурі від мінус десяти до плюс п'ятдесяти п'яти градусів. Однак найбільш активну її розмноження відзначається в температурному діапазоні від тридцяти п'яти до тридцяти семи градусів.

Цікавим моментом є те, що в даний час збудник ангулярного кон'юнктивіту відноситься до умовно-патогенних мікроорганізмів. Іншими словами, він може виявлятися і у абсолютно здорової людини. Для активації бактеріальної флори необхідно зниження рівня імунного захисту. Таким чином, до факторів, що привертають для розвитку даного захворювання відносяться шкідливі звички, перенесені респіраторні інфекції, сильна перевтома, переохолодження і так далі. Також в групі ризику знаходяться люди, які зіткнулися з травмами очного яблука. Тут маються на увазі навіть самі мінімальні пошкодження.

У переважній більшості випадків передача цієї хвороби відбувається за допомогою контактно-побутового шляху. Збудник може потрапляти на кон'юнктиву через брудні руки, рушники, косметичне приладдя і так далі. Крім цього, іноді зараження буває викликано умиванням інфікованої водою.

Ангулярних кон'юнктивіт протікає з деструктивними змінами в уражених тканинах. При проникненні в область кон'юнктиви паличка Моракса-Аксенфельда викликає розвиток в ній запальної реакції. Паралельно виникають прогресуючі некротичні зміни, за рахунок яких інфекція може поширюватися і на інші структури очного яблука.

Симптоми при ангулярного кон'юнктивіті

В середньому з моменту зараження до появи перших симптомів проходить близько чотирьох діб. Дане захворювання характеризується циклічним перебігом і завжди призводить до симетричного ураження очних яблук. Як правило, спочатку в патологічний процес втягується одне око, а через кілька днів — другий. Цікаво те, що інтенсивність клінічних проявів посилюється у вечірній час доби.

Найбільш ранніми скаргами хворої людини є скарги на відчуття печіння і свербіння. В обов'язковому порядку присутні такі симптоми, як виражена біль в ураженій області, що підсилюється під час моргання, почервоніння і набряклість не тільки кон'юнктиви, а й вік. При цьому найбільш сильний набряк визначається в області медіального кута ока. Клінічна картина доповнюється слизовими виділеннями, що мають невеликий обсяг і пінистий характер. Протягом двох або трьох діб такі виділення стають більш тягучими і починають накопичуватися в кутах очі.

Нерідко присутні порушення з боку зорової функції, які проявляються зниженням чіткості зору. У міру прогресування захворювання виникають такі симптоми, як розтріскування шкіри століття, розпушення шкіри в периорбитальной області. Даний патологічний процес, як ми вже говорили, має хронічний перебіг. У зв'язку з цим він то загострюється, то знову затихає.

Діагностика та лікування хвороби

Діагностика цієї хвороби не може грунтуватися тільки на супутніх клінічних проявах в зв'язку з їх недостатньою специфічністю. Для постановки діагнозу необхідно провести біомікроскопію і візометрію. З метою виявлення збудника показано цитологічне дослідження мазка, взятого з поверхні кон'юнктиви.

Лікування ангулярного кон'юнктива є досить важким завданням. Хворій людині призначаються антибактеріальні препарати з групи макролідів, аміноглікозидів або тетрациклінів. Додатково проводиться промивання очей розчинами антисептиків. З метою купірування запальної реакції використовуються нестероїдні протизапальні засоби або глюкокортикоїди і вигляді очних крапель. Також слід звернути свою увагу на підвищення рівня імунного захисту.

Профілактика розвитку ангулярного кон'юнктивіту

Для профілактики виникнення даного патологічного процесу рекомендується стежити за чистотою рук, використовувати особисті рушники та косметичні засоби, а також уникати попадання в очі забрудненої води.

пройдіть тест

Чи є у вас підвищений очний тиск? Пройдіть тест і дізнайтеся, чи потрібна вам консультація офтальмолога.

Використано фотоматеріали Shutterstock