Увага: набряк Квінке
Увага: набряк Квінке
Набряк Квінке — це одне з гострих алергічних захворювань, яке проявляється набряком шкіри і підшкірної клітковини. Жінки і діти частіше схильні до цього захворювання, ніж чоловіки.
Починається воно раптово на тлі повного благополуччя після контакту з причинним алергеном. Протягом декількох хвилин на шиї, обличчі, кінцівках, верхній половині тулуба розвивається набряк. Найчастіше до цього схильні повіки, губи, язик. Свербіж шкіри при цьому відсутня і колір шкіри не меняется.Больние скаржаться на болі в уражених ділянках через напругу шкіри. Іноді, вкрай рідко, набряку схильні внутрішні органи. Більш рідкісна локалізація набряку при ураженні шлунково-кишкового тракту може проявитися болями в животі. При своєчасному адекватному лікуванні проходить за кілька годин або 1-2 дня безслідно, ніяких слідів на шкірі при цьому не залишається (ні пігментації, ні рубців). Виникає найчастіше у тих людей, у яких раніше вже були ознаки алергії або є супутні алергічні захворювання (кропив'янка, алергічний риніт, кон'юнктивіт, бронхіальна астма та ін.).
Серйозність цього захворювання полягає в тому, що набряк іноді може поширитися на гортань, при цьому у хворого відзначається осиплість голосу, гавкаючий кашель, шумне утруднене дихання, обличчя червоніє. Без своєчасного лікування і в тяжких випадках цей стан може викликати зупинку дихання через порушення прохідності гортані і людина може загинути. Іноді набряк Квінке може поєднуватися з алергічною реакцією на кшталт кропивниці, а може бути окремо від неї.
Причини набряку Квінке аналогічні таким для алергічної кропив'янки, тобто найбільш часто він розвивається під дією таких алергенів, як харчові, лікарські, після укусів різних комах.
Перша допомога при набряку Квінке:
- Навіть якщо хворий відчуває себе задовільно, необхідно викликати швидку допомогу, так як набряк гортані і зупинка дихання може розвинутися за лічені хвилини.
- Далі необхідно прибрати причинний алерген (комахи, рослини, припинити прийом їжі або ліків).
- Після цього необхідно розстебнути або зняти з людини одяг, особливо ту, що обмежує дихання — галстук, сорочку, футболку, шарф, і організувати приплив свіжого повітря (відкрити вікно, двері).
- Після цього, якщо набряк Квінке виник мосле укусу якого комахи, необхідно докласти на уражену область лід або холодну мокру ганчірку. А якщо причина набряку — прийом якогось харчового продукту або ліки — необхідно змусити людину випити велику кількість води, постаратися викликати блювоту, а потім дати якісь сорбенти (активоване вугілля, Полифепам, фільтрум-сті та ін.).
- Якщо є — можна дати якусь антигістамінний засіб бажано 1 покоління (супрастин, тавегіл, фенистил), так як вони швидше діють, ніж представники 2 покоління.
- У ніс можна закапати судинозвужувальні краплі (ксилен, нафтизин, галазолін), це полегшить носове дихання.
За час, який ви надаєте першу допомогу, вже повинна під'їхати невідкладна бригада 03. Вони нададуть необхідну медичну допомогу в повному обсязі до повного усунення ознак або, що частіше буває, госпіталізують в цілодобовий стаціонар для надання спеціалізованої допомоги. Найбільш ефективними препаратами для купірування алергії взагалі, і набряку Квінке зокрема є внутрішньовенне введення гормонів (преднізолон, дексаметазон) і внутрішньом'язове введення антигістамінних засобів. Так само для швидкого виведення алергену показана інфузія великої кількості рідини (через рот або внутрішньовенно), і застосування сечогінних засобів.
Після купірування набряку Квінке, пацієнту необхідно в плановому порядку звернутися до лікаря аллергологу- імунолога для того, щоб він провів повне обстеження на предмет виявлення можливого алергену. Якщо ці епізоди повторюються (а так найчастіше і трапляється), то необхідна постійна терапія для профілактики нападів.
- Алергологія та імунологія. Національне керівництво. / Под ред. Р. М. Хаітова, Н. І. Ільїної. — 2014
- Побічна дія ЛІКІВ: ангіоневротичногонабряку / Вавилов М.П., Кляса А.В., Тарануха В.К. // Російські медичні вісті .. — 2007. — 12 (1)
- ГЕНРІХ КВІНКЕ -видає ВРАЧ- ТЕРАПЕВТ ШИРОКОГО ПРОФІЛЮ / Соловйов С.А. // Бюлетень медичних інтернет-конференцій .. — 2015. — 5 (5)
Перша допомога
завантажити зараз