Перелом відростка хребта, перелом поперечного відростка

Перелом поперечного відростка є однією з найпоширеніших травм хребта. Зазвичай вражає чоловіків у віці 20-40 років, зайнятих важкою фізичною працею. Цей вид перелому ще відомий як «травма землекопа» і зустрічається в двох варіантах:

• прямий — удар припадає безпосередньо на область перелому;
• непрямий — відросток ламається через те, що м'язи, що кріпляться до нього, скорочуються занадто сильно.

Найчастіше перелом відростка хребця доводиться на поперекову область. Поряд з ізольованими зустрічаються і множинні переломи. Нерідко страждають відростки одного хребця, розплоджені з різних сторін від центральної осі.

Переломи відростків можуть відбуватися зі зміщенням. В цьому випадку травма поширюється на прилеглі тканини: м'язи, нервові корінці, кровоносні судини, формуються гематома і набряк.

Симптоми перелому відростків хребта

• Гострий больовий синдром, який стає сильнішою при нахилах. Виражений симптом Пайра: найболючішими виявляються нахили в бік, протилежний пошкодженому хребця.
• Складнощі з підняттям ноги на стороні пошкодженої відростка з положення лежачи. Рух викликає посилення болю і часто виявляється просто нездійсненним. Даний ознака перелому прийнято називати «симптомом прилип п'яти».
• Посилення болю при рухах в тазостегновому суглобі, що знаходиться на ураженій стороні тіла.
• Якщо має місце перелом зі зміщенням і травмований нервовий корінець, можуть відзначатися гіперестезія або гипостезия (підвищена або знижена чутливість, соответствен), а також проблеми з сечовипусканням.
• Набряк місця травми.

лікування

Перелом відростка хребта зазвичай лікують консервативними методами. Показаний повний постільний режим протягом 3-4-х тижнів. При цьому дуже велике значення має положення хворого в ліжку.

Лежати слід в так званій «позі жаби». Для прийняття цієї пози лягають на спину, ноги згинають і в колінах, і в тазостегнових суглобах. Трохи розводять їх в сторони, а під коліна кладуть валик.

Оскільки переломи відростків завжди супроводжуються сильним болем, застосовують або новокаїнову блокаду по Вишневському, або по Каплану. Також використовують місцеві анестезуючі препарати.

З фізіотерапії в гострий період показано лікування ультразвуком, яке допомагає зменшити больовий синдром.

Заходи по реабілітації після даної травми хребта включають в себе проведення масажних процедур, санаторно-курортне лікування та виконання спеціальних лікувальних вправ (ЛФК).

При наявності оперативної медичної допомоги прогноз при травмах поперечних відростків, як правило, сприятливий. Потерпілий повністю відновлюється через два місяці.