Ліпома під шкірою: питання і відповіді

Якщо під шкірою раптом з'являється незрозуміла шишка, важко не злякатися. Але іноді мова йде про цілком безпечному освіті — ліпомі. Що це таке і як з нею боротися? MedAboutMe дає відповіді на самі часто задаються про ліпомах.

Чи можна називати ліпому жировиком?

Можна, можливо. Це утворення дійсно являє собою скупчення жирових клітин, в більшості випадків обмежене оболонкою. Але бувають і дифузні ліпоми, без чітких меж і оболонки.

В утворенні деяких ліпом, крім жиру, беруть участь м'язова і сполучна тканини (фибро- і міоліпоми), слизова (міксоліпома), кровоносні судини (ангіоліпоми).

Чому на тілі утворюються ліпоми?

Точно сказати не можна. Є припущення, що в освіті ліпом грає роль генетичне відхилення, пов'язане з порушенням синтезу ферментів, що відповідають за розщеплення жирів. Але ця гіпотеза все ще не отримала підтвердження.

Як причини формування жировиків називають також:

• місцеві порушення жирового обміну;
• в окремих випадках одиничних ліпом причина може ховатися в закупорці проток сальних залоз внаслідок травми, запалення або інших причин, при одночасній гіперфункції і підвищеного вироблення секрету;
• спірними вважаються гіпотези про зв'язок ліпоматозу з алкоголізмом, хворобами печінки і зниженої функції щитовидної залози і гіпофіза.

Чи правда, що ліпоми завжди утворюються тільки під шкірою, близько до поверхні тіла?

Ні це не так. Іноді жировики можуть утворюватися в тканини молочної залози, в м'язах, у внутрішніх органах і навіть в серці і мозкових оболонках. Хоча найчастіше ліпоми дійсно розвиваються в підшкірній клітковині.

Ліпома — це пухлина?

Правильніше називати ліпому доброякісним новоутворенням. Сама по собі липома не є небезпечною: як правило, жировики перероджуються в злоякісну пухлину. Небезпеку можуть представляти хвороби, що маскуються під липоматоз: лімфома, ліпосаркома і ін.

Як відрізнити доброякісний жировик від небезпечної хвороби?

Зробити це може тільки лікар, тому при виявленні на тілі ліпоми необхідно негайно звернутися в медичний заклад для проведення досліджень. Самостійно ставити собі діагноз вкрай необачно і дуже небезпечно.

Проте, потрібно знати, на які інші хвороби може бути схожа липома: вони перераховані вище.

Найчастіше жировик утворюється на плечах і на задній поверхні шиї, за вухами, в пахвовій області, на обличчі і кінцівках. Жировики відчуваються як безболісні, м'які, рухливі ущільнення. Шкіра над ними, як правило, нічим не відрізняється від оточуючих ділянок.

Чи є необхідність у видаленні ліпоми?

Слід пам'ятати, що в багатьох випадках видалення жировика може не вирішити проблему: ліпома може знову утворитися на тому ж самому або будь-якому іншому ділянці тіла.

Якщо ліпома починає тиснути на нервовий стовбур, кровоносні судини або лімфовузли, лікар може порекомендувати видалення жировика та запропонувати найбільш підходящий спосіб.

Як можна видалити ліпому?

Існує кілька способів видалення жировик.

• Одиночні або нечисленні ліпоми можна видалити хірургічним шляхом: шкіра над жировиком надсекается, і через розріз лікар видаляє оболонку з жировим вмістом.
• Можлива ліпосакція: в цьому випадку шкіра проколюється, і через цей прокол спеціальний вакуумний апарат видаляє весь вміст. Метод ліпосакції більш щадний, ніж хірургічне видалення.
• Практикується також лазерне видалення жировик: в цьому випадку шрамів на шкірі практично не залишається, тільки малопомітний прокол. Лазер застосовують переважно при видаленні жировик, розташованих на голові та обличчі. Мінуси лазерного видалення: методика непридатна до Ліпоми, діаметр яких перевищує 5 см. Інший недолік — при впливі лазера новоутворення руйнується повністю, і провести гістологічне дослідження стає неможливо.
• Радіохвильовий метод видалення жировик теж підходить тільки для відносно невеликих новоутворень, але він дозволяє зберегти зразки тканин для гістології. Видалення проводиться без кровотечі, болі, здорові тканини не ушкоджуються.

Майже всі операції проводяться під місцевою анестезією.

В якому віці утворюються жировики?

За статистикою, найчастіше ліпоми виявляються в осіб обох статей у віці від 40 до 60 років. Але це не означає, що жировик не може утворитися і в більш ранньому віці — у дитини або молодої людини. На жаль, вік не грає великої ролі в формуванні жировиків.

У яких випадках звернення до лікаря необхідно?

Не можна зволікати з візитом до лікаря, якщо:

• Шишка під шкірою почала боліти сама по собі або стає хворобливою при натисканні.
• За останні кілька тижнів освіту значно збільшилася в розмірах.
• Шкіра над жировиком змінилася: стала грубою, почервоніла, в ній з'явилися отвори, з яких видавлюється гнійне або інший вміст.
• Пухлина з'явилася поблизу скупчення лімфовузлів.

Лікар призначить дослідження, результати яких допоможуть визначити, що стало причиною тривожних змін. При необхідності буде призначено лікування або операція з видалення новоутворення. Метод видалення визначає розташування жировиків, їх кількість і розміри, вік пацієнта і загальний стан його здоров'я.

Чи може липома зникнути сама, без операції?

Може, хоча це відбувається дуже рідко. Але це не означає, що вона не з'явиться знову на тому ж або іншому місці.

Якого розміру можуть досягати ліпоми?

Близько 80% всіх ліпом не досягають навіть 5 см в діаметрі. Але відомі випадки, коли жировики виростали до значно більших розмірів: більше 20 см в діаметрі. У медичній літературі описаний випадок видалення ліпоми, вага якої склала понад 22 кг. Це новоутворення носив на собі 26-річний Т. Брендлер, операція з видалення була проведена в 1894 році.

Чи можна видалити жировики з тіла методами народної медицини?

Не варто навіть пробувати: марно. Ні печена цибуля, ні буряк, ні «золотий вус» або каланхое не змусять ліпому зникнути. Особливо небезпечно експериментувати з альтернативними методами в разі множинних ліпом.