Життя під тиском: перша допомога

Артеріальна гіпертензія, гіпертонія, високий кров'яний тиск — один з головних факторів ризику серцево-судинних захворювань, в тому числі таких важких, як інфаркт і інсульт. Більшість людей похилого віку страждають на цю недугу, однак нерідкі випадки, коли підвищений тиск спостерігається у людей середнього віку і навіть молодих. Коли високі показання тонометра стають дійсно небезпечними? Як надати першу допомогу під час гіпертонічного кризу? Як боротися з високим тиском на початкових стадіях хвороби? MedAboutMe розповість про це.

Причини підвищення тиску

Тиск дорослої людини вважається нормальним при показниках, рівних 120 мм ртутного стовпа для систолічного (так званого верхнього) тиску і 80 мм ртутного стовпа для діастолічного (так званого нижнього). Перший показник відповідає моменту скорочення серця, а другий — моменту розслаблення. Зазначені цифри можуть бути незначно вище або нижче, що також є нормою. Про гіпертензії прийнято говорити, якщо верхній показник перевищує 140 мм рт. ст., а нижній — 90 мм рт. ст. Перевищення цих цифр вимагає спеціальної терапії. Якщо ж кров'яний тиск піднімається до значень 180 на 110 і вище і супроводжується небезпечними симптомами, необхідна невідкладна медична допомога.

У 90% випадків не вдається точно встановити причину розвитку гіпертонії. Тоді прийнято говорити про первинну гіпертензії. Вторинна гіпертензія (10%) є наслідком інших захворювань. Такими захворюваннями можуть бути:

• атеросклероз,
• патологія нирок і надниркових залоз,
• порушення функції щитовидної залози.

Первинна гіпертонія може бути спровокована різними чинниками або їх поєднанням. Підвищення кров'яного тиску сприяють:

• спадковість,
• зайва вага,
• стрес і перевантаження,
• алкоголь, куріння, надмірне вживання кави і тонізуючих напоїв,
• неправильне харчування.

Симптоми і перша допомога при гіпертонічному кризі

Гіпертонія зазвичай протікає непомітно, поступово руйнуючи при цьому організм не підозрює про свою хворобу людини. Вчасно не вжиті заходи дозволяють захворюванню прогресувати, що збільшує ризик гіпертонічних кризів та серйозних ускладнень.

Гіпертонічний криз, коли тиск різко підвищується, і його показники досягають або перевищують критичні позначки, часто супроводжується наступними симптомами:

• утруднене дихання;
• болю в області грудей, тахікардія;
• сильний головний біль, запаморочення;
• порушення зору;
• нудота і блювота;
• оніміння частини тіла або кінцівки.

Зазначені симптоми можуть бути наслідком і інших захворювань, тому при їх появі необхідно негайно виміряти тиск хворого і в разі підтвердження високих показників викликати бригаду невідкладної допомоги.

Долікарська допомога повинна включати в себе наступні дії.

• Хворого необхідно укласти в зручне положення, піднявши при цьому верхню частину тіла (не припустимі при цьому будь-які, навіть незначні, фізичні навантаження, різкі рухи).
• Слід звільнити тіло хворого від утрудняє подих одягу.
• Для припливу свіжого повітря потрібно відкрити вікно або кватирку.
• Якщо хворому раніше призначалися знижують тиск препарати, необхідно дати йому позачергову дозу цього препарату. Як термінової допомоги можна використовувати Нифедипин або Каптоприл; таблетку одного з препаратів розсмоктують під язиком. У разі болів слід дати хворому Нітрогліцерин.
• Не зайвим буде також прийом седативного засобу (Корвалол, Валокордин), яке допоможе хворому заспокоїтися і розслабитися, що буде додатково сприяти поліпшенню його стану.
• Теплові процедури (гірчичники на гомілки, грілка до ніг) також можуть дещо знизити тиск.
• Спокійна розмова на приємну тему відверне увагу хворого від переживань з приводу власного здоров'я.

Лікування і профілактика артеріальної гіпертензії

Зниження тиску при вторинної гіпертонії досягається в результаті успішного лікування основного захворювання, яке стало її причиною. В інших випадках лікування артеріальної гіпертензії на початкових стадіях і профілактика захворювання передбачають зміни способу життя, режиму дня, звичок, харчових переваг. З цією метою фахівці радять звернути увагу на наступні факти.

• Кращим способом знизити тиск є позбавлення від зайвої ваги. Методи відомі: менше їжі, особливо шкідливою (смажене, жирне, солодке, копчене), і більше руху.
• Стрес — один з головних винуватців артеріальної гіпертензії, оскільки гормони стресу сприяють звуженню судин, що призводить до підвищення тиску. Тому варто постаратися уникати стресів, навчитися розслаблятися.
• Перевантаження на роботі, життя в постійній напрузі — це теж стрес для організму, причому більш небезпечний, ніж одиночна стресова ситуація. Дослідження показали, що працюючи понад 41 години на тиждень, людина збільшує ризик розвитку гіпертонії на 15%.
• Сон є однією з найпотужніших оздоровчих процедур. Збільшення часу, відведеного на сон, може сприяти нормалізації тиску на початкових стадіях гіпертонії без застосування ліків.
• Помірна фізична активність — прекрасний спосіб профілактики гіпертонії. Ходьба в помірному темпі протягом 30 хвилин може знизити тиск на 8 мм рт. ст. Чи принесе користь також будь-яка інша рухова активність, від будь-якого виду спорту до розчищення снігу і домашнього прибирання.
• Надмірне вживання солі сприяє розвитку гіпертонії. Навіть незначне скорочення кількості цього продукту в раціоні сприяє зниженню тиску. Щоденне вживання солі не повинно перевищувати 1,5-2 грам.
• Існують продукти, що знижують кров'яний тиск. Дуже корисні в цьому сенсі овочі та фрукти, особливо ті, які в значній кількості містять калій і магній. До них відносяться картопля, буряк, томати, бобові, банани, апельсини, ківі, виноград, родзинки, курага. Ефективно знижують тиск також плоди глоду, імбир, куркума, часник, кайенский перець, оливкова олія, горіхи.

Ліки для надання першої допомоги при високому тиску

Ніфедипін (Фенігідін)

Гіпотензивну лікарський засіб. Ефективно знижує тиск, покращує коронарне кровопостачання, розширює периферичні судини. Зазвичай призначається у формі таблеток, що містять 10 мг діючої речовини. При гіпертонічному кризі одну таблетку (10 мг) розсмоктують під язиком протягом декількох хвилин, при необхідності через 30 хвилин розсмоктують ще одну таблетку. Призначення препарату для тривалого застосування здійснюється лікарем.

каптоприл

Гіпотензивну дію препарату базується на його здатності розширювати судини, знижувати судинний опір і посилювати коронарний кровотік. Для купірування гіпертонічного кризу використовують одну таблетку препарату (25 мг) під язик. Випускається у формі таблеток по 12,5 мг, 25 мг або 50 мг.

валокордин

Комбінований препарат, до складу якого входять етілбромізовалеріанат, фенобарбітал, масло м'яти і хмелю. Має седативну і легким снодійним ефектом, а також надає спазмолітичну та судинорозширювальну дію, що пояснює доцільність його застосування при підвищенні тиску. Випускається у вигляді крапель для перорального прийому. Для досягнення швидкого ефекту 40 крапель препарату розчиняють в невеликій кількості води.

настоянка валеріани

Лікарський засіб, що володіє седативним, м'яким спазмолітичну і легким снодійним дією. Ефективно на початкових стадіях розвитку гіпертонічної хвороби. При різкому підвищенні тиску застосовується в якості заспокійливого, що знімає нервове напруження препарату, для чого 20-30 крапель настоянки розчиняють в невеликій кількості води і дають випити хворому.