Норма холестерину в крові: яким повинен бути аналіз

Норма холестерину в крові — показник, який складається з декількох складових. І, в першу чергу, саме їх співвідношення важливо для визначення ризиків для серцево-судинної системи. Як орієнтуватися в цих показниках і чи завжди потрібно знижувати рівень холестерину, розбирався MedAboutMe.

Здоров'я і холестерин

Холестерин — жирний спирт, який завжди присутній в організмі людини. Багато хто помилково вважає, що це шкідлива речовина, від якого потрібно по можливості позбуватися, проте 80% всього холестерину виробляється самим організмом — його виробляє печінка. А це означає, що без цього органічної сполуки ми просто не можемо існувати. Дійсно, саме холестерин відповідає за багато процесів в організмі:

• Забезпечує еластичність мембран клітин, а також їх проникність.
• Бере участь у виробництві ряду гормонів, в тому числі і статевих — андрогенів і естрогенів. Тому знижений холестерин у чоловіків і жінок може позначатися на репродуктивну функцію.
• Забезпечує засвоюваність вітамінів А, Е і К. А також допомагає виробляти вітамін D.
• Відіграє важливу роль в цілісності судин, оскільки формує бляшки, що закривають ушкодження.
• Допомагає печінки виробляти необхідні для травлення солі і соки.
• Захищає еритроцити (червоні кров'яні тільця) від гемолітичних отрут.

Найчастіше говорять про норму холестерину в крові, проте жирний спирт знаходиться і в інших відділах організму, зокрема, в білому і сірій речовині головного мозку.

Чим небезпечний підвищений холестерин

І все ж холестерин залишається головною причиною формування атеросклерозу — бляшок, що перекривають кровоносні судини. Чому корисний, по суті, компонент може перетворитися в загрозу для здоров'я?

Справа в тому, що сам по собі холестерин у воді не розчиняється, а значить, не може бути доставлений до тканин і органів в чистому вигляді. Тому по крові він транспортується в зв'язці зі складними білками — ліпопротеїнами. І саме від них залежить, як буде вести себе холестерин в кров'яному руслі.

• Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) — це якраз той холестерин, який і утворює атеросклеротичні бляшки, оскільки він легко налипає на стінках судин. Більшу частину такого ЛПНЩ ми отримуємо з їжею — тваринними жирами.
• Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) — корисний холестерин, який не тільки не відкладається на стінках, а й здатний чистити артерії, забираючи з собою ЛПНЩ. І якщо ліпопротеїни низької щільності є фактором ризику розвитку серцево-судинних захворювань, то «хороший» холестерин, навпаки, грає одну з ключових ролей в профілактиці захворювань серцево-судинної системи (ССС). Цей тип продукується печінкою, з продуктами ми його не отримуємо.
• Тригліцериди — хімічна форма, в якій присутні жири в плазмі крові. Тригліцериди разом з холестерином утворюють так звані жири крові.

Норма холестерину в крові — поняття, яке включає, перш за все, співвідношення всіх трьох форм, а не конкретний показник.

Підвищення ЛПНЩ, рівень якого не може контролювати ЛПВЩ, загрожує серйозними захворюваннями серця. Їх причина — звуження просвіту артерій за рахунок атеросклеротичних бляшок. А це, в свою чергу, може призвести до таких наслідків:

• Стенокардії.
• Ішемічної хвороби серця — атеросклерозу коронарних (серцевих) артерій.
• Інфаркту міокарда, як останньої стадії ІХС.
• Інсульту.

Доведено, що рівень поганого холестерину може підвищуватися не стільки внаслідок багатого жирами харчування, скільки в результаті неправильного способу життя. Зокрема, факторами ризику, крім віку і спадковості, вважаються:

• Куріння.
• Гіподинамія (малорухливий спосіб життя).
• Зайва вага.

Норма холестерину в крові і профілактика захворювань серця

Норма холестерину в крові залежить від статі, віку і супутніх серцево-судинних захворювань. Так, наприклад, у дітей до 10 років допустимий діапазон нижче, ніж у дорослої людини.

Аналіз оцінюється за чотирма показниками:

• Загальний холестерин.
• Ліпопротеїни низької щільності.
• Ліпопротеїни високої щільності.
• Тригліцериди.

Загальний холестерин у чоловіків і жінок в нормі повинен бути на одному рівні — від 3,6 до 5,2 ммоль / л. Максимально допустимою вважається діапазон в 5,2-6,2 ммоль / л.

У деяких випадках проводяться коригування норм:

• У людей після 50 років (особливо жінок) допускаються показники до 6-7 ммоль / л.
• Для пацієнтів з наявними хворобами серця, які перенесли інфаркт або інсульт, показники норми змінюються — їх загальний холестерин повинен бути істотно нижче, не більше 2,5 ммоль / л.
• Тим, хто потрапляє в групу ризику по розвитку захворювань серцево-судинної системи (ожиріння, куріння, стреси, сидячий спосіб життя та інше), також рекомендується дотримуватися більш низьких значень загального показника — максимум до 3,3 ммоль / л.

При оцінці ризиків для здоров'я враховується співвідношення ЛПНЩ і ЛПВЩ. У нормі «хорошого» холестерину має бути більше, адже в такому випадку він буде ефективно справлятися з «поганим».

Холестерин у чоловіків і жінок різного віку

Організм жінки і чоловіки відрізняється за нормами холестерину в крові. Наприклад, у жінок чітко простежується зв'язок рівня жирного спирту з гормональними стрибками — під час вагітності і менструального циклу показники можуть підвищуватися на 6-12% без шкоди для здоров'я. При цьому саме гормони захищають жіночий організм від атеросклерозу — естроген не дає відкладатися поганому холестерину на стінках судин. Тому ризик розвитку серцево-судинних хвороб у жінок до менопаузи нижче, і, як правило, виникає тільки після 55 років. Для жінок характерно досить стабільне вміст холестерину в крові протягом молодості і зрілості, а ось в літньому віці спостерігається стрибок всіх показників аналізу. Зокрема, загальний може досягати 7,8 ммоль / л у віці від 65 років.

Норма холестерину у чоловіків збільшується поступово, досягає максимальних значень до 40 років — загальний складає від 3,9 до 7 ммоль / л, тримається в цьому діапазоні до 70 років. Саме з такими показниками багато кардіологи пов'язують той факт, що розвиток ішемічної хвороби серця з подальшим інфарктом загрожує чоловікам, вже починаючи з віку 40-45 років.