Придбана гідроцефалія: симптоми і лікування

Гідроцефалія — ​​це патологічний стан, при якому всередині шлуночків головного мозку знаходиться дуже велика кількість ліквору. Крім шлуночків, підвищений обсяг спинномозкової рідини виявляється і під мозковими оболонками. Хоча багато людей вважають, що це захворювання зустрічається тільки у дітей, воно також нерідко діагностується і в дорослому віці. При відсутності необхідного лікування така патологія може стати причиною серйозних неврологічних і психічних порушень.

Частота народження гідроцефалії серед населення не така висока. Вона діагностується приблизно у одного новонародженої дитини з тисячі. Серед дорослих людей цей показник ще нижчий. В даний час виділяють приблизно сто вісімдесят факторів, які можуть привести до розвитку такого порушення. Близько двадцяти п'яти років тому практично п'ятдесят відсотків випадків даної хвороби закінчувалися смертю. На сьогоднішній момент вдалося знизити кількість смертельних випадків до п'яти відсотків.

Залежно від того, коли виникла гідроцефалія, вона буває вродженою і набутою. У даній статті ми будемо говорити саме про придбану формі, виникає у дорослих людей.

Надмірна кількість спинномозкової рідини в лікворної системі головного мозку може бути обумовлено підвищеним рівнем її вироблення або порушенням процесу її всмоктування. Крім цього, іноді такий стан є результатом різних проблем з ликвороциркуляции. У деяких випадках свою роль грає тільки один механізм, а в інших — сукупність кількох механізмів.

Призводити до формування придбаної гідроцефалії можуть найрізноманітніші чинники. Найчастіше — це захворювання, що мають запальний характер і призводять до ураження різних структур головного мозку, а також отримані черепно-мозкові травми (ЧМТ). Різні судинні порушення і внутрішньомозкові новоутворення також можуть ставати причиною розвитку цієї патології. Говорячи про судинних порушеннях, ми маємо на увазі інсульти, внутрішньомозкові гематоми і так далі.

Окремо стоїть патологічний процес, викликаний віковими атрофічнимизмінами в тканинах головного мозку. Його суть полягає в тому, що накопичення спинномозкової рідини виступає в якості компенсаторної реакції. Іншими словами, головний мозок зменшується в обсягах, а цереброспінальної рідина намагається заповнити це порушення. Замісна гідроцефалія може виникати на тлі атеросклеротичних бляшок і систематичного підвищення артеріального тиску.

Класифікація гідроцефалії

В класифікацію даної хвороби включені її відкритий і закритий варіанти. При відкритому варіанті ликвороциркуляции не порушена, однак цереброспінальної рідина не може всмоктуватися в необхідному обсязі або занадто активно виробляється. Закритий варіант має на увазі під собою блокаду певного відділу лікворної системи, що призводить до порушення відтоку спинномозкової рідини.

Крім цього, гідроцефалія може бути компенсованій і наростаючій. При компенсованій формі клінічна картина не погіршується. Тиск ліквору також залишається без змін. Наростаюча форма встановлюється в тому випадку, якщо ликворное тиск поступово підвищується, що супроводжується більш важкими клінічними проявами.

Симптоми, характерні для гідроцефалії

Даний патологічний процес в залежності від своєї течії буває гострим і хронічним. При гострому перебігу симптоми наростають стрімко, приводячи до різкого погіршення загального стану хворої людини. Хронічний перебіг має місце в тому випадку, якщо спинномозкова рідина накопичується в лікворної системі повільно і поступово.

Основним симптомом цього захворювання є дуже сильний головний біль. Больовий синдром не має чіткої локалізації і посилюється в лежачому положенні. Застосування анальгетиків ніяк не впливає на інтенсивність болю. На перших порах больовий синдром може з'являтися періодично, однак потім він стає постійним. Додатково присутні скарги на відчуття тяжкості в голові, напади нудоти і блювоти, не пов'язані з прийомом їжі.

Хвора людина стає млявою, сонливою і швидко втомлюється. Найчастіше відзначаються різні неврологічні порушення. До них можна віднести зниження гостроти зору, випадання зорових полів, підвищення м'язового тонусу, парези і паралічі. Нерідко відзначаються такі симптоми, як шум у вухах, раскоординированности рухів, запаморочення і коливальні рухи очними яблуками. Досить часто клінічна картина доповнюється чутливими розладами.

Ще одним характерним моментом є психічні порушення. Пацієнт може бути емоційно нестійким, у нього різко змінюється настрій від збудження до повної байдужості. Іноді виникають безпричинні напади агресії.

Діагностика та лікування хвороби

В першу чергу така хвороба може бути запідозрений вже на підставі супутніх клінічних проявів. В обов'язковому порядку необхідно підтвердити діагноз за допомогою рентгенографічного або ультразвукового дослідження. Значно більш інформативними є комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія. У тому випадку, якщо протипоказання відсутні, рекомендується провести люмбальна пункція з подальшим аналізом отриманого матеріалу.

Основним методом лікування гідроцефалії є хірургічне втручання, спрямоване на зниження обсягу цереброспинальной рідини в лікворної системі. Однак в деяких випадках можна обійтися і без операції. Консервативна терапія має на увазі під собою лікування основної патології з одночасним призначенням сечогінних препаратів.

Профілактика розвитку гідроцефалії

Для профілактики даного патологічного процесу необхідно уникати черепно-мозкових травм і своєчасно лікувати виникають запальні захворювання з боку головного мозку.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock