Біль у грудній клітці

• Причини болю в грудній клітці
• Біль в грудях, якою вона буває
• Біль у грудній клітці, як симптом серйозної хвороби
• Коли потрібно викликати невідкладну допомогу

Біль у грудній клітці виникає досить часто у представників обох статей різного віку. Вона може бути дуже різною: ниючий, колючий, що давить, інтенсивна і помірна. У кожному разі причина для появи болю в грудях індивідуальна, як і спосіб її усунення. В особливо важких випадках медична допомога потрібна в найкоротші терміни, інакше є реальна загроза життю і здоров'ю людини.

Причини болю в грудній клітці

Причини болю в грудній клітці бувають найрізноманітніші. Це пов'язано з тим, що в ній знаходиться безліч різних органів, і неполадки можуть статися з кожним з них.

• Захворювання серця.

Найчастіше біль у грудях турбує людей, які страждають від ішемічної хвороби серця. Її форми різноманітні, до них відносяться стенокардія (стабільна і нестабільна), порушення ритму і провідності, інфаркт міокарда та постінфарктний кардіосклероз. Досить часто болі в області серця можуть виникати в результаті міокардіодистрофії, яка не пов'язана з ішемією і не так небезпечна для життя. Крім цього, неприємні відчуття в грудній клітці можуть стати симптомами запальних захворювань різних структур серця (міокардит, ендокардит, перикардит), внутрішньосерцевої пухлини (наприклад, при міксомі) або травми серця (забій або розрив).

• Захворювання судин.

Інтенсивна пекучий біль у грудях може стати симптомом таких важких жизнеугрожающих станів, як інфаркт-пневмонія (тромбоемболія легеневої артерії) або аневризма грудного відділу аорти.

• Захворювання органів дихання.

У деяких випадках причини болю в грудній клітці можуть бути пов'язані з різними недугами, вражаючими органи дихання. Серед них бронхіт, пневмонія, плеврит, пневмоторакс, туберкульоз, новоутворення і метастазування раку різної етіології.

• Хвороби шлунково-кишкового тракту.

Одним із симптомів різних захворювань стравоходу також може бути біль в грудній клітці (частіше за все, що віддає в спину). Серед цих недуг езофагіт, новоутворення стравоходу, термічний або хімічний опік і ін. Проте захворювання інших органів травної системи (холецистит, панкреатит, виразкова хвороба) можуть проявлятися болями в грудях.

• Захворювання нервової системи.

Біль в грудях дуже часто виникає в результаті ускладнень остеохондрозу або утисків корінців нервів при появі міжхребцевої грижі. Також вона буває симптомом міжреберної невралгії або оперізувального лишаю.

• Захворювання кісткового каркаса грудної клітини.

Біль при переломі або тріщинах ребер, ключиці, грудини буває досить інтенсивної, особливо якщо кісткові уламки додатково ушкоджують плевру. Крім травм, можливі запальні процеси (остеомієліт), пухлини або метастази або окремі захворювання, пов'язані зі змінами в цих кістках (мієломна хвороба)

• Внутрігрудні пухлини.

Вони можуть виникати де завгодно і так же проявлятися болем, дискомфортом або відчуттям розпирання в грудях.

Біль в грудях, якою вона буває

Біль в грудях має свої особливості при кожному захворюванні. Тому лікар під час огляду уважно розпитує пацієнта, як саме він відчуває цю біль, з чим вона, на думку хворого, пов'язана, як довго триває і чому проходить.

• Біль за грудиною, яка віддає в ліву руку або ключицю, виникає при навантаженні і проходить після декількох хвилин спокою, каже про стенокардії напруги. Часто вона поєднується з задишкою. Для лікування цієї недуги потрібно звернутися до лікаря-кардіолога.
• Біль в грудях, яка з'являється після прийому їжі, по відчуттях схожа на печіння, свідчить про езофагіті і рефлюксної хвороби. Для лікування потрібно звернутися до лікаря-гастроентеролога.
• Біль в грудях, при якій є лихоманка, кашель з мокротою або без, говорить про можливу пневмонії або бронхіті. Лікуванням займається лікар-пульмонолог або терапевт.
• Біль у лівій половині грудей, під молочною залозою, найчастіше хворі самі пов'язують з серцем, однак в більшості випадків вона не має до нього ніякого відношення. Вона може виникати при захворюваннях хребта, міжреберних нервів, оперізуючий лишай, панкреатиті.
• Біль в грудях, пов'язана з диханням, може бути симптомом запалення легенів або бронхів, травми ребер (переломів) і роздратування кісткових уламків плеври, запалення міжреберних нервів.
• Іноді інтенсивний біль в грудях виникає і проходить сама по собі, хворий не може ніяк її охарактеризувати. У такому випадку йому необхідно пройти повне обстеження, зокрема комп'ютерну томографію органів грудної клітини, так як причиною такого болю може бути новоутворення (пухлина).

Біль у грудній клітці як симптом серйозної хвороби

Бувають такі ситуації, при яких біль в грудній клітці може вказувати на наявність дуже серйозної хвороби, яка загрожує життю людини. Чим швидше йому буде надана лікарська допомога, тим краще буде для нього прогноз. Найбільш важкими захворюваннями, які проявляються болями в грудях, є:

• Інфаркт міокарда і його ускладнення (кардіогенний шок, порушення ритму і провідності, розрив серця, аневризма серця).
• Аневризма аорти.
• Тромбоемболія легеневої артерії та розвиток гострої дихальної недостатності.
• Пневмоторакс (закритий чи відкритий).
• Важкі травми грудної клітини, при яких є ушкодження внутрішніх органів і ознаки масивної кровотечі (дорожньо-транспортні пригоди, травми на виробництві і будівництві).

Коли потрібно викликати невідкладну допомогу

Людина, яка не знайома з медициною, не зможе самостійно відрізнити інфаркт міокарда від стенокардії, тромбоемболії легеневої артерії та інших важких захворювань, що загрожують життю. Однак є ряд симптомів, котрі говорять про те, що причиною такого болю є серйозне захворювання і життя людини під загрозою.

• Будь-який біль за грудиною, а також, якщо вона віддає в ліву руку, ключицю або нижню щелепу.
• Якщо біль за грудиною пов'язана з утрудненням дихання, задишкою або відчуттям задухи.
• Якщо при болю в грудях є порушення свідомості: хворий стає млявий і сонливий, насилу відповідає на питання чи не відповідає взагалі.
• Біль в грудях дуже інтенсивна і іррадіює в спину.
• Якщо біль у грудях поєднується з високою лихоманкою.

Всі ці симптоми свідчать про наявність серйозної недуги, при якому ніяке самолікування не допустимо. Щоб уникнути помилок, не варто намагатися допомогти людині самостійно — довірте цю роботу фахівцям. Єдине, що можна зробити — укласти людину, надавши йому напівсидяче положення, заспокоїти і спробувати розпитати його про те, які захворювання у нього є і які препарати він постійно приймає. У такому положенні варто чекати приїзду швидкої допомоги.