Акромегалія причини і симптоми, захворювання акромегалія

Захворювання акромегалія зустрічається відносно рідко: приблизно 60 випадків на 1 млн осіб. Щороку фіксується від 2 до 4 випадків акромегалії, жінки і чоловіки хворіють однаково часто.

Акромегалію викликає важке гормональне порушення: підвищена секреція соматотропного гормону росту. Прояв захворювання залежить від віку, коли гормон росту починає вироблятися в ненормально великих кількостях.

Якщо це відбувається в дитячому і підлітковому віці, надлишок гормону призводить до гігантизму: надмірно високому зросту. Але зазвичай акромегалія діагностується в середньому віці, коли зростання давно припинився. Надлишок гормону в цьому випадку викликає збільшення в розмірах кистей і стоп, внутрішніх органів, кісток і м'яких тканин. Процес розвивається повільно, і від фактичного початку хвороби до встановлення діагнозу проходить зазвичай 7-8 років.

причини захворювання

Акромегалія, причини і симптоми цієї хвороби вивчаються давно. Люди з характерною зовнішністю і надмірно високим зростом не могли не привернути уваги лікарів. В ході досліджень було виявлено:

• Певну роль у розвитку захворювання відіграє спадковість. Хвороба частіше виявляється у близьких родичів.
• Близько 99% всіх випадків акромегалії викликано доброякісною пухлиною — аденомою гіпофіза. Клітини пухлини виробляють надмірну кількість соматотропного гормону, а іноді — ще й пролактину. Розвиток пухлини може бути спровоковано травмою голови або хронічним запаленням пазух носа.
• У рідкісних випадках гормон росту може вироблятися пухлиною іншої локалізації: пухлиною гіпоталамуса, яєчників, легенів, горла, підшлункової залози і ін.

Симптоми і ускладнення акромегалії

• Збільшення росту і розміру окремих частин тіла: кистей, стоп, вух, носа, мови. Внутрішні органи теж збільшуються, але це не так помітно зовні.
• Особа стає грубим через випирання надбрівних дуг і скул, через збільшення розмірів носа і щелеп.
• Збільшення щелепних кісток призводить до порушення прикусу і появи проміжків між зубами.
• Грудна клітка стає опуклою і набуває форму барильця.
• Через зростання мови і зміни структури гортані і голосових зв'язок голос хворого стає низьким і хрипким.
• Через гіпертрофії сполучних тканин і хряща деформуються суглоби, що призводить до розвитку артрозу і появі суглобових болів.
• Шкіра стає більш товстої і грубої, діяльність потових і сальних залоз посилюється.
• Збільшилися в розмірі м'язи не стають сильнішими, так як відбувається одночасна дистрофія м'язових волокон. В результаті хворий відчуває слабкість, швидко втомлюється. Дистрофія зачіпає і серцевий м'яз, в результаті чого поступово наростають симптоми серцевої недостатності.
• Хворі часто страждають від підвищеного артеріального і внутрішньочерепного тиску.
• У міру зростання гіпофізарної пухлини вона починає здавлювати розташовані поруч відділи мозку. Порушуються функції зору і з'являються сильні головні болі.
• При акромегалії часто фіксуються порушення дихання, особливо синдром нічного апное.
• У 30% чоловіків і понад 40% жінок порушуються статеві і репродуктивні функції.
• Майже третина хворих на акромегалію стикається з розвитком цукрового діабету через серйозні ендокринних порушень.
• Акромегалія викликає збільшення ризику розвитку новоутворень в кишечнику, матці і щитовидній залозі.

лікування акромегалії

Акромегалія, лікування хвороби і реабілітація хворого не завжди закінчуються добре, але терапія може бути цілком успішною. В арсеналі лікарів є три методи боротьби з акромегалію, які можуть комбінуватися при необхідності.

• Хірургічний: видаляють пухлину гіпофізу, яка продукує гормон росту.
• Променевої: на пухлину впливають радіологічними методами.
• Медикаментозний, при якому хворому призначають речовини, які гальмують синтез соматотропіну.

При відсутності адекватного лікування хвороба прогресує і може закінчитися летально.

З історії хвороби

Одним з найбільш відомих хворих на акромегалію був Моріс Тійе, що жив в першій половині 20 століття у Франції. Прекрасно освічений, дуже розумний і харизматичний чоловік через акромегалії був змушений відмовитися від кар'єри юриста і займатися рестлінга. На цій посаді Тійе був цілком успішний: він двічі став чемпіоном світу серед важкоатлетів.

Але популярність йому принесло не це, а його «друге життя»: саме з Моріса Тійе був намальований відомий мультперсонаж Шрек.

Ще одна відома людина, на чиїй зовнішності акромегалія залишила незгладимий слід — Антоніо Сілва «Бигфут», бразильський борець.

Нарешті, наш співвітчизник, гігант Микола Валуєв, також переніс операцію з видалення пухлини гіпофіза. Його зовнішність — класичний приклад симптомів акромегалії.