Як вилікувати алкоголізм? | zdoroya.gorsad.com.ua | Медицина про мене
Алкоголізм: перші симптоми і методи лікування
Алкогольні напої є невід'ємною частиною нашого повсякденного життя, без них не обходиться практично жоден святковий захід, вечірка, знайомство, найчастіше спілкування з друзями і колегами також проходить неодмінно з міцних. Як же визначити, що вживання алкоголю перетворюється на хворобу?
Перші ознаки алкоголізму можна запідозрити, якщо людина:
- вживає спиртне з метою забути про всі проблеми,
- випиває вранці або поодинці,
- в стані сп'яніння може завдати шкоди собі чи оточуючим,
- потребує у все більшій і більшій кількості спиртного,
- втрачає контроль над собою.
Якщо у вас або ваших близьких є подібні проблеми необхідно вжити заходів. Що важливо зробити в першу чергу, розповідає практикуючий лікар-психіатр, психіатр-нарколог, психотерапевт-гипнолог Член Національного Наркологічного Товариства, кандидат медичних наук кантуясь Олег: «Першим кроком лікування будь-якої залежності, є усвідомлення хвороби і прагнення самого залежного вилікуватися. Хворий повинен розуміти, що весь процес вимагає багато часу, витримки і мужності з його боку. Шлях до одужання носить комплексний характер, усуваючи і фізичну, і психологічну залежність. На пізніх стадіях захворювання, які спричинили, людині, звичайно ж, необхідна професійна допомога фахівців. Лікування починається у лікаря-нарколога з очищення організму від токсичних отруйних речовин, потім приймаються заходи щодо усунення абстинентного синдрому (ломки). Паралельно з цим, хворий повинен працювати над собою, вміти психологічно справлятися з бажанням прийняти чергову дозу, і тут необхідна професійна допомога лікаря-психотерапевта ».
Перший крок: вихід із запою
Щоденне вживання алкоголю протягом тривалого часу, або просто кажучи, запій, — явне вказівку на наявність серйозної залежності від спиртних напоїв. У цей період людина відчуває психічний розлад, у нього загострюються хронічні захворювання, він перестає виконувати свої соціальні зобов'язання.
Запої розрізняють двох видів
помилковий запій
Вихід з нього, як правило, відбувається самостійно або за наполяганням родичів, коли у людей закінчуються гроші або він починає відчувати серйозні проблеми зі здоров'ям. Щоденне вживання спиртних напоїв без повторюваних періодів, — це ще не справжній алкоголізм, але вже дуже серйозна залежність, яка досить швидко переростає в непереборне пристрасть;
істинний запій
Розвивається при цьому алкоголізмі, коли людина п'є через патологічного пристрасті до етилового спирту, яке він не може подолати. Справжні запої повторюються через рівні проміжки часу: людина п'є до тих пір, поки йому не стане зовсім погано. Людина виходить із запою і починається тверезий проміжок: пацієнт не може приймати спиртне. У цей період може скластися хибне враження, що все в порядку. Однак, це тимчасове затишшя: через певний відрізок часу, станеться вибух, і запій повториться. Такі цикли повторюються постійно.
Вихід із запою може відбуватися самостійно (в легких випадках, коли вживання спиртних напоїв тривало не більше 5 днів і у пацієнта немає серйозних хронічних захворювань), але все-таки краще робити це за допомогою професійного нарколога, в клініці, особливо при тривалих, повторюваних запої у людини з серйозними порушеннями здоров'я, так як в будь-який момент можуть виникнути важкі ускладнення:
- Біла гарячка, або алкогольний делірій. Це справжнісінький психоз, під час якого людина відчуває галюцинації, маячні ідеї, його морозить, підвищується температура тіла. Найчастіше пацієнт бачить страхітливі бачення і намагається захиститися від них. Він може завдати шкоди собі та оточуючим.
- Набряк головного мозку. Потенційно здатний привести до зупинки дихання і смерті.
- Алкогольний епілептичний судомний припадок. Чреватий травмами для хворого.
- Психічні захворювання. Токсичне ураження головного мозку здатне призводити до розвитку серйозних порушень психіки.
- Порушення з боку внутрішніх органів. Це може бути дихальна і серцева недостатність, цироз печінки та ін.
Намагаючись «лікувати» людини самостійно і застосовувати народні методи, пам'ятайте, що неправильне лікування і недооцінене стан хворого може привести до його смерті. Тому обов'язково викликайте нарколога на будинок або везіть пацієнта в стаціонар.
Другий крок: очищення
Перша стадія лікування алкоголізму спрямована на те, щоб вивести пацієнта з гострого стану і стабілізувати його самопочуття. У сучасної медицини для цього є різні способи детоксикації та відновлення організму. це:
- лікарська терапія. За допомогою крапельниці в організм вводяться розчини, що виводять алкоголь з крові, препарати, які поліпшують засвоєння кисню клітинами і тканинами, налагоджують обмінні процеси в нервовій тканині, захищають клітини печінки і головного мозку від ураження вільними радикалами, які виділяються у великій кількості під час запою, запобігають надмірному згортання крові.
- біоксеновая терапія. Через спеціальну маску пацієнт вдихає суміш кисню і ксенону, що призводить до розширення судин, покращує стан нервової системи, обмінні процеси, стабілізує емоційний стан і самопочуття.
- плазмаферез. Він являє собою очищення плазми крові за допомогою спеціальних апаратів. Цей метод детоксикації вважається одним з найбільш радикальних і ефективних.
Третій крок: кодування
Після проведення першої стадії лікування пацієнт починає відчувати себе добре, однак, на цьому терапію не можна зупиняти, так як у хворого є високий ризик знову зірватися. Зазвичай буває достатньо випити всього одну чарку спиртного, щоб людина повернулася на свій порочне коло. Рецидиву не можна допускати ні в якому разі. Тому відразу після детоксикації проводять кодування.
Основні методи лікування алкоголізму за допомогою кодування:
- психотерапевтичні та гіпнотичні техніки;
- медикаментозні засоби на основі дисульфіраму;
- блокатори опіоїдних рецепторів в головному мозку.
Психотерапевтичні та гіпнотичні техніки. Два найпопулярніших психотерапевтичних методу, розроблених ще за часів СРСР і відмінно себе зарекомендували на практиці, носять імена своїх засновників — Довженко і Шичка. Метод Довженко передбачає тривалу роботу з пацієнтом індивідуально і в групі, психотерапію, елементи гіпнозу, фізичні дії. В основі методу Шичка лежить переконання, що кожна людина від природи прагне до тверезого способу життя, але це прагнення перекручується під дією зовнішніх чинників. Якщо навчити і допомогти, то позбутися згубної звички кожен здатний самостійно.
Існує величезна кількість гіпнотичних технік, які, як правило, все є авторськими: кожен гипнолог або нарколог працює за своїм власним унікальним методом. Однак, суть цих методик одна: пацієнта вводять в стан гіпнотичного сну і вселяють йому огиду до спиртних напоїв.
Медикаментозні засоби кодування
1) Препарати на основі дисульфіраму
Вони перешкоджає висновку спирту з організму, викликаючи сильне токсичне отруєння, аж до коми. На цьому і засноване кодування: страх вкрай неприємних відчуттів і можливої смерті стає сильнішою тяги до алкоголю. Дісульфірам не можна поєднувати навіть з ліками на спирту, наприклад, з настойкою пустирника. Ефект буде аналогічний тому, як якби пацієнт випив чарку горілки. Препарати можуть вшивається під шкіру, вводитися внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Лікарський засіб проявляє себе не відразу, воно виділяється в організм поступово, протягом тривалого часу. Медикаментозне кодування можна робити на різний термін, за бажанням пацієнта.
2) Препарати, що блокують опіоїдні рецептори
У головному мозку виробляються морфіноподібні з'єднання (енкефаліни і ендорфіни), які викликають ейфорію при прийомі наркотиків і алкоголю. Відповідно, кодування полягає в примі препаратів, які блокують опіоїдні рецептори і запобігають приємні ефекти, викликані вживанням алкоголю.
Крок четвертий: реабілітація
«Чарівної таблетки» від алкоголізму не існує. Поле проведеного курсу лікування, настає найважливіший етап, який повинен закріпити ефект і дати тривалу ремісію. Цей етап — реабілітація. Людина може вважатися здоровим, тільки коли:
- розуміє свою хворобу і її причини;
- самостійно справляється зі стресами і проблемами;
- бере на себе відповідальність за своє життя.
Цьому його вчать на курсах реабілітації для людей з алкогольною залежністю. Під керівництвом досвідченого психотерапевта пацієнт заново вибудовує відносини з самим собою і навколишнім світом. Він вчиться усвідомлювати свою хворобу. Навчається боротися з почуттям провини і іншими дискомфортними відчуттями. Розуміє свою мету, вирішує, як він буде вести здорову і повноцінне життя.
Як відомо, колишніх алкоголіків не буває, і якщо не виробити у них стійкі механізми саморегуляції, велика ймовірність повернення хвороби. Як же вмовити близьку людину, що йому необхідно лікуватися, проходити реабілітацію? Радить практикуючий лікар-психіатр, психіатр-нарколог, психотерапевт-гипнолог Член Національного Наркологічного Товариства, кандидат медичних наук кантуясь Олег Іванович: «У звичайної людини, яка не має досвіду психологічного переконання, вкрай рідко, виходить вмовити когось, особливо близької людини, на лікування. Тому родичам залежних від алкоголю треба звертатися за допомогою до лікаря-психотерапевта. Фахівець допоможе сформувати навички спілкування та створення мотивації до лікування. Існують і спеціальні групи — для членів сімей залежних, заняття в яких, поступово вчать спілкуватися з хворими родичами. Марно розмовляти з людиною, що знаходиться в стані сп'яніння. Не варто довіряти обіцянкам, які були дані в стані похмілля, вони, як правило, не виконуються. Будувати розмова з залежним людиною і підібрати переконливі аргументи, які змусять його почати лікування, краще навчитися за допомогою фахівця, в групі для родичів, залежних від алкоголю, або на індивідуальній консультації ».
профілактика
Відомо, що алкоголізм розвивається поступово. Якщо ви стали помічати, що спиртне стало займати дуже велике місце у вашому житті, то постарайтеся розібратися в собі, чому це відбувається. Також не зайвим буде дотримуватися ось ці прості правила:
- скорочуйте час, який ви присвячуєте розпивання алкогольних напоїв; уникайте людей, компаній і місця, де ви зазвичай це робите;
- починайте контролювати кількість випитого: нехай алкогольний напій буде тільки один за вечір;
- ніколи не пийте, якщо ви за кермом; подбайте про те, щоб вас проводили або викликали вам таксі, якщо ви випили;
- не вживайте спиртне, якщо хтось у вашій родині вже страждав від алкоголізму;
- не використовуйте алкоголь як засіб відходу від всіх проблем: якщо вас щось турбує, поговоріть з близьким другом, психотерапевтом, знайдіть заняття, яке вас відволікає або надихає.
- Зловживання алкоголем і фармакотерапія алкоголізму / Сиволап Юрій Петрович // Неврологія, нейропсихіатрія, психосоматика. — 2014. — 3