Медична дезінфекція: від Гіппократа до наших днів
Як дезінфекція вивела хірургію на новий рівень
- Хірургія і інфекція: як лікарі дізналися про роль мікробів в зараженні
- Дезінфекція: як вчені створили антисептик
- Способи дезінфекції: від давнини до наших днів
Дезінфекція, як хірургічний метод обробки всіляких ран і лікарських інструментів, з'явилася не так давно. Багато років медики не розуміли важливість і необхідність антисептичних засобів, поки Луї Пастер не доведена існування найдрібніших організмів, через які починалася будь-яка інфекція.
Про те, як винайшли антисептик і які сучасні способи дезінфекції, читайте на порталі MedAboutMe.
Хірургія і інфекція: як лікарі дізналися про роль мікробів в зараженні
Ще цілителі і стародавні мудреці розуміли, що інфекція здатна погубити людину, тому при лікуванні хворих прагнули знезаражувати не тільки рани хворого, але і власні руки. Наприклад, в «Іліаді» Гомера описується епізод, як майстерний лікар обробив рану ліками. Великий Гіппократ завжди кипить воду і вино, а також дбав про чистоту рук, коли лікував хворого, а індійські лікарі знали, що рана добре заживе, тільки коли її ретельно очистять. За біблійними переказами, Мойсей забороняв торкатися руками будь-якої відкритої рани на тілі.
В історії розвитку хірургії позначився явний крок вперед в 1750 році, коли військовий лікар з Шотландії Джон Прінгл виявив здатність хініну пригнічувати запалення. Прінгл опублікував наукові праці, в яких вказував на взаємозв'язок хвороб і гнійних процесів, він же ввів в ужиток термін «антисептик (в перекладі з латинської septicum перекладається як« гниття »).
У 1863 році француз Луї Пастер довів науковому співтовариству, що ніяка інфекція не з'являється просто так, її виникнення сприяють крихітні і не видимі оку мікроорганізми. Відкриття було зроблено цікавим чином: вчений досліджував процес бродіння вина, яке з незрозумілих причин швидко псувалося і втрачало смак.
Виявилося, що в виноградний сік потрапляють мікроорганізми і викликають бродіння (суть гниття). Раніше вважалося, що цей процес має хімічну природу, але Пастер довів, що всьому виною активність найдрібніших істот, які мешкають всюди.
Луї Пастер ні хірургом, але прекрасно усвідомлював небезпеку проникнення мікробів в рану. І в 1878 році в своєму виступі перед представниками Паризької академії хірургії він сказав, що перед операцією рекомендується вимити ретельно руки, потримати над вогнем інструменти, бинти прогріти при високій температурі і ніколи не використовувати некип'ячену воду (про це ж способі дезінфекції говорив і Гіппократ).
До великої радості виноробів, Луї Пастер не тільки знайшов причину псують вина, але і придумав рішення проблеми, яке стали називати пастеризацией. Остання полягала в прогріванні судин при високих температурах для ліквідації мікробів, і тільки після цього вони використовувалися для приготування напоїв. Такий метод знезараження використовується до сих пір.
Дезінфекція: як вчені створили антисептик
По-справжньому оцінили можливості антисептичних засобів тільки в середині 19 століття, тоді ж і почалися серйозні дослідження. Втім, не завжди відкриття лікарів знаходили підтримку колег: зокрема, так сталося з угорським акушером Ігнацієм Земмельвейсом. У 1847 році лікар зауважив, що під час пологів у звичайних повитух породіллі і немовлята виживають частіше, ніж в лікарні, і запропонував перед операціями протирати руки хлорним вапном. Результати, як то кажуть, перевершили всі очікування: післяпологова смертність в госпіталі кардинально знизилася. Насправді все пояснювалося просто: лікарі працювали як зі здоровими, так і з хворими пацієнтами, а також практикували в анатомічному театрі, тому в лікарні виникав своєрідний круговорот мікробів.
На жаль, Земельвейса не підтримали, тому що не розуміли, для чого потрібна дезінфекція, якщо ніяких мікробів не видно, а, отже, їх і зовсім немає. Крім того, припущення, що руки лікаря є розсадником інфекцій, звучало як справжня крамола.
Земельвейса піддали жорстокій критиці і нападкам, недовгий час його утримували в психіатричній лікарні, а помер бідний лікар в сорок років від зараження, поранивши під час операції палець. Лише коли Луї Пастер виступив зі своєю промовою про мікроорганізмах, наукове співтовариство визнало відкриття Земмельвейса, і в Будапешті спорудили в його честь пам'ятник.
Тим часом, англійський хірург Джозеф Лістер на основі праць Пастера зробив висновок, що руки оперує лікаря дійсно виступають джерелом зарази. І щоб підтвердити припущення, провів в 1865 році досвід за допомогою карболової кислоти, про антисептичних якостях якої розповів світові простий паризький аптекар на ім'я Лебеф. Лістер намочив пов'язку в розчині, а також розпорошив його в приміщенні операційної (англієць розумів, що в повітрі може таїтися інфекція). Більш того, лікар обробив руки, інструменти та перев'язувальні матеріали.
Саме з Листера починається медична дезінфекція, як система заходів, спрямована на ліквідацію мікробів в ранових поверхнях, тканинах і органах. На цьому тлі хірургія, досі вкрай непопулярна, починає активно розвиватися, оскільки зникла загроза смерті на операційному столі від сепсису. Та й в цілому до Лістера хірурги не ризикували робити розтину, так як подібні втручання практично завжди закінчувалися летальним результатом для пацієнта.
Вітчизняні вчені не відставали від світових тенденцій. Так, в 1844 році російський дослідник М. Пирогов передрік, що наближається фундаментальне відкриття, що сприяє стрімкому розвитку хірургії. Іменитий хірург і сам використовував засоби дезінфекції в своїй роботі, наприклад, нітрат срібла, камфорний спирт або хлорне вапно. Йому ж належить ідея поділу заразних і «чистих» хворих по окремих блоках.
Способи дезінфекції: від давнини до наших днів
У давні часи люди застосовували рослини в якості засобів дезинфекції. Найпоширенішими були мирра, ромашка, полин, шипшина, алое. Пізніше в хід пішли і такі речовини, як гас, сіль, сірка і мед (останній досі вважається хорошим антисептиком у шанувальників альтернативної медицини).
Способи дезінфекції в сучасній медицині включають дію ультрафіолетової бактерицидної лампи і різні хімічні розчини для обробки приміщень і стерилізації інструментів.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Загальна хірургія / Петров С.В .. — 2012