Грижа після операції, післяопераційна грижа після
післяопераційна грижа
Післяопераційна грижа являє собою пухлиноподібне випинання, яке утворилося після хірургічного лікування будь-якого захворювання. Нерідко цей вид гриж утворюється після операцій на органах черевної порожнини. При цьому вміст порожнини живота (частіше за все це петлі кишечника) виходить за межі черевної стінки.
Які операції можуть ускладнитися появою гриж
Грижа після операції може сформуватися після операцій через класичні шляху хірургічного доступу до органів черевної порожнини, а саме:
- Екстрена лапаротомія, тобто розсічення живота по серединній лінії у верхньому або нижньому відділі. Проводиться зазвичай у разі, коли діагноз не ясний і лікарі намагаються з'ясувати причину гострій хірургічній патології.
- Права клубова область. У цьому місці найчастіше проводиться розріз при видаленні апендициту.
- Область над лобком. При проведенні операцій на матці, яєчниках, сечовому міхурі.
- Область правого підребер'я. Після операцій на печінці, жовчному міхурі.
- Область лівого підребер'я. Після операцій на підшлунковій залозі, селезінці.
- Область на правому або лівому боці. Після операцій на нирках.
Які основні причини утворення післяопераційних гриж
Післяопераційна грижа після хірургічного лікування хвороб органів черевної порожнини може утворитися з причин, які залежать від пацієнта або пов'язані з особливостями проведення операції.
Причини, що залежать від пацієнта:
- надлишкова маса тіла,
- ігнорування рекомендацій лікарів після операції: відсутність бандажа, порушення дієти,
- навантаження, які призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску (підйоми тягарів, нахили, важка фізична робота),
- супутні захворювання, які уповільнюють процес загоєння рани (діабет, захворювання крові, системні хвороби та ін.).
Причини, які пов'язані з особливостями проведення операції та післяопераційної реабілітації:
- екстрена операція за життєвими показаннями і відсутність належної передопераційної підготовки,
- порушення техніки накладання швів,
- післяопераційні ускладнення з боку рани (нагноєння, гематоми, розходження швів).
Як проявляється післяопераційна грижа
У місці післяопераційного шва утворюється випинання, через яке можна промацати петлі кишечника і навіть побачити їх скорочення. Якщо грижа невелика, то ніяких неприємних відчуттів вона не доставляє. Однак іноді післяопераційні грижі досягають великих розмірів і петлі випав кишечника порушуються в них. Тоді у хворого виникають виражені болі, клініка гострої кишкової непрохідності. Якщо вчасно не надати допомогу, то ділянку защемленої кишки може загинути.
Як не допустити утворення післяопераційної грижі
Необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря хірурга і при перших ознаках появи випинання в області післяопераційної рани, звернутися за медичною допомогою.
- Клінічна хірургія. Національні керівництва. / Под ред. В.С. Савельєва, А.І. Кирієнко. — 2013
- Хірургічні хвороби. Учебгік в 2-х томах / Мерзлікін Н.В., Альперович Б.І., Цхай В.Ф .. — 2012