Екзема зовнішнього вуха: як вона проявляється?

Екзема зовнішнього вуха — це досить поширена проблема серед населення. Суть даного захворювання полягає в тому, що в області вушної раковини і зовнішнього слухового проходу розвивається запальна реакція, що супроводжується специфічними висипаннями і вираженим шкірним сверблячкою. Цей патологічний процес має хронічний перебіг і характеризується періодичними рецидивами. В цілому така патологія не несе серйозної загрози для хворої людини, проте вона призводить до значного зниження якості його життя. Найбільш поширене ускладнення даного стану — це вторинне бактеріальне інфікування, обумовлене порушенням цілісності шкірних покривів при розчісуванні.

Якщо розглядати екзему зовнішнього вуха в структурі всіх дерматологічних захворювань з боку ЛОР-органів, то можна сказати, що на її частку припадає близько тридцяти п'яти відсотків. Загальний рівень поширеності цього патологічного процесу коливається від трьох до шести випадків на тисячу населення. Варто зауважити, що така патологія може діагностуватися абсолютно в будь-якому віці, однак пік захворюваності припадає на віковий діапазон від тридцяти п'яти до сорока п'яти років. Чоловіки і жінки приблизно в однаковому співвідношенні страждають від даної хвороби. Варто зауважити, що будь-які ускладнення виникають не дуже часто, а саме не більше ніж в п'ятнадцяти відсотках випадків.

Екзема зовнішнього вуха вважається поліетіологічним захворюванням. Іншими словами, свою роль в її розвитку відіграє сукупність відразу декількох факторів, що впливають на організм. Вважається, що провідна роль у формуванні цього патологічного процесу відводиться алергічної схильності, за рахунок якої відбувається запуск специфічних запальних реакцій. Помічено, що дана патологія значно частіше діагностується у людей, що мають які-небудь проблеми з ендокринною системою. Як приклад можна привести цукровий діабет.

Ще один важливий фактор, який бере участь у розвитку такої хвороби — це імунні порушення. Вони можуть бути обумовлені перевтомою, стресом, недостатнім надходженням вітамінів в організм, наявними хронічними соматичними захворюваннями, вживанням імуносупресивних препаратів і так далі. Різні травмуючі впливу на шкірні покриви в області зовнішнього вуха також відносяться до факторів, що привертають. Тут ми маємо на увазі механічне пошкодження шкіри, контакт з дратівливими хімічними речовинами і так далі.

Механізм розвитку екземи зовнішнього вуха досить складний і включає в себе цілий ряд специфічних імунних реакцій, результатом яких стає хронічне запалення.

Існує кілька основних варіантів такого патологічного процесу: ідіопатичний, мікробний, себорейний і професійний. Ідіопатичний варіант має місце в тому випадку, якщо присутній класична клінічна картина, а рецидиви виникають при наявності навіть незначних провокуючих чинників. Як правило, визначити точну причину його розвитку не вдається. Мікробна екзема зовнішнього вуха встановлюється при наявності специфічних висипань в тому місці, де раніше утворився інфекційне вогнище. Себорейний варіант найчастіше характеризується наявністю вогнищ і на інших частинах тіла, багатих сальними залозами. На сьогоднішній день основною причиною виникнення цієї патології вважається грибок Pityrosporum ovale. Професійний варіант встановлюється в тому випадку, якщо людина за родом своєї діяльності систематично контактує з будь-якими дратівливими речовинами, наприклад, з барвниками.

Симптоми при екземі зовнішнього вуха

Дане захворювання завжди має гострий початок. Спочатку хвора людина звертає увагу на те, що шкіра в області зовнішнього вуха почервоніла і набрякла. В обов'язковому порядку приєднуються такі симптоми, як відчуття свербіння і печіння. Найчастіше сверблячка буває виражений вкрай інтенсивно. З плином часу в ураженій області формуються численні папульозні елементи і бульбашки, всередині яких знаходиться серозний ексудат.

Через деякий час бульбашки розкриваються, і на їх місці залишаються мокнучі ерозії. Найчастіше пацієнти вказують на те, що саме в цей період свербіж дещо вщухає. Поступово симптоми починають згасати, а в області запального вогнища утворюються коркові накладення, мають сірувато-жовтий колір. Нерідко відзначається розтріскування і лущення шкіри. Поза загостренням людина не пред'являє ніяких скарг. Тривалість ремісії може бути будь-якою. Однак при впливі провокуючого фактора всі перераховані вище клінічні прояви знову повертаються.

В цілому всі варіанти цього захворювання супроводжуються схожими симптомами. Виняток становлять лише себорейний варіант. Він характеризується появою жовтуватих бляшок, на поверхні яких присутні щільні жирні лусочки. При цьому вираженого мокнутия не відзначається.

Діагностика та лікування хвороби

Як правило, дана хвороба встановлюється вже на підставі об'єктивного огляду. Додатково можуть використовуватися дерматоскопія, отоскопія і біопсія шкіри з наступним гістологічним дослідженням отриманого матеріалу. Нерідко для того щоб визначити можливий провокуючий фактор, вдаються до допомоги аллергопроб.

Лікування при екземі зовнішнього вуха складається з антигістамінних препаратів і десенсибілізуючої терапії. Додатково призначаються вітаміни та імуномодулятори. Місцева терапія на стадії мокнутия зводиться до нанесення підсушують примочок, а після її купірування застосовуються топічні глюкокортикостероїди і кератопластичні кошти. Добре зарекомендували себе різні фізіотерапевтичні методи.

Профілактика екземи зовнішнього вуха

Принципи профілактики зводяться до уникнення контактів з алергенами і травмуючими впливами на шкіру, лікування наявних інфекційних вогнищ в області зовнішнього вуха, правильному харчуванню та відмови від шкідливих звичок, а також до обмеження стресових переживань.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock