Синовит: симптоми і причини запалення

Запалення, що розвивається в синовіальній оболонці і супроводжується активною виробленням синовіальної рідини, називається синовітом. Досить часто такий патологічний процес має посттравматичних природу. Однак свою роль в його розвитку можуть зіграти і інші фактори. При правильно підібраному лікуванні дане захворювання закінчується повним одужанням. У запущених випадках воно може стати причиною поширення запальної реакції на інші суглобові структури і м'які тканини, що оточують суглоб. При найсприятливішому розкладі ця патологія ускладнюється сепсисом.

Точних даних про поширеність синовіту серед населення немає. Це безпосередньо пов'язано з тим, що багато людей переносять таке запалення в легкій формі і не звертаються за медичною допомогою. Згідно зі статистикою, дана патологія більш ніж у сімдесяти відсотках випадків супроводжується ураженням колінного суглоба. На другому місці по частоті коштує синовит ліктьового суглоба. Помічено, що найбільш часто з цією хворобою стикаються молоді люди, які ведуть активний спосіб життя.

Класифікація та причини синовитов

В першу чергу запалення синовіальної оболонки ділиться на кілька форм, що виділяються на підставі причини її розвитку. До них відносяться інфекційна, асептична і алергічна форми. Інфекційна форма зустрічається досить часто. Вона характеризується впливом на синовіальну оболонку різноманітної бактеріальної флори. Варто зауважити, що в даному випадку свою роль можуть зіграти як специфічні, так і неспецифічні бактерії. Серед неспецифічних збудників найчастіше виділяються пневмококи, стрептококи і стафілококи.

Інфекційна флора може проникати в порожнину суглоба через пошкоджені шкірні покриви в його проекції або з вже наявних запальних вогнищ. Найчастіше бактерії поширюються з поруч розташованих областей. Однак іноді вони можуть потрапляти в суглоб і з віддалених вогнищ з потоком крові або лімфи.

Асептична форма даної хвороби встановлюється в тому випадку, якщо запальна реакція ніяк не пов'язана з інфекцією. Тут варто сказати про те, що іноді первинно виникає асептична форма, яка потім переходить в інфекційну. Асептичні запальні зміни бувають обумовлені отриманими травмами, деякими ендокринними і обмінними порушеннями, а також на гемофілію.

Алергічна форма цього захворювання має місце при контакті організму з алергеном, що провокує запуск специфічних реакцій в організмі.

Крім цього, в класифікацію запалення синовіальної оболонки включені його гострий і хронічний варіанти. При гострому процесі синовіальна оболонка набрякає і потовщується. Паралельно відбувається активне вироблення і накопичення синовіальної рідини. Хронічний варіант супроводжується фіброзними змінами і розростанням ворсинок синовіальної оболонки. Клінічна картина при хронічному перебігу виражена менш інтенсивно.

Як ми вже сказали, при запаленні синовіальної оболонки завжди виробляється підвищена кількість синовіальної рідини. Вона може мати серозний, серозно-фібринозний, гнійний і геморагічний характер.

Симптоми, що з'являються при синовите

Основним симптомом, який специфічний для синовіту, є поступово наростаючий набряк. Суглоб збільшується в об'ємі, а його контури стають нечіткими. В ході пальпації можна визначити флюктуацию. Флуктуація перекладається як «коливання». Даний синдром свідчить про те, що в суглобі зібралася рідина. Він перевіряється за допомогою натискання на одну з поверхонь суглоба. У цей момент з іншого боку буде відчуватися невеликий поштовх. При серозному запальному процесі такі ознаки, як біль або загальна інтоксикація організму, якщо і виражені, то зовсім незначно. Больовий синдром може бути присутнім, проте він виникає переважно при рухах або пальпації.

При гнійної запальної реакції симптоми мають набагато більш яскравий характер. Хвора людина скаржиться на стрімке погіршення загального стану з підвищенням температури тіла, наростаючою слабкістю і нездужанням. Як правило, на тлі інтоксикації присутні озноб і головний біль. У найнесприятливіших випадках може навіть порушуватись свідомість. В обов'язковому порядку зазначається різкий больовий синдром. Безпосередньо в області самого суглоба присутні значний набряк, почервоніння і місцеве підвищення температури. Рухова активність за рахунок болю обмежена.

При хронічному синовите симптоми мають досить помірний характер, особливо на перших порах. На перше місце в клінічній картині виходять слабо виражена ниючий біль, що з'являється переважно при рухах, а також швидка стомлюваність суглоба.

Діагностика і лікування запалення

Діагностика даної хвороби починається зі збору скарг і огляду ураженогосуглоба. Для підтвердження діагнозу призначаються рентгенологічне дослідження, ультразвукова діагностика, а також пункція з подальшим дослідженням отриманої рідини. Якщо в ході пункції був виявлений гній, необхідно провести бактеріологічний аналіз. При необхідності план діагностики може доповнюватися артроскопією, біопсією синовіальної оболонки і алергологічними пробами.

Лікування такого запалення в першу чергу має на увазі під собою створення нерухомості ураженого суглоба. При асептичній формі показані фізіотерапевтичні процедури, а також лікувальні пункції. При інфекційній формі необхідно евакуювати гній з подальшим промиванням суглобової порожнини розчинами антибіотиків. Іноді може знадобитися хірургічне втручання.

Профілактика виникнення хвороби

Для профілактики синовіту рекомендується проводити ретельну антисептичну обробку отриманих ран, уникати травмуючих впливів на суглоб, а також своєчасно санувати наявні інфекційні осередки в організмі.

пройдіть тест

Ваш персональний IQ здоров'я Пройдіть цей тест і дізнайтеся, у скільки балів — за десятибальною шкалою — можна оцінити стан вашого здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock