Поразка глотки при фарингіті

Фарингіт — захворювання, при якому запальний процес уражає слизову оболонку глотки і її лімфоїдні освіти. У більшості випадків фактором ризику розвитку захворювання є ураження бактеріальної або вірусної флорою. Для даного захворювання властиво течія в гострому або хронічному варіанті.

Причини і фактори ризику ураження глотки при фарингіті

• проникнення в слизовий шар задньої стінки глотки патогенних бактерій або вірусів;
• травматизація слизової оболонки ротоглотки;
• вплив дратівливих речовин, наприклад, занадто гарячої їжі;
• розвиток алергічного процесу;
• тривале перебування в приміщенні з забрудненим повітрям;
• загальне переохолодження організму;
• зниження імунітету;
• наявність шкідливих звичок;
• хронічні запальні процеси ротоглотки;
• наявність захворювань внутрішніх органів.

Фарингіт ділиться на дві форми:

• гостра форма — виникає безпосередньо при впливі на ротоглотку провокуючого фактора і швидко розвивається;
• хронічна форма — в більшості випадків є наслідком затяжного перебігу гострого варіанту хвороби. Може розвиватися поступово при тривалому зіткненні організму з несприятливими факторами.

гострий фарингіт

Залежно від ступеня ураження слизової оболонки гострий фарингіт ділиться на:

• катаральний варіант перебігу — в цьому випадку запалення локалізується на поверхневих шарах слизової. Клінічна картина проявляється вираженою гіперемією (почервонінням), наявністю набряку і почуття хворобливості при ковтанні. На задньої стінки ротоглотки характерно скупчення великої кількості слизових в'язких мас;
• гнійний варіант перебігу — при даному виді гострого фарингіту поверхню глотки гостро збуджена, покрита гнійними накладеннями. Можливо появи виразок на слизовій оболонці, різкої хворобливості.

До загальних симптомів захворювання відносяться:

• підвищення температури тіла, погіршення загального самопочуття;
• появи почуття дискомфорту і першіння в області ротоглотки;
• хворобливість при ковтанні і розмові, яка може поширюватися на вушну область;
• збільшення розмірів шийних і підщелепних лімфовузлів, їх чутливість і болючість;
• при огляді слизової оболонки фарингоскопію можна побачити почервоніння і набряк слизової оболонки і піднебінних дужок, наявність слизових і гнійних нальотів.

Гострий фарингіт може ускладнюватися поширенням запального процесу на трахею і гортань з розвитком патологічних процесів, запаленням вушної області, переходом в хронічну форму перебігу і виникненням абсцесів.

хронічний фарингіт

За глибиною ураження хронічний фарингіт поділяють на:

• катаральний тип — відбувається ураження тільки верхніх шарів слизової оболонки без порушення глубоколежащих тканин. Характерно наявність почервоніння і набряку, як і при гострій катаральній формі;
• гіпертрофічний тип — в результаті хронічного перебігу запального процесу відбувається розростання тканин глотки, яке проявляється збільшенням товщини м'якого піднебіння і язичка;
• атрофічний тип — крім ознак запалення відзначається наявність ділянок стоншування слизової глотки. Вона стає тонкою, покривається слизовими накладеннями, можливо появи кірочок і виразок.

Для клінічних симптомів хронічного фарингіту властиво наявність наступних симптомів:

• сухість і роздратованість слизової оболонки глотки;
• першіння і дискомфорт при розмові і ковтанні;
• можлива наявність хворобливості;
• приєднання сухого царапающего кашлю, іноді з відділенням слизу;
• почуття закладеності носа в результаті розростання лімфоїдної тканини;
• при загальному огляді ротоглотки відзначається почервоніння і набряк, можлива наявність гіпертрофічних або атрофічних змін слизової.

Хронічний фарингіт може ускладнюватися розвитком ларингіту або трахеїту, регіонарного лімфаденіту, розвитком системних аутоімунних захворювань. При тяжкому перебігу атрофической форми можливий її перехід в злоякісний перебіг.

діагностика фарингіту

Діагностування фарингіту, як правило, не викликає труднощів і грунтується на скаргах, даних анамнезу та загальному огляді, даних додаткових методів дослідження:

• загальноклінічний аналіз крові — дозволяє виявити ознаки запалення і оцінити ступінь їх вираженості;
• фарингоскопия — з її допомогою визначається форма захворювання і наявність змін в слизовій оболонці;
• бактеріологічне дослідження мазка з ротоглотки — проводиться для виявлення збудника.

Лікування і профілактика фарингіту

Фарингіт лікується за допомогою комплексного підходу, спрямованого на зменшення симптомів захворювання і усунення причини, що викликала патологію. Якщо причиною, що викликала хворобу, є наявність дратівної фактора — необхідно його повне усунення, наприклад, відмова від куріння, уникнення запилених приміщень. При виділенні в результаті бактеріологічного дослідження збудника призначається антибактеріальна терапія, яка може проводитися системно або місцево. Хворому рекомендується щадна дієта з обмеженням твердої і гострої їжі, тепле пиття.

До засобів для лікування, крім антибактеріальних препаратів, відносяться:

• полоскання глотки антисептичними розчинами — Хлоргексидин, Хлорофіліпт;
• застосування аерозолів з антисептичну та анестезуючу дію — Фарингосепт;
• імуномодулюючі препарати;
• антигістамінні засоби в разі підозри на алергічну природу захворювання;
• при гіпертрофічному варіанті в деяких випадках потрібне застосування лазерної коагуляції і кріодеструкції;
• після стихання запального процесу рекомендується призначення фізіотерапевтичних процедур.

Профілактика фарингіту проводиться за допомогою:

• уникнення впливу подразнюючих речовин;
• контролю за температурою прийнятої їжі;
• зволоження повітря в приміщенні;
• проведення заходів по загартовуванню організму;
• лікування хронічних інфекцій.