Цитрамон: за і проти
Цитрамон: за і проти
- Цитрамон — національний бренд
- аспірин
- парацетамол
- кофеїн
- Цитрамон: плюси і мінуси лікарського коктейлю
Якщо запитати у жителів нашої країни, який засіб найкраще допомагає при головному болі, переважна більшість відповість однозначно — Цитрамон. Однак відповіді на питання про те, що ж це за ліки, будуть різними: одні вважають, що до складу входять нешкідливі трави, інші — аспірин, треті не мають про це ані найменшого поняття. І тим не менше, хоча б раз в житті в якості самодопомоги при сильному головному болі Цитрамон приймав кожен другий. Що ж все-таки являє собою ці ліки і в чому секрет його популярності?
Цитрамон — національний бренд
Препарат під торговою назвою Цитрамон проводиться і випускається виключно в Росії. Виняток лише одне — це Цитрамон-Борімед, виробником якого є білоруська фармацевтична компанія. Однак це можна пояснити тим, що структура організації системи охорони здоров'я в більшості країн пострадянського простору досі має багато спільного, незважаючи на те, що з моменту розпаду СРСР пройшло чимало років.
Тому можна сказати, що цей лікарський засіб, безперечно, є одним з національних брендів, так як жодна зарубіжна фармацевтична фірма досі не зробила його копію. Тому у будь-якого цікавиться медициною людини виникає логічне запитання: чому цей чудодійний препарат виробляється і приймається людьми виключно в Росії і з якої причини їм не цікавляться виробники ліків в інших країнах?
У Росії продається 48 варіантів цитрамон, вироблених різними заводами. Кожна фірма привласнює свою назву: Цитрамон Ультра, Цитрамон П, Аквацітрамон і ін. Проте суть від цього не змінюється, так як до складу препарату завжди входять 3 незмінних компонента: ацетилсаліцилова кислота (0,24 г), парацетамол (0,18 г) і кофеїн (0,03 г). Це сучасний варіант препарату, в радянські часи він мав дещо інший склад, який відрізнявся великою різноманітністю компонентів. Для того, щоб зрозуміти механізм дії цього препарату, слід розглянути кожен з його складових компонентів окремо.
аспірин
Аспірин, а точніше, ацетилсаліцилова кислота — це препарат, відомий практичний кожному. Він належить до групи нестероїдних протизапальних засобів і має знеболюючу, жарознижуючу дію, впливає на згортання крові (через здатність позбавляти активності клітини, які беруть участь в згортанні крові, — тромбоцити). Дійсно, незважаючи на те, що цього препарату вже не один десяток років, він не втрачає своєї актуальності в деяких областях медицини, наприклад, в кардіології та неврології. Він входить в стандарти надання допомоги при інфаркті міокарда і інсульті. Його застосовують лікарі різних спеціальностей для лікування абсолютно різних хвороб.
Але існує і зворотна сторона місяця. Через свою неселективних (дії відразу на велику кількість тканин і органів в тілі людини) він має низку серйозних побічних ефектів. Серед найбільш поширених — здатність викликати розвиток ерозій і виразок в шлунку і дванадцятипалої кишці, ускладнення з боку печінки, нирок і системи крові, серйозні алергічні реакції. Він категорично протипоказаний дітям до дванадцяти років з-за підвищеного ризику розвитку синдрому Рейє. При цьому стані розвивається тяжке ураження печінки і центральної нервової системи, і ризик летального результату дуже великий.
Однак всі ці ускладнення виникають при частому застосуванні препарату. Імовірність отримати їх після одноразового прийому мінімальна.
парацетамол
Парацетамол є класичним жарознижуючим засобом. Він також відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів, як і ацетилсаліцилова кислота. Крім властивості знижувати підвищену температуру тіла, він володіє знеболюючою і незначним імуномодулюючою дією. Він є також досить популярним препаратом і входить до складу великої кількості різних комбінованих засобів, які активно застосовуються під час епідемій простудних захворювань.
Головне ускладнення терапії парацетамолом — це його потенційна згубну дію на печінку. Ступінь пошкодження гепатоцитів залежить від добової дози ліків: чим вище доза, тим більша ймовірність розвитку лікарського гепатиту. Однак є певні обставини, які можуть підсилити прояв побічних ефектів: спільний прийом алкогольних напоїв та інших препаратів з групи нестероїдних протизапальних (в тому числі і аспірину). Крім печінки, всі інші органи можуть так само постраждати від дії великих доз цих ліків. Побічні дії парацетамолу: пошкодження нирок, стінки шлунка і дванадцятипалої кишки, порушення в системі крові, алергічні реакції і ін.
кофеїн
Про кофеїн також знають практично всі. Він звужує кровоносні судини, підвищує тиск, тобто є відмінним помічником для людей, що страждають гіпотонією. У таблетках кофеїн приймають досить рідко, адже у кожного вдома є більш доступні продукти, до складу яких входить ця речовина: кава, какао, чай, шоколад і т. Д. Цей препарат в чистому вигляді лікарі не призначають практично ніколи, тому що він не застосовується для лікування конкретних захворювань.
Цитрамон: плюси і мінуси лікарського коктейлю
Дозування речовин, які входять до складу цього препарату, невеликі і з точки зору ризику передозування ніякої небезпеки не представляють. Але і гомеопатичними їх назвати не можна. У цьому випадку головну роль грає взаємодія всіх цих трьох компонентів. Вони взаємно посилюючий один одного. Тобто властивості кожного з них при спільному застосуванні стають більш вираженим, ніж при прийомі кожного з них окремо.
Який в цьому плюс? Препарат дійсно усуває сильний головний біль. В силі ефекту, треба віддати йому належне, у нього практично немає конкурентів (якщо не брати до уваги більш сильні анальгетики, наприклад, наркотичні). А оскільки головний біль — це одна з найбільш поширених скарг в медицині взагалі, то популярність цього препарату саме і обумовлена його швидким і потужним ефектом. Також, звичайно, важливу роль відіграє наявність його в будь-якій аптеці країни і безрецептурного продажу.
Однак повернемося до питання, чому серйозні європейські та американські органи, що працюють в сфері безпеки застосування ліків, не пускають цей препарат на свої ринки. Справа в тому, що поєднання відразу декількох анальгетиків є досить небезпечним, навіть невисокі дози кожного з них при спільному прийомі можуть надати токсичний ефект. Кофеїн також вносить свій внесок: частота розвитку побічних ефектів кожного з препаратів стає набагато більше при їх одночасному прийомі.
Звичайно, якщо взяти препарат одноразово і далі звернутися на прийом до лікаря для з'ясування причин болю, то ризик побічних ефектів мінімальний. Але, як показує практика, є люди, які на протязі декількох років щодня п'ють Цитрамон, і таких не так вже й мало.
У деяких ситуаціях прийом цитрамон і зовсім небезпечний для життя людини. Так, якщо причиною головного болю виявиться ішемічний інсульт, то ця таблетка значно погіршить стан хворого тим, що викличе ще більшу ішемію клітин мозку через додаткового звуження судин (за рахунок дії кофеїну). При геморагічному інсульті аспірин, що входить до складу цитрамон, здатний посилити інтенсивність внутрішньочерепного крововиливу і знову ж значно погіршити прогноз для хворого. І таких прикладів можна навести ще чимало.
Сильний головний біль — це завжди серйозно. Звичайно, хочеться взяти чудове ліки, щоб швидко і назавжди позбутися від неї. І в більшості випадків одноразовий прийом цитрамон не робить якого-небудь серйозної шкоди для здоров'я. Однак в разі регулярних нападів болю після її купірування необхідно звернутися до лікаря-терапевта або лікаря-невролога для дослідження причини захворювання, постановки діагнозу і призначення адекватного лікування.
Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.
- Клінічна фармакологія / Под ред. Кукеса В.Г .. — 2006
- Пропедевтика внутрішніх хвороб / Мухін Н.А., Моісеєв В.С .. — 2008