Гроші і стоматологи: чому доводиться платити за пломби і анестезію

Останнім часом почастішали випадки, коли пацієнти скаржаться на лікарів, звинувачуючи їх в бажанні наживи. Все більше з'являється платних послуг, і на думку багатьох пацієнтів — причина саме в лікарях. Особливо дорогим є лікування у стоматологів. Адже не дарма в суспільстві циркулює безліч жартів, що тепер пацієнти бояться не бормашини, а вартості за лікування. Як зрозуміти, коли послуги стоматолога є необхідними, а коли — ні? MedAboutMe склав пам'ятку для пацієнтів, яка вбереже від обману.

Чарівні послуги стоматологів

Жага наживи на здоров'я, на самому цінному і головному — була присутня завжди, але останнім часом набула характеру катастрофи. Чищення печінки, крові, позбавлення від шлаків і токсинів, використання виключно натуральних засобів, адже все інше — шкідлива «хімія» … Практично в кожній області медицини з'являються свої «віртуози», що обіцяють диво, але за нього потрібно заплатити.

Якщо розглядати стоматологію, то самими чарівними послугами визнані відбілюючі. Деякі косметичні кабінети (!), Назвемо їх «кабінети голлівудської посмішки», пропонують відбілювання на 2-20 відтінків. До слова, стандартна шкала кольорів, якою користуються стоматологи для підбору кольору композиційної реставрації або коронки — Vita, містить всього 16 відтінків. Відбілити зуби, нехай навіть на 16 відтінків за один сеанс, тут і зараз — чим не диво !? Але за нього доведеться заплатити.

Це, так би мовити — очікування, а що в реальності? Насправді, через пару днів на прийом до стоматолога приходять пацієнти зі скаргами на сильну чутливість зубів. Біль з'являється не тільки при прийомі холодної, гарячої їжі, а й навіть при вдиханні повітря. Достатньо лише логічно подумати, що буде з емаллю після настільки агресивного впливу?

Є й інша сторона медалі. Процес професійного відбілювання зубів складний і вимагає підготовки, хоча б елементарного видалення зубних відкладень. Тільки після цього можна приступати до відбілювання, а після нього треба закріпити результати і провести профілактичні процедури. Стоматолог насичує емаль зубів мінералами для профілактики виникнення чутливості зубів і початкових процесів демінералізації.

«Кабінети голлівудської посмішки», в більшості своїй, працюють зовсім по-іншому. Їх фахівці можуть навіть не мати вищої медичної освіти, лише середню спеціальну. Видаляти зубні відкладення і проводити процедури професійної гігієни порожнини рота також ніхто не поспішає. Нерідко це пов'язано з відсутністю необхідного обладнання. Також нерідкі випадки, коли обіцянки одні, а результати зовсім інші — і далеко не чарівні.

Професійний догляд як камінь спотикання

У стоматології є якийсь протокол обстеження і лікування пацієнта, якому повинні слідувати лікарі. Як тільки пацієнт потрапляє на прийом, лікар проводить огляд всієї порожнини рота, а не тільки хворого зуба, оцінюються стоматологічні індекси, проводяться тести. Причому є істотні відмінності в протоколі дитячого та дорослого прийому. Після лікар з'ясовує анамнез життя, хвороби, обговорює свій висновок з пацієнтом і намічає план лікування і профілактичних процедур. Після повної санації порожнини рота, а не тільки коли мова йде про лікування гострого болю, стоматолог проводить процедуру професійної гігієни порожнини рота. Такому сценарію слідують стоматологи, якщо пацієнт прийшов з гострою проблемою.

При профілактичних оглядах, тобто при відсутності скарг, протокол ведення пацієнтів дещо іншою. Сучасні лікарі наполягають на тому, що перед оглядом і навіть перед складанням зубної формули потрібен професійний догляд за порожниною рота. І саме ця процедура часто сприймається як «Лікар призначив, щоб зайві гроші отримати!».

Насправді, це стандартний протокол, який призначається в інтересах пацієнта. Професійний догляд має на увазі видалення м'яких і твердих зубних відкладень (каменю), профілактичні процедури щодо насичення емалі мінералами з метою профілактики демінералізації і карієсу.

Що дає такий догляд? Нерідко карієс зароджується під зубними відкладеннями, і навіть при великому бажанні його не вдається діагностувати. Пацієнти і лікарі не помічають «дірки» в зубі, а карієс продовжує прогресувати. Видаливши зубні відкладення, лікар має можливість діагностувати навіть початкові форми карієсу, які раніше ховалися під ними.

Крім того, професійний догляд можна розглядати не тільки як процедуру полегшення діагностування карієсу, але і як профілактичну. Зубний камінь — це скупчення хвороботворних бактерій, залишків їжі, які накопичуються, минерализуются (тверднуть), не залишаючи можливості для нормального існування емалі під нею. Зубний камінь завжди формується в пришийковій області, і це одна з причин запалення ясен, яке може тривало протікати приховано, без будь-яких симптомів, ну, крім, мабуть, неприємного запаху з рота.

Розглядати рекомендацію стоматологів за процедурою професійного догляду, як «викачування грошей», неправильно. Її проведення не тільки допоможе діагностувати прихований карієс, забезпечить профілактику хвороб порожнини рота, але навіть може освітлити емаль, звичайно, не на 16 відтінків, але все ж.

Лікар пропонує заплатити за анестезію і пломбу

Вже ні для кого не секрет що лікар може запропонувати «платну» і «безкоштовну» пломбу або анестезію. Медична допомога в Російській Федерації безкоштовна, але не все так просто. Ті безкоштовні матеріали, які оплачує держава, залишають бажати кращого, і для кращого розуміння, можна розбирати конкретні приклади.

Безкоштовна і платна анестезія

Вибір безкоштовних анестетиків вкрай обмежений, тривалість їх дії і якість знеболювання часом буває несумісне з тими маніпуляціями, які необхідно виконати. Причому настільки сумна картина спостерігається і на дитячому прийомі. Крім того, якщо у пацієнта алергія і непереносимість безкоштовних анестетиків — доведеться розщедритися.

Це не примха стоматологів, які жадають наживи. Це бажання лікаря створити комфортні умови для пацієнта і для себе. Набагато зручніше працювати в умовах, коли пацієнт розслаблений і не відчуває болю, а не коли здригається від найменшого дотику.

Безкоштовні та платні пломби

У сфері пломбування все ще складніше. Ні для кого не секрет, що кращими і найбільш сучасними пломбувальними матеріалами вважаються композиційні, які можна розділити на дві групи: світлового і хімічного затвердіння.

Пломби хімічного затвердіння вважаються застарілими, в порівнянні зі «світловими» пломбами вони менше відповідають естетичним вимогам і якраз входять в число безкоштовних. У деяких поліклініках замість композитів досі ставлять стеклоїономерниє цементи, які, не йдуть ні в яке порівняння з композитами.

Багато матеріалів і ліки просто не оплачуються страховими компаніями, але їх використання допомагає домогтися кращих результатів і іноді навіть врятувати зуб від видалення.

Обману взагалі немає?

MedAboutMe не заперечую наявність недобросовісних стоматологів, які бажають заробити на пацієнтах. Але проблема сильно перебільшена, і часом дійсно необхідні процедури і рекомендації сприймаються в багнети.

Для того щоб убезпечити себе від обману, досить бути пильними і уважними:

• якщо лікар наполягає на складному, дорогого лікування тут і зараз і пропонує оформити кредит — біжіть з цієї клініки;
• звертатися краще до перевірених фахівців, уважно вивчати документацію, яка повинна бути у вільному доступі в вікні інформації;
• вартість лікування повинна бути обговорена заздалегідь. І навіть якщо вона збільшилася, наприклад, імовірно діагноз був «карієс», але з'ясувалося, що це «періодонтит», доктор повинен пояснити, чому так сталося і чому треба заплатити більше грошей. Якщо кількість маніпуляцій не збільшилася, пацієнта кажуть неправду,
• якщо виникли сумніви з приводу будь-якої процедури і її необхідність, слід обговорити з лікарем, що вона дасть і які можуть бути наслідки, якщо від неї відмовитися.

Незважаючи на те, що стоматологи часом роблять боляче, вони діють в інтересах пацієнта і намагаються домогтися кращих результатів. Щоб захистити себе від зайвих переживань, рекомендовано знайти того лікаря, до якого буде повна довіра і який зможе знайти підхід до пацієнта.