Атрофічний бронхіт: діагностика та лікування

Атрофічний бронхіт — це хронічно протікає запальна реакція, що локалізується в бронхах і супроводжується дистрофически-склеротичними змінами слизової оболонки. З морфологічної точки зору дана патологія характеризується поступово прогресуючим истончением слизового шару. Основними клінічними проявами при такому захворюванні є напади сухого кашлю, дискомфорт, біль у грудях і так далі. Існує велика кількість факторів, які можуть призводити до розвитку цього патологічного процесу. Перш за все, до них відносяться різні несприятливі зовнішні впливи на дихальну систему. У тому випадку, якщо даний стан було своєчасно діагностовано, воно має сприятливий прогноз. Однак в запущених ситуаціях існує ризик виникнення хронічної дихальної недостатності, емфіземи легенів, дифузного пневмосклерозу і багатьох інших серйозних ускладнень.

Як відомо, хронічний бронхіт — це одне з найбільш поширених захворювань. Серед всіх хронічних неспецифічних патологій з боку дихальної системи на його частку припадає близько шістдесяти відсотків. Існує кілька форм хронічної запальної реакції, що локалізується в бронхах. До них можна віднести катаральну, гіперпластичних, гнійну і деякі інші форми. Що стосується атрофической форми, загальна частота її зустрічальності відносно невелика. Однак саме при атрофічному патологічному процесі існує найвищий ризик виникнення різних серйозних ускладнень.

В даний час дана хвороба є однією з найбільш актуальних проблем в медицині. Це безпосередньо пов'язано з тим, що в останні роки в навколишньому середовищі стало знаходитися все більше несприятливих факторів, які можуть надавати шкідливу дію на дихальну систему. Тут ми перш за все маємо на увазі забрудненість повітря. Проте атрофическая форма на сьогоднішній момент залишається найменш вивченої з усіх форм хронічного бронхіту.

Більшість вчених тиняються до думки, що провідна роль у розвитку цього захворювання відводиться різним ендогенних факторів. Надмірно забруднене і запилений повітря навколишнього середовища, систематичне куріння, деякі професійні шкідливості, наприклад, робота з парами хімічних речовин або з пилом — все це може сприяти формуванню атрофічного бронхіту. При цьому значимість ендогенних факторів також не можна виключати. Перш за все, вони представлені спадково-конституціональними особливостями і гормональними порушеннями. Помічено, що у багатьох пацієнтів з таким діагнозом виявляються супутні атрофічні зміни в інших внутрішніх органах, наприклад, в шлунку.

Сприяти виникненню цієї хвороби можуть і вже наявні хронічні захворювання з боку бронхолегеневої системи. Часті респіраторні вірусні інфекції також розглядаються в якості предрасполагающего фактора. У досить великий відсоток людей з таким захворюванням можна знайти підвищена чутливість до різних речовин, наприклад, до пилку рослин або побутової хімії, за рахунок чого можна виключати роль алергічної схильності.

Залежно від механізму розвитку атрофічний бронхіт ділиться на два основні варіанти: первинно-дистрофічний і первинно-запальний. Первинно-дистрофічний варіант має місце в тому випадку, якщо специфічних змін в слизовій оболонці бронхів не передували запальна реакція. Іншими словами, під впливом провокуючих чинників відбувається порушення вироблення клітинних білків, що веде до дистрофії клітин і порушення їх функціональної активності. Первинно-запальний варіант характеризується наявністю тривало протікає запального процесу, на тлі якого поступово наростають структурні зміни в слизовій оболонці бронхів.

Симптоми, що виникають при атрофічному бронхіті

Найчастіше при первинно-дистрофическом варіанті хвора людина може вказати на чіткий взаємозв'язок між появою симптомів і контактом з дратівливими факторами. В першу чергу, виникають скарги на напади сухого кашлю. Безпосередньо кашель може мати постійний або рецидивуючий характер, як правило, він посилюється при розмові, вдиханні холодного повітря і так далі.

Нерідко додатково відзначаються такі симптоми, як відчуття дискомфорту і навіть хворобливість в грудній клітці, які стають найбільш вираженими в момент глибокого вдиху. У деяких випадках може бути присутнім кровохаркання.

Первинно-запальний варіант протікає дещо по-іншому. Виникнення його клінічної картини найчастіше пов'язано із загостренням основної бронхолегеневої патології. У період загострення присутні скарги на напади продуктивного кашлю і задишки. У ряді випадків відзначається помірне підвищення температури тіла. Однак поза загостренням симптоми можуть бути практично не виражені. Іноді присутня неінтенсивним кашель в ранковий час доби. Такий варіант є найбільш небезпечним, так як він схильний до більш швидкого прогресування і значно частіше стає причиною різних ускладнень.

Діагностика та лікування хвороби

Діагностика цієї хвороби складається з фізикального обстеження, доповнюється рентгенографією легень, спірометр, а також бронхоскопией. В ході бронхоскопії проводиться забір тканин для подальшого їх направлення на гістологічне дослідження.

Лікування атрофічного бронхіту залежить від його варіанту. При первинно-дистрофическом варіанті перш за все необхідно усунути контакт з провокуючим фактором. Хворій людині призначаються бронходилататори, антигістамінні засоби і полівітаміни. Первинно-запальний варіант є показанням до проведення антибактеріальної терапії. При обох варіантах додатково застосовуються різні фізіотерапевтичні процедури, інгаляції і так далі.

Профілактика розвитку атрофічного бронхіту

Для профілактики виникнення такої патології рекомендується уникати контакту дихальної системи з дратівливими зовнішніми факторами, а також своєчасно лікувати виникають запальні захворювання з боку бронхолегеневої системи.

пройдіть тест

Здоров'я ваших легенів Відповівши на питання тесту, ви дізнаєтеся, чи схильні одному з найпоширеніших недуг курців — хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ).

Використано фотоматеріали Shutterstock