Артроз коліна: як уповільнити руйнування суглоба
Артроз коліна: як уповільнити руйнування суглоба
- Артроз коліна і його симптоми
- Основні фактори ризику: вік і ожиріння
- лікування артрозу
- Харчування при артрозі
Артроз — це захворювання суглобів переважно НЕ запального характеру, викликане дегенеративними процесами, що протікають в суглобової порожнини і прилеглих тканинах. Виявляється артроз болем і порушенням рухової функції. Хворобою можуть страждати різні суглоби, але найчастіше страждають шийні, поперекові і колінні.
Артроз коліна (гонартроз) становить 40% всіх випадків цієї патології. Будучи поширеною хворобою, повністю вилікувати яку неможливо, артроз, проте, піддається лікуванню. Воно спрямоване на усунення болю і уповільнення руйнування суглоба. MedAboutMe досліджує проблему розвитку захворювання, способи його лікування та профілактики.
Артроз коліна і його симптоми
Колінний суглоб — один з найбільш важливих і складних за своєю будовою суглобів. Поєднуючи стегнову, большеберцовую кістки і надколенник, він має в своєму складі також м'язи, зв'язки, нервові закінчення, кровоносні судини, меніски. Беручи на себе все навантаження людського тіла, цей суглоб не тільки тримає його вага, але і забезпечує найважливіші рухові функції — ходьбу, біг, стрибки, присідання та інші. Це обумовлює, з одного боку, високий ступінь можливих травм коліна, з іншого боку — необхідність підтримки колінного суглоба в здоровому стані.
Артроз коліна полягає в поступовому руйнуванні, колінного суглоба, внаслідок стоншування, зношування головного його компонента — хряща, що покриває кістки в місці їх зчленування. Втрата хрящем захисної і амортизаційної функції призводить до травмування кісток і виникнення болю. Руйнівним процесам схильні також зв'язки, м'язи; патологічні зміни відбуваються і в синовіальній рідині, яка грає роль своєрідного мастила суглоба. Хвороба розвивається поступово, має хронічний характер.
Гонартроз у різних хворих проявляється по-різному і залежить від ступеня розвитку хвороби. Основними симптомами є такі:
- біль (головна ознака хвороби), з'являється чи посилюється при русі, особливо при ходьбі по сходах;
- порушення рухливості суглоба, скутість;
- хрускіт під час фізичних навантажень;
- підвищена чутливість суглоба до температурних змін;
- набряк коліна;
- деформація суглоба (на пізніх стадіях хвороби).
Основні фактори ризику: вік і ожиріння
Причини артрозу не з'ясовані до кінця, але доведена роль факторів, що провокують захворювання. Серед них перше місце займає вік. Природне старіння організму супроводжується погіршенням обміну речовин і поступовим зношуванням суглобів. У розвинених країнах артрозом коліна страждає третина літніх людей у віці від 65 до 75 років, після 80 їх чисельність збільшується до 50%.
Однак фахівці відзначають зростання діагностування захворювання в досить молодому віці і пов'язують це із зайвою вагою пацієнтів, особливо з ожирінням, і супроводжуючими його явищами (гіпертонією і діабетом). Доведено, що, чим раніше настає ожиріння, тим вище ризик артрозу.
Серед інших факторів ризику артрозу коліна дослідники називають:
- вроджені аномалії розвитку нижніх кінцівок;
- серйозні або легкі, але повторювані, травми при заняттях спортом або важкою фізичною роботою;
- генетичну схильність;
- гормональні зміни (менопауза).
лікування артрозу
Боротьба з болем, відновлення рухливості суглоба і уповільнення руйнівних процесів — основні завдання лікування артрозу. З цією метою вдаються як до медикаментозної, так і до немедикаментозної терапії.
- Для купірування суглобових болів широко використовують ібупрофен, диклофенак, німесулід та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), які демонструють вищу ефективність в порівнянні з простими анальгетиками (парацетамол). Однак через несприятливий побічної дії, яке вони надають на травну і серцево-судинну систему, препарати цієї групи приймають короткими курсами в період загострення.
- З метою уповільнення руйнування суглоба при лікуванні артрозу призначають хондропротектори (речовини, що захищають хрящ): глюкозамін і хондроїтин. Їх необхідно приймати тривалий час.
- Полегшують біль і покращують кровопостачання уражених ділянок різні мазі, гелі, креми, розтирання з зігріваючим ефектом (Капсикам, апизартрон, меновазин і ін.). Вони покращують регенерацію тканин, знімають можливе запалення зовнішні кошти на основі НПЗЗ або хондропротекторов (диклофенак, Хондроксид і ін.).
- У важких випадках артрозу вдаються до внутрішньосуглобовим ін'єкцій гормональних препаратів.
- Хірургічне втручання (протезування) проводиться при неефективності консервативних методів лікування.
Немедикаментозне лікування артрозу передбачає фізіотерапію, ЛФК, масаж, санаторно-курортне оздоровлення з використанням лікувальних грязей. З нетрадиційних методів можуть бути використані п'явки і акупунктура.
Лікувальна фізкультура і заняття рекомендованими видами спорту мають найважливіше значення для профілактики і лікування артрозу коліна. В період загострення хвороби суглобу необхідно забезпечити спокій, але, у міру зменшення болю, слід поступово переходити до рекомендованих фахівцями вправам, оскільки саме рух колінного суглоба забезпечує зволоження хряща, нормалізацію обмінних процесів в ньому, зміцнення зв'язок і м'язів. Найбільш корисні для колінних суглобів піші та велосипедні прогулянки, плавання, катання на лижах (по рівній місцевості). Не рекомендуються біг, важка атлетика, теніс.
Лікування артрозу за допомогою всіх видів терапії, а також спеціальні види фізичних навантажень уповільнюють руйнування суглоба, відновлюють його рухливість, покращують якість життя пацієнта.
Харчування при артрозі
Харчування при артрозі має сприяти поліпшенню обмінних процесів і зниження зайвої ваги. Спеціальної дієти для лікування і профілактики захворювання немає, однак існують певні правила. З раціону хворого виключаються важкі для засвоєння і стимулюючі апетит страви: жирні, смажені, гострі, солоні. Забороняються продукти з консервантами, гідрогенезірованние жирами, підсолоджувачами та іншими хімічними добавками (майонези, соуси, кетчупи, ковбаси, консерви, фастфуд, здоба і т. П.).
Правильне харчування при артрозі має ґрунтуватися на наступних положеннях.
- Для харчування хряща і нормальної роботи суглоба в раціоні обов'язково повинен бути присутнім в достатній кількості білок. Це можуть бути нежирні сорти м'яса і птиці, яйця, зниженої жирності сир та інші молочні продукти, каші (вівсяна, гречана, ячна, пшоняна і ін.), Бобові.
- Надзвичайно корисні для хрящової тканини колаген і желюючий речовини (желатин, крохмаль, пектин, агар та ін.). Тому харчування при артрозі має включати холодці, заливні страви, желе.
- Необхідні хворих суглобів вітаміни і мікроелементи. Тому особливу увагу при виборі продуктів для столу слід приділяти рослинних масел, особливо льняному, рибі жирних сортів, горіхів, овочів і фруктів.
- Харчування має бути дробовим, в певні години.
- Їжу слід готувати щодня, не заготовлюючи її про запас: так в ній зберігається найбільша кількість корисних речовин.
Артроз вимагає постійної турботи і уваги до себе: фізичні вправи повинні бути регулярними, курс прийому ліків має неухильно дотримуватися, всі рекомендації лікаря — виконуватися. Це допоможе зберегти суглоб і забезпечити звичний спосіб життя на довгі роки.
- Діагностика ревматичних захворювань (керівництво для лікарів) / Реуцький І.А., Маринин В.Ф., Глотов А.В .. — 2011
- Ревматичні захворювання (в 3 т) / Под ред. Кліппеля Д.Х., Стоуна Д.Х., Крояффорда Л.Д. і ін., переклад Насонова Є.Л., Насовновой Ю.А., Олюнін Ю.А .. — 2011
- Лікування деформуючого артрозу колінного суглоба в амбулаторних умовах / Волков Н. М., Воловик В. Є., Аксьонов А. С. // Acta Biomedica Scientifica. — 2007. — 4 (56)