Анестезія, профілактика інфекції: як змінювалася стоматологія

Багато з нас мріють побувати в минулому, подивитися на царські бали, наряди придворних дам, можливо, навіть взяти участь в палацових інтригах. Але мало хто замислюється про рівень життя в минулих століттях, адже навіть просте мило було не доступно королям, що вже говорити про розгул інфекції та рівні медицини.

Стоматологія також має багату і дуже цікаву історію розвитку. Як лікували зуби в Стародавній Японії, яку використовували анестезію? І, головне, хто займався лікуванням зубів? MedAboutMe запрошує на борт «Тардіс», машини часу з знаменитого серіалу «Доктор Хто», щоб відправитися в минуле.

Лікування зубного болю: тоді

Історія стоматології йде в глибину століть. Навіть в щелепах черепів неандертальців були знайдені сліди карієсу і його ускладнень. Ці дані дозволяють зробити висновок, що хвороби зубів супроводжують людину з самого початку його існування.

Зубний біль — одна з найбільш інтенсивних, і завжди змушує шукати кошти для її усунення. Як позбувалися від зубного болю неандертальці — точно невідомо, але вдалося дізнатися, як здійснювалося лікування приблизно 8-9 тис. Років тому. В ході археологічних розкопок в Пакистані в 2001 році вдалося знайти зубне свердло, схоже на предмет з видобутку вогню. Ці розкопки відкрили світу доказ його використання — були знайдені просвердлені зуби.

У стародавньому Єгипті жриці уміли пломбувати і виготовляти штучні зуби, які бралися у тварин і прив'язувалися до власних зубах спеціальними нитками. Такі конструкції рідко витримували жувальний тиск, але ось естетичні дефекти закривали.

Римляни також не відставали від розвитку. Пліній шукав всілякі способи усунення болю, причому консервативні. На його думку, для позбавлення від болю потрібно було закласти в вухо вороняче або гороб'ячий послід. При неефективності цього лікування, слід було йти до стародавнього ескулапа для кардинального вирішення проблеми. Також для полегшення болю призначали проносне.

Римський лікар Корнелій Цельс (I століття н.е.) вважав, що для усунення зубного болю необхідно використовувати особливі змови і обкурювання. Авіценна також вважав, що потрібно всіма способами зберігати зуб і радив використовувати обкурювання зубів: суміш цибулі, блекоти і жиру козла. Як не дивно, таке обкурювання допомагало на короткий час, можливо, саме через блекоти. На думку деяких фахівців, використання такого обкурювання прирівнюється до першої осмисленої анестезії.

Пліній, до речі, запропонував свій рецепт: в повний місяць потрібно було зловити жабу, плюнути їй в рот і вимовити лікувальні слова (які це були слова — залишилося невідомим).

Чи використовували анестезію?

Зубний біль виліковувала консервативно лише в деяких випадках, і далеко не у всіх цивілізаціях. У Стародавньому Китаї хворий зуб воліли видаляти. На нього клали миш'як або жир отруйної жаби, ці маніпуляції стимулювали відмирання тканин зуба і його розхитування. В результаті біль при видаленні не була такою сильною, можна сказати, це теж була одна з перших спроб анестезії в області стоматології. Але не всі цивілізації були так розвинені.

У Древній Японії, незважаючи на те, що зуби воліли видаляти голими руками, лікарі також намагалися знеболювати своїх пацієнтів при оперативному втручанні. Хворий зуб розхитували руками і постукували спеціальним молотком, процес видалення міг тривати протягом декількох днів.

У Середні віки, спостерігався занепад культури і медицини в цілому, тому багато методики лікування просто були забуті і втрачені. В цей час зубний біль лікувалася в основному хірургічним шляхом — видаленням зубів. До нашого часу збереглися особливі щипці, які були навіть забезпечені відволікаючими пристосуваннями — мордочками тварин.

У Середньовіччі зуби видаляли не медики, цим займалися звичайні банщики, цирульники, кати. Тоді не використовувалася анестезія, а видалення зубів в лазні ставало причиною сильних кровотеч через розширених судин.

Любив видаляти зуби і Петро I, який завжди носив з собою спеціальні щипці, і, як тільки хтось з оточуючих скаржився на зубний біль, «вирок» виконувався без зволікання.

«Хірурги» навіть не підозрювали про правила видалення зубів, про необхідність видалення кругової зв'язки зуба. В результаті при видаленні нерідко відбувався перелом коренів, зуби віддалялися з частиною ясна. Що нерідко закінчувалося запаленням і поширенням інфекції, а також ускладненнями. Засоби, які могли розраховувати народні лікарі, не завжди були досить сильні для зцілення, через що ускладнення після видалення (в умовах антисанітарії) нерідко закінчувалися смертю.

Інфекція всьому причиною

Аж до XVIII століття люди вважали, що причиною руйнування зуба і болю стає особливий черв'як, Точа зуб. Особливо віра в зубних хробаків була поширена в Середньовіччі. На підставі цієї теорії були розроблені відповідні методи лікування. Найпопулярнішим методом лікування було використання шлункового соку свині з метою умертвіння зубного хробака. Були знайдені свідчення про ще більш витончених методах лікування.

У 1924 році дослідження Киллиана Кларка перевернуло стоматологію. Адже було доведено, що карієс — це інфекція, що вражає зуби і викликається деякими представниками стрептококів: Streptococcus mutans, Str. salivarius. Пізніше, в 1950 році, було доведено, що карієс може передаватися між людьми, а це і є основна характеристика інфекції.

Якраз з цього моменту стоматологія отримала поштовх у розвитку. Сьогодні кожен пацієнт зможе отримати якісне, а головне, безпечне лікування. Що може запропонувати сучасна стоматологія?

Що може запропонувати сучасна стоматологія?

Сучасне стоматологічне лікування істотно відрізняється від минулого. Розуміння того, що карієс — це інфекція, дозволило поглянути на профілактику і лікування цього захворювання по-новому.

При лікуванні навіть банального карієсу для забезпечення комфорту пацієнта, використовується анестезія. Більш того, сучасна стоматологія йде від використання традиційних уколів, і, незабаром, доставка знеболюючої речовини буде здійснюватися шляхом впливу струму, невеликого напруги.

Сучасна стоматологія строго дотримується принципів септики і антисептики, і будь-яке втручання безпечно в плані поширення інфекції.

Стоматологія не стоїть на місці, все використовувані методики та засоби постійно удосконалюються. І не залишається сумнівів, в якому часі найкраще лікувати зуби.