Асиметрія особи: наслідки травм, невралгія лицьового нерва

У будь-якої людини обличчя трохи несиметрично. Є ледь вловимі відмінності між лівою і правою його половинами, які можна помітити тільки при пильному вивченні або в ході комп'ютерного аналізу. Але у деяких людей в результаті вроджених вад розвитку щелеп, кісток скелета або травми, переломів, пошкодження м'яких тканин можуть виникати виражені зовнішні дефекти. Різка асиметрія особи на тлі оніміння, болі або порушення рухової активності м'язів обличчя можлива при невралгії лицьового нерва. Як же з'ясувати справжні причини зміни особи, як їх усунути?

Особа людини і його особливості

Практично у всіх людей особа несиметричне, його ліва половина повністю ідентична правій. Це легко виявляється на фотографіях, якщо відтворити дзеркальне відображення від правої половини, а потім окремо від лівої. Є багато різних теорій, пов'язаних з лицьової асиметрією — з нею пов'язують особливості способу життя, домінування певного півкулі мозку, емоційні особливості. На підставі складання портретів обох половин особи розробляються різні види тестувань і принципи психокорекції. Якщо ж зовнішні відмінності між половинами особи вкрай різко виражені, вони були з народження і в процесі росту прогресують, або з'явилися раптово, особа різко змінилося — необхідно звернення до невролога або хірурга для з'ясування причин, можливості лікування або оперативної корекції.

Зміна особи: якщо дефекти виражені

Зміна особи закономірно відбувається з віком: формуються зморшки, втрачається пружність тканин, накопичуються жирові відкладення. Але всі процеси рівномірно зачіпають всі частини обличчя. Фізіологічна асиметрія будь-якого людського обличчя ледь помітна, її зазвичай фіксують професійні художники, фотографи, і різниця в середньому досягає коливань в 2-3 мм. Нерідко права частина обличчя більш виражена, ніж ліва. Остання трохи ніжніше, з більш плавними лініями.

Якщо ж утворюються різкі, впадають в очі дефекти зміни особи на одній половині, це не тільки косметична проблема. Найчастіше в основі лежать неврологічні патології, стоматологічні або дерматологічні захворювання. Різка зміна особи з опусканням кута рота, розправленими носогубной складки на тлі головного болю, помутніння свідомості, оніміння половини тіла може вказувати на ураження мозку і розвиток інсульту. Це вимагає негайної госпіталізації. Здебільшого зміна особи формується поступово, в деяких ситуаціях супроводжуючись змінами шкіри, порушенням чутливості, больовим синдромом.

Причини вроджених дефектів: пороки розвитку

Всі причини можна за походженням розділити на вроджені аномалії або придбані. До групи вроджених зазвичай відносять пороки розвитку, пов'язані з будовою черепних кісток, м'язів шиї, пошкоджених внутрішньоутробно з одного боку. До помітною асиметрії приводять пороки розвитку зони скронево-нижньощелепного суглоба, може бути аномалія в закладці і зростанні нижньої щелепи. Можливо відхилення в будові м'язів, генетичні дефекти побудови волокон сполучної тканини, що призводить до порушення росту особи з одного боку. Крім вад розвитку, можуть бути вроджені пухлини, косоокість, односторонній птоз століття.

Придбана асиметрія: травми, патології

Якщо асиметрія виникає протягом життя, її причиною нерідко є отримана травма. Найчастіше це переломи кісток або пошкодження м'яких тканин. Якщо після травми кістки неправильно зростаються, дефект може бути вираженим. Найбільш часто травма виникає в межах виличної кістки, кісткової основи носа, щелеп: це можуть бути наслідки ДТП, падінь обличчям вниз, ударів, отриманих в бійках.

Іншими причинами можуть ставати пошкодження, гостре або хронічне запалення гілок лицьового нерва, його защемлення. У частини пацієнтів асиметрію провокують проблеми із зором (особливо розвиток косоокості), аномалії прикусу, втрата зубів, ураження щелеп.

Сприяють прогресуванню асиметрії різні звички — нічний сон на одному боці, зажмуріваніе або пріщуріваніе очі, жування їжі однією групою зубів. Також існує цілий ряд захворювань, які провокують атрофічні процеси в м'яких тканинах і ураження шкіри на обличчі з одного боку, може стати причиною дефекту зростання пухлинного освіти.

У дітей причиною асиметрії може стати постійне вкладання в ліжечко одним і тим же боком, а також кривошия, при якій укорочена м'яз деформує і розтягує тканини особи, формуючи згладжування його на одній половині. Утворюється зміна кута щелепи з патологічною установкою голови і нахилом до ураженій зоні шиї.

Невралгія лицьового нерва: біль, порушення міміки, парез

На сьогоднішній день термін невралгія лицьового нерва хоча і зустрічається, але він не зовсім коректний щодо змін, що відбуваються нерва. В результаті ішемічних або запальних уражень, через травму виникає не тільки біль по ходу його гілок, але і розлади багатьох інших функцій. Тому на сьогодні коректно використовувати поняття не невралгія лицьового нерва, а невропатія. Одним з яскравих проявів буде асиметрія лівого і правого половин особи, на ураженій стороні виражена слабкість мімічної мускулатури. В силу цього особа може мати вигляд застиглої маски, на якій не відображаються емоції. В області пошкодженої гілки нерва розгладжуються складки — лобові і в області носогубного трикутника, може опускатися куточок рота, типово розширення очної щілини. Крім того, невралгія лицьового нерва (невропатія) супроводжується больовим синдромом по ходу уражених гілок нерва, розладами артикуляції, невиразністю мови, порушенням процесу прийому їжі. Пацієнт не може рухати лицьовими м'язами на ураженій половині, виникають складнощі з наморщиванием чола або оскаліваніі зубів, закриванням очі.

Ускладнення і наслідки

У деяких випадках невропатія в області лицьового нерва і пов'язані з нею дефекти половини особи можуть бути пов'язані з операціями в області слинних залоз, наслідком видалення невриноми нерва, репозиції при переломах щелеп. На тлі поразки нерва можуть формуватися м'язовіпосмикування, патологічне м'язову напругу, миоклонии. Це приносить фізичний і психологічний дискомфорт пацієнту і вимагає корекції, адекватного лікування.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock