Бругіоз: як протікає ця інфекція?
Бругіоз: причини і симптоми інфекції
- Симптоми, характерні для бругіоз
- Діагностика та лікування інфекції
- Профілактика виникнення хвороби
Бругіоз — це хронічно протікає інфекційне захворювання, що має паразитарну природу. Дана інфекція викликається специфічними круглими хробаками, які передаються людині за допомогою трансмиссивного шляху. Клінічна картина при цій патології переважно представлена ураженням лімфатичної системи в сукупності з ознаками десенсибілізації. В цілому бругиоз досить добре піддається лікуванню, особливо на ранніх стадіях. Будь-які ускладнення розвивається відносно рідко. Важкий перебіг такого патологічного процесу спостерігається при вторинному приєднання бактеріальної флори. В цьому випадку бругиоз може ускладнюватися тромбофлебітом, гнійним ураженням очеревини, плеври або навіть сепсисом. Варто зауважити, що летальні випадки при даному захворюванні пов'язані саме з ускладненнями, а не з самим бругіоз.
Бругіоз зустрічається далеко не у всіх країнах. Ендемічними в плані цієї інфекції є різні регіони Південно-Східної Азії. Згідно з деякими джерелами, рівень інфікованості в цій місцевості доходить до шістдесяти відсотків, однак клінічні прояви присутні не більше ніж у чотирнадцяти відсотків людей. Помічено, що чоловіки в дещо більшою мірою, ніж жінки, схильні до розвитку цієї хвороби. Незважаючи на те, що сезонність для бругіоз не характерна, деякий підйом рівня захворюваності відзначається в період дощів. Окремо варто сказати про те, що в останні роки така патологія все частіше стала зустрічатися і в інших країнах. Даний момент легко пояснюється високою туристичною активністю людей.
Як ми вже сказали, така інфекція викликається специфічними круглими хробаками. Збудник був відкритий в тисяча дев'ятсот двадцять сьомому році і називається Brugia malayi. Самки паразита набагато більші за самців. В середньому довжина самки становить від п'ятдесяти до шістдесяти міліметрів, тоді як самець в довжину не перевищує двадцяти п'яти міліметрів. В якості остаточного господаря при бругіоз виступає людина. Збудник переноситься різними комарами і впроваджується в людський організм під час укусу. Відомо, що дорослі особини філярій виявляються в лімфатичних судинах, а личинки мігрують по кровоносному руслу.
Збудник потрапляє в тіло комара при укусі інфікованого людини. Приблизно через дві або три тижні личинки стають інвазивними і надходять в хоботкового частина. Після цього комаха знову кусає людей, передаючи вже їм дану інфекцію. На переродження личинки в статевозрілу особина може йти від трьох до вісімнадцяти місяців. Безпосередньо сам збудник здатний існувати в організмі людини до сімнадцяти років.
Механізм розвитку цієї хвороби досить простий. Як ми вже сказали, личинки паразита живуть в кровоносних судинах людини. За рахунок вироблюваних збудником продуктів життєдіяльності відзначається формування алергічних реакцій. Через певний час личинки трансформуються в статевозрілі особини, які мігрують в лімфатичні судини. На цьому тлі в судинній стінці виникає хронічна запальна реакція, ендотелій розростається і в подальшому піддається склерозу. Просвіт уражених судинних структур все більше звужується, і відбувається порушення відтоку лімфи. Така інфекція незмінно призводить до розриву судини, утворення свища і закінченню з нього лімфи. Окремо варто сказати про те, що після того, як паразит загинув, навколо його тіла нерідко формується фіброзна капсула. В подальшому саме в цьому місці може розвиватися вторинне бактеріальне запалення.
Симптоми, характерні для бругіоз
Середня тривалість інкубаційного періоду при даному захворюванні становить близько двох або трьох місяців. Бругіоз включає в себе гостру і хронічну стадії. При гострій стадії на перше місце в клінічній картині виходять симптоми, які вказують на алергічну реакцію. Хвора людина пред'являє скарги на те, що на поверхні тіла з'явилися уртикарний висипання, що супроводжуються вираженим свербінням. В обов'язковому порядку присутній фебрильная лихоманка, доповнюють ознобами, слабкістю і так далі.
Ще через деякий час виникають місцеві ознаки запального процесу. Вони представлені такими симптомами, як збільшення і болючість лімфатичних вузлів, освіта гіперемійованих смуг на тілі, які розташовуються по ходу запаленого лімфатичного судини. Сформовані тяжі ущільнені і різко болючі, а навколишні їх тканини набряклі і напружені. Тривалість цього періоду становить кілька діб, після чого всі клінічні прояви стихають. Пацієнт вказує на періодичні рецидиви, частота яких може значно відрізнятися. Приблизно через п'ять або сім років це захворювання переходить в хронічну стадію.
Симптоми хронічної стадії представлені трофічними виразками, структурними змінами в підшкірному шарі, що називається целюлітом, а також слоновістю. Уражена кінцівка втрачає свої звичайні обриси і значно збільшується в розмірах.
Діагностика та лікування інфекції
Дана хвороба може бути запідозрений вже на підставі опитування та зовнішнього огляду хворої людини. Для підтвердження діагнозу використовуються загальний і біохімічний аналізи крові, загальний аналіз сечі. Виявити збудника можна при мікроскопічному дослідженні крові, а також за допомогою різних серологічних аналізів.
При такій інфекції в першу чергу призначаються протипаразитарні препарати. Для запобігання алергічних реакцій, обумовлених продуктами розпаду збудника, застосовуються антигістамінні засоби і глюкокортикоїди. Інша терапія має симптоматичний характер і включає в себе жарознижуючі засоби, дезінтоксикаційні заходи і так далі. При вираженому застої лімфи може знадобитися хірургічне втручання.
Профілактика виникнення хвороби
Для профілактики розвитку бругіоз слід захищатися від комариних укусів за допомогою репелентів, закритого одягу і так далі.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Інфекційні хвороби і епідеміологія / Покровський В.І., Пак С.Г., Брік Н.І., Данилкін Б.К .. — 2007