Чим небезпечний сальмонельоз і як він лікується?

Кишкові інфекції — найпоширеніші захворювання, викликані вживанням неякісно обробленої їжі, і сальмонельоз відноситься до першої трійки безсумнівних лідерів діарейних хвороб.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, такі хвороби вражають майже 550 млн осіб на рік, і серед них майже половина — діти у віці до 5 років (а це дуже небезпечно, оскільки одужання проходить вкрай важко).

Сальмонельоз: картина хвороби

Збудником захворювання виступають сальмонели — грамнегативні паличкоподібні бактерії з сімейства ентеробактерій. Зустрічаються вони повсюдно і відрізняються сильною стійкістю до умов зовнішнього середовища: наприклад, вони здатні вижити в воді кілька місяців, а в сухому середовищі — кілька тижнів. Навіть не всякі антибактеріальні препарати здатні їх ліквідувати. Але характерно, що невразливість цих бактерій руйнується при зустрічі зі звичайними дезінфекційними засобами.

Налічується понад 2500 серотипів сальмонел і всі вони шкідливі для людини, хоча деякі з них характерні тільки для певних видів тварин. І якщо такий серотип стане причиною захворювання у людей, то сальмонельоз може мати прихований характер, без маніфестних проявів, а тому привести до серйозних ускладнень і навіть летального результату.

Практично всі серотипи викликають гастроентерит — захворювання зазвичай не потребує специфічного лікування і проходить без ускладнень. Виняток — маленькі діти, люди похилого віку і з недостатньо сильним імунітетом: у них хвороба може проявитися важкими виснажливими нападами.

Сальмонели поширені в тваринному середовищі, особливо серед тварин, які застосовуються людьми в якості їжі: велика рогата худоба, домашні птахи, свині і т., А також у домашніх вихованців — кішок і собак. Живучість сальмонел сприяє тому, що бактерії можуть безболісно для себе пройти всю харчовий ланцюжок, починаючи з корми для тварин і закінчуючи підприємствами громадського харчування.

Сальмонельоз «наздоганяє» своїх жертв зазвичай через вживання їжі тваринного походження, але винуватцем інфекції можуть стати і зелені овочі, недостатньо оброблені. Можливий також фекально-оральним шляхом, при контактах з хворими тваринами (у них ознаки сальмонельозу рідко складаються в характерну картину).

ознаки сальмонельозу

Бактерії потрапляють в організм через шлунок, і це перший бар'єр, який може їх знищити: кислотне середовище впливає на сальмонели, і багато хто з них гинуть. Таке можливо за умови, що шлунок працює добре і виділяє достатню кількість шлункового соку. Опинившись в кишечнику, бактерії розгортають свою згубну активність, отруюючи організм отруйними токсинами. Втім, мішенню сальмонел буває не тільки кишковий тракт, але і інші органи, якщо бактерії розносяться по кровотоку.

Ознаки сальмонельозу — це несподіване підвищення температури, больові відчуття в області живота, діарея і нерідко нудота. Після того, як збудник хвороби потрапляє в організм, проходить від шести годин до двох діб, перш ніж симптоми виявляться.

Оскільки в результаті сильних нападів діареї і блювоти з організму виходять важливі електроліти (іони хлору, калію і натрію), то потрібно забезпечити їх нормальний рівень, а також заповнити недолік рідини. Це необхідно при важких випадках зараження.

При легкій формі захворювання не рекомендується застосовувати антибіотики (їх взагалі слід використовувати лише у важких випадках). Причина в тому, що такі медикаменти не завжди здатні повністю знищити бактерії, а це призведе до їх резистентності, тобто стійкості до антибіотика і тоді ліки вже не матиме сили. (Це дуже серйозна проблема на сучасному етапі: вчені давно б'ють на сполох з приводу зростаючої стійкості мікробів до антибактеріальних препаратів). Такий підхід не актуальний, якщо мова йде про маленьких діток, людей зі слабкою імунною системою і похилого віку — їх організми не в змозі впоратися з атакою хвороботворних мікробів, тому потрібна допомога у вигляді ліків. Традиційно лікарі виписують антимікробні засоби, коли інфекція виходить за межі кишечника, вражаючи інші органи.

Ознаки сальмонельозу зазвичай виражені в легкій формі, і пацієнти одужують практично без будь-якої спеціальної медикаментозної допомоги. Але зараження небезпечно для дітей і людей похилого віку: їх організми недостатньо сильні в силу вікових особливостей, тому хвороба у них може викликати ускладнення, особливо через зневоднення.

профілактика сальмонельозу

Профілактика сальмонельозу вимагає масштабного охоплення, тому всі ланки харчового ланцюжка перевіряються найретельнішим чином, особливо на етапі приготування продуктів харчування.

• У домашніх умовах слід дотримуватися ряду заходів, які специфічні для профілактики всіх бактеріальних інфекцій, пов'язаних з їжею.
• Важливо контролювати всі контакти маленьких дітей і домашніх тварин (нагадаємо, що всі домашні вихованці можуть стати носіями сальмонел) і при найменшій підозрі на інфекцію — невідкладно звернутися до лікувального закладу.
• Ризик заразитися сальмонельозом особливо високий під час подорожей, поїздок в інші країни і міста. Профілактика зараження в такому випадку полягає в ряді запобіжних заходів. Так, необхідно стежити за тим, щоб їжа проходила якісну теплову обробку і залишалася гарячої перед вживанням. Фрукти і овочі слід піддавати ретельній промиванні і в окремих випадках знімати шкірку. Лід, який кладеться в напої, повинен бути з перевіреної чистої води. Сире парне молоко і продукти з нього ж не варто пити: краще вибрати кип'ячене або пастеризоване молоко. Воду слід кип'ятити або дезінфікувати за допомогою спеціальних речовин (їх можна знайти в звичайних аптеках). Руки слід мити часто і обов'язково із застосуванням мила, і особливо після відвідування туалету і контактів з тваринами.