Що показує серологічний аналіз крові

Серологічний аналіз крові — один з найпоширеніших методів лабораторних досліджень. Завдяки йому, можна не тільки встановити наявність тієї чи іншої інфекції, але також визначити, скільки часу триває хвороба і як йде одужання. Саме серология допомагає виявити ВІЛ, а також такі захворювання, як вірусні гепатити, сифіліс та інші. Коли необхідний такий аналіз і як розшифровуються його значення, розповість MedAboutMe.

Серологічний аналіз крові: виявлення антитіл

Людська кров складається з формених елементів (клітин еритроцитів, лімфоцитів і тромбоцитів), а також рідкої частини — плазми. Склад плазми може дати досить багато інформації про стан здоров'я, адже в ній знаходяться гормони, ферменти, антитіла, жири, глюкоза і багато іншого. Для того щоб було простіше дослідити плазму, її перетворюють в сироватку — виключають зі складу фібриноген, який бере участь в згортанні крові. Таким чином виходить досить стабільна рідина.

Серологічний аналіз крові (серология — від лат. Serum, сироватка) — це дослідження сироватки на наявність в ній різних антитіл. Антитіла (імуноглобуліни) виробляються організмом виключно під впливом інфекційних агентів — бактерій, вірусів, найпростіших. Причому це вузькоспеціалізовані компоненти крові — реакцією на конкретну інфекцію специфічні антитіла. Саме тому по їх складу в сироватці можна підтвердити або спростувати наявність захворювання. Більш того, оскільки на різних етапах хвороби організм виробляє свої класи імуноглобулінів, розшифровка аналізу крові може показати, як давно заражена людина і як прогресує захворювання.

Які інфекції виявляє аналіз крові

Серологічний аналіз крові завжди виявляє конкретні захворювання. Не існує загального дослідження, яке могло б визначити всі присутні в плазмі антитіла. Тому до його проведення повинні бути конкретні свідчення.

Найчастіше серология призначається пацієнтам з вираженою симптоматикою, в цьому випадку аналіз дозволяє точно підтвердити попередній діагноз. Так виявляється широке коло бактеріальних і вірусних захворювань.

Дослідження сироватки на антитіла поширені в педіатрії. Аналіз крові робиться для підтвердження наступних хвороб:

• Краснуха.
• Кір.
• Паротит.
• Вітряна віспа.
• Скарлатина.
• Коклюш.

Також такий аналіз входить до переліку базових досліджень для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом, тому дуже поширений в гінекології і венерології. За допомогою нього, зокрема, можна виявити:

• Сифіліс.
• Хламідіоз.
• Уреаплазмоз.
• Трихомоніаз.
• Вірус простого герпесу.
• Кандидоз.
• ВІЛ.

Серологічне дослідження призначається вагітним для виявлення TORCH-інфекцій, які можуть бути небезпечними для плоду:

• Токсоплазмоз (Toxoplasma gondii).
• Краснуха (Rubella virus).
• Цитомегаловірус (Cytomegalovirus).
• Герпес (Herpes simplex virus).

Окремо варто сказати про використання серологічного аналізу крові в гепатології — з його допомогою діагностуються вірусні гепатити. Крім цього, дослідження призначається при лікуванні, для перевірки ефективності терапії, з його допомогою визначається активність вірусу і його кількість (вірусне навантаження). Також в деяких випадках лікарі рекомендують здати аналіз після щеплення від гепатиту В. Імуноглобуліни класу IgG є важливою частиною імунної захисту організму, і їх кількість говорить про те, наскільки ефективно організм може протистояти зараженню.

Як проводиться дослідження крові

Оскільки присутність антитіл залежить тільки від впливу та активності інфекційних агентів (вірусів, бактерій та іншого), особливої ​​підготовки до серологічного аналізу крові не потрібно. Хіба що лікарі рекомендують проходити дослідження натще, вранці.

Однак, якщо мова йде про особливі випадки аналізів, певна підготовка все-таки буде потрібно:

• Якщо пацієнт здає контрольний аналіз для оцінки пройденого лікування, робити це можна тільки після того, як закінчений курс медикаментозної терапії та препарати не приймаються мінімум 1 тиждень. Точні терміни визначає лікар.
• Якщо кров здається під час лікування для перевірки ефективності призначеної терапії, ліки не скасовуються ні в якому разі.
• У деяких випадках може бути рекомендована дієта, наприклад, якщо мова йде про аналіз на виявлення алергічних реакцій, лікар найчастіше порекомендує таку підготовку.

Для проведення серологічного обстеження береться венозна кров, стандартно з ліктьової вени.

Розшифровка аналізу крові

Один з видів серологічного дослідження — імуноферментний аналіз (ІФА), який виявляє різні класи імуноглобулінів. Такий метод використовується для підтвердження гострої або хронічної стадії захворювання, загострення, а також наявності імунітету до конкретної інфекції.

Розшифровка аналізу крові в цьому випадку базується на кількох показниках — класах імуноглобулінів:

• IgM говорить про недавнє зараженні, початковій стадії захворювання або загостренні хронічного процесу.
• IgG — антитіла, які виробляються на стадії одужання. І якщо це єдиний позитивний показник, то в розшифровці аналізу крові буде значитися або наявність стійкого імунітету, або перехід захворювання в хронічну стадію (ремісія).
• IgA — клас імуноглобулінів, який свідчить про наявність саме захворювання, а не імунітету. Разом з IgM цей показник говорить про гостру стадію хвороби, її прогресуванні. А при виявленні антитіл на тлі класу IgG — про хронічної інфекції в стадії загострення.
• Якщо в ході дослідження імуноглобуліни в принципі не виявлено, розшифровка аналізу крові буде наступною — немає зараження інфекцією і немає імунітету до неї. Залежно від ситуації такий показник може трактуватися по-різному. Наприклад, для аналізу на ВІЛ це хороший результат, оскільки СНІД — це хронічне захворювання, на яке організм в принципі не може виробити захисну реакцію. А ось якщо такі дані отримані після вакцинації, це, навпаки, говорить про поганий картині, адже відсутність в крові антитіл IgG — показник того, що щеплення було неефективна і імунітет до інфекції не виробився. Наприклад, якщо такі дані отримані по краснухи у жінки, яка планує вагітність, їй буде рекомендовано спочатку пройти вакцинацію.

Правильну розшифровку аналізу крові може дати тільки лікуючий лікар, тому після отримання результатів потрібно обов'язково звернутися до фахівця.