Ехінококоз печінки: як відбувається зараження гельмінтами?

Ехінококоз печінки — це поширене інфекційне захворювання, яке характеризується утворенням в печінці паразитарних кіст. Збудниками даної патології є стрічкові гельмінти, що називаються ехінокок. Якщо говорити конкретніше, то небезпека для людини представляє личиночная форма паразитів. Запідозрити ехінококоз печінки на підставі тільки лише супутніх клінічних проявів досить складно, так як вони не є специфічними. Як правило, виникають скарги на тяжкість в підребер'ї, нудоту і блювоту, зниження ваги і так далі. Основним методом лікування при такому патологічному процесі є хірургічне втручання.

На сьогоднішній момент ехінококоз печінки є одним з найбільш часто діагностуються гельмінтозів. Дана інфекція зустрічається у багатьох країнах світу, в тому числі і в Росії. Найбільш ендемічними районами по ехінококоз в Росії вважаються Західна Сибір, Далекий Схід, Краснодарський і Ставропольський край, Поволжя. Рівень захворюваності в ендемічних регіонах складається від п'яти до десяти відсотків. Простежується прямий взаємозв'язок ехінококозу з розвиненим тваринництвом.

Гельмінти, що викликають ехінококоз, можуть паразитувати в багатьох внутрішніх органах, особливо в печінці, легенях, головному мозку і так далі. Однак приблизно в шістдесяти п'яти відсотках випадків при даному патологічному процесі порушується саме печінку. Найбільш часто це захворювання діагностується у дорослих людей. Приблизно чотирнадцять відсотків пацієнтів — це діти різного віку.

При правильно підібраною тактики лікування ехінококоз печінки має сприятливий прогноз. Однак в запущених випадках такі гельмінти можуть призводити до розвитку різних серйозних ускладнень, деякі з яких навіть загрожують життю пацієнта. Одним з найбільш часто зустрічаються ускладнень є нагноєння паразитарної кісти з наступним її проривом і виникненням гнійного плевриту або перитоніту. Крім цього, нерідко дане захворювання супроводжується розвитком асциту. Рецидиви спостерігаються приблизно в семи відсотках випадків.

Як ми вже сказали, ехінококоз печінки викликається стрічковими гельмінтами, що називаються ехінококи. При цьому для людини становить небезпеку саме личиночная форма паразита. Довжина дорослої особини збудника становить від двох з половиною до восьми міліметрів. За своєю будовою ехінокок представлений голівкою, на якій є дві пари присосок і два ряди гаків, шийкою і декількома члениками. Яйця збудника можуть протягом декількох місяців зберігатися в грунті.

Як остаточних господарів виступають різні тварини, а саме собаки, вовки, кішки і так далі. В їхньому організмі паразити живуть у вигляді зрілих черв'яків, що відкладають яйця, які, в свою чергу, виділяються в зовнішнє середовище з випорожненнями. Сільськогосподарські тварини і людина є проміжними хазяїнами для ехінококів. Людина заражається цією інфекцією за допомогою аліментарного шляху, а саме при вживанні в їжу забруднених овочів і фруктів, води, м'яса інфікованої тварини. Крім цього, іноді свою роль грає контактний шлях зараження. Він реалізується при догляді за хворою твариною, оброблення туш і так далі. Таким чином, в основній групі ризику знаходяться люди, що займаються сільським господарством.

Спочатку відзначається проникнення яєць гельмінта в шлунково-кишковий тракт. Травні ферменти сприяють розчиненню оболонки яєць, і з них виходять личинки. Личинки прикріплюються до слизової оболонки тонкого кишечника і в подальшому поширюються в кровоносну систему. З потоком крові збудник досягає печінки і призводить до появи кісти. Такі кісти схильні до поступового зростання і можуть досягати гігантських розмірів.

Симптоми при ехінококозі печінки: тяжкість в підребер'ї, нудота, блювота

В першу чергу дана інфекція супроводжується порушенням загального стану хворої людини. Пацієнт пред'являє скарги на слабкість і швидку стомлюваність, періодичне підвищення температури тіла до субфебрильних значень. Нерідко на поверхні шкірних покривів з'являються мелкоточечние висипання.

З плином часу виникає помірна тяжкість в області правого підребер'я, що підсилюється після рясного прийому їжі. Хвора людина вказує на погіршення апетиту і зниження ваги. В обов'язковому порядку присутній нудота, що переходить в блювоту. Відзначається розлад шлунку у вигляді діареї. Поступово дискомфорт у правому підребер'ї стає все більш вираженим, він посилюється після їди і при фізичному навантаженні.

Нудота, як правило, також пов'язана з їжею, а саме з вживанням жирних або гострих страв. Нерідко спостерігаються алергічні реакції з боку дихальної системи, які представлені вираженою задишкою аж до задухи. Безпосередньо сама печінка збільшена в розмірах.

Діагностика та лікування інфекції

Дана інфекція діагностується на підставі об'єктивного огляду, загального і біохімічного аналізів крові. Досить інформативні різні серологічні аналізи. Ще одним високочутливим методом є шкірно-алергічна проба. З інструментальних методів вдаються до допомоги ультразвукового дослідження, оглядової рентгенографії, магнітно-резонансної томографії. У більшості випадків проводиться пункційна біопсія печінки.

Основним методом лікування при ехінококозі печінки є хірургічне втручання. Найчастіше здійснюється висічення кісти або її ендоскопічне дренування. На підготовчому етапі і в післяопераційному періоді призначаються протипаразитарні препарати.

Профілактика зараження гельмінтами

Для профілактики зараження гельмінтами необхідно здійснювати ветеринарний контроль за тваринами, ретельно мити овочі і фрукти перед їх вживанням в їжу, використовувати тільки очищену воду, стежити за чистотою рук, проводити повноцінну термічну обробку м'яса і так далі.

пройдіть тест

Чи дотримуєтеся ви правила здорового харчування? Чи знаєте ви принципи здорового харчування? Пройдіть тест і дізнайтеся всю правду про вашій дієті!

Використано фотоматеріали Shutterstock