Фолікулярний гіперкератоз: причини гусячої шкіри і лікування у дітей та

Надмірне зроговіння епідермісу, гіперкератоз, прийнято пов'язувати тільки з утворенням щільних жорстких ділянок. Однак іноді порушення процесу відлущування шкіри проявляється по-іншому. При фолікулярному гіперкератозі страждають тільки фолікули, які забиваються невеликими омертвілими частками епідермісу і з часом можуть запалитися. MedAboutMe розбирався, чому виникає гусяча шкіра і як правильно лікувати такий дерматит.

Причини дерматиту: нестача вітамінів, захворювання

Основною причиною гіперкератозів є порушення росту і злущування рогового шару, що складається з білка кератину. При фолікулярної формі рогові лусочки накопичуються локально — блокують тільки фолікули. Найчастіше такий дерматит говорить про брак вітамінів А і С. Причому вже за характером ураження лікар може визначити, про яку саме гіповітаміноз йдеться.

• Дефіцит вітаміну А викликає фолікулярний гіперкератоз 1-го типу. Епідерміс змінюється на сідницях, ліктях, розгинальних поверхнях кінцівок. Шкіра стає сухою, починає лущитися, особливо яскраво це проявляється навколо волосяних цибулин.
• Дефіцит вітаміну С призводить до фолікулярному гиперкератозу 2-го типу, при якому виникає червона запалена висип. Найчастіше розвивається така форма на шкірі живота і стегон.

Сьогодні лікарі схиляються до думки, що фолікулярний гіперкератоз пов'язаний зі спадковістю. Дуже часто він розвивається у пацієнтів, в чиїх сім'ях були випадки подібного дерматиту. У такій формі може проявлятися кератодермія і різні порушення обміну речовин. Тому людям, схильним до розвитку висипу, потрібно дуже уважно доглядати за тілом, адже недотримання правил гігієни є фактором ризику для розвитку не тільки самого захворювання, але і його ускладнень.

Ще однією частою причиною фолікулярного гіперкератозу є алергія — саме такий висипом супроводжується контактний дерматит, харчова нестерпність і інші реакції гіперчутливості. Шкіра може постраждати і від зовнішніх факторів. Так, роздратування з'являється при впливі холоду або жорсткої води, від тертя об одяг.

Симптоми ураження шкіри при гіперкератозі

Фолікулярний гіперкератоз часто називають «гусячою шкірою», оскільки його головною відмінною рисою є збільшені фолікули, що нагадують висип. Вони дрібні, щільні на дотик, схожі на шиповидні вузлики. Висипання можуть бути безбарвними або червоними.

Сама шкіра на ураженій ділянці стає сухою, схильна до лущення, на ній можуть утворюватися мікротріщини. При будь-якій формі гіперкератозу підвищується ризик розвитку дерматологічних інфекцій — в невеликі ранки легко потрапляють бактерії або грибки, в результаті шкіра запалюється, а іноді виникають гнійники. При фолікулярної формі часте ускладнення виглядає як яскрава червона висипка, іноді досить болюча і з набряком.

Гусяча шкіра вражає досить великі зони тіла, вкрай рідко спостерігається запалення окремих фолікул. Гиперкератоз зустрічається на наступних ділянках:

• щоки,
• руки — по бічній і задній поверхні,
• стегна,
• сідниці,
• живіт.

При генетичних захворюваннях або вираженій алергії висип поширюється на все тіло. У цьому випадку лікування шкіри можна відкладати, інакше ускладнення можуть бути досить важкими і болючими, приносити відчутний дискомфорт пацієнту.

Фолікулярний гіперкератоз у дітей

Фолікулярний гіперкератоз — одна з небагатьох форм гіперкератозу, яка дуже часто спостерігається у дітей і підлітків. За різними даними, він зустрічається у 30-50% пацієнтів дитячого віку. Основною причиною цього захворювання в педіатрії є алергія. Причому висип виникає як самостійно, так і з іншими симптомами. Наприклад, вона може поєднуватися з наступними ознаками гіперчутливості:

• Сверблячка і запалення шкіри.
• Набряклість.
• Розлад шлунково-кишкового тракту: діарея, біль у животі, метеоризм (при харчової алергії).

Якщо гіперкератоз є спадковим, то вперше він проявляється як раз в дитинстві. В цьому випадку дерматит схильний до хронічного перебігу, загострення спостерігаються при недотриманні особистої гігієни, на тлі інших захворювань, стресу, неправильного харчування. Рецидиви характерні для холодної пори року, часто перші симптоми з'являються з осені і не сходять всю зиму, а ось влітку, особливо якщо дитина відпочиває на морі, повністю зникають. Ознаки захворювання наростають поступово. Спочатку відзначається підвищена сухість епідермісу, потім з'являється дрібна висипка, і, якщо лікування шкіри не проводиться, з часом висипання червоніють і запалюються.

У підлітків причиною гиперкератоза можуть стати гормональні зміни. При цьому шкіра стає жирною, і дуже часто захворювання ускладнюється бактеріальними інфекціями — з'являються гнійники, хворобливі прищики, вугри. У більшості пацієнтів до 15-17 років симптоми суттєво зменшуються або взагалі зникають.

Лікування шкіри при фолікулярному гіперкератозі

Діагноз фолікулярний гіперкератоз ставиться дерматологом на підставі огляду пацієнта. Як правило, ніякої додаткової діагностики не потрібно. Аналізи призначаються тільки, якщо захворювання протікає з ускладненнями або у важкій формі. У цих випадках важливо виявити інфекції, а також провести диференціальну діагностику з іншими дерматологічними патологіями.

Основою лікування шкіри при неускладненому фолікулярному гіперкератозі є місцеві процедури і прийом вітамінів. Лікар може порекомендувати спеціальну дієту, збагачену продуктами, що містять вітаміни А і С, або прописати ліки.

Місцево застосовуються різні препарати для пом'якшення і зволоження шкіри, а також отшелушивающие кошти. Однак при фолікулярної формі хвороби заборонено використання скрабів і пілінгів з великими жорсткими частинками, оскільки вони можуть травмувати шкіру, додатково забивати фолікули і викликати запалення. Для видалення ороговілих лусочок використовуються спеціальні засоби з фруктовими кислотами, найкраще проводити такі процедури в спеціалізованих косметичних салонах або дерматологічних клініках.

Лікування шкіри у дітей нерідко полягає в усуненні алергічної реакції. Тому батькам важливо відвідати не тільки дерматолога, а й алерголога.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock