Географічний язик: звідки береться карта світу в роті?
Географічний язик: звідки береться карта світу в роті?
- Мова: смак і дотик
- Десквамативний глоссит: географія хвороби
- Причини запалення на мові
- До якого лікаря йти з географічним язиком?
У здорових людей мову звичайний, а буває мова — як картинка, а точніше, як карта світу, з обрисами морів і океанів, материків і островів. Такий розписного мову називають географічним. І означає він, що в організмі щось не так. MedAboutMe розбирався в географії мови.
Мова: смак і дотик
Мова — це орган дотику і смаку. Щоб виконувати ці функції, він весь покритий різноманітними сосочками. Виділяють 5 основних різновидів мовних утворень:
- Ниткоподібні сосочки. Це органи дотику. Їх більше, ніж інших, і вони розташовані по всій поверхні язика. Ниткоподібні сосочки утворюються за рахунок випинання слизової, покритої шарами плоского епітелію, і призначені для утримання їжі. Згодом білясті лусочки плоского епітелію ороговевают і слущиваются. Якщо процес їх постійного видалення гальмується, наприклад, при деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту (ШКТ), то вони починають накопичуватися у вигляді білого нальоту. Така мова називається «обкладеним».
- Грибоподібні (всього 150-200) і листоподібні сосочки (по 15-20 з кожного боку). Це органи смаку, що відповідають за розпізнавання кислого, солодкого і солоного.
- Желобовідних сосочки (від 7 до 18 штук на весь мову). Це теж смакові сосочки, необхідні для визначення гіркого смаку.
- Конусоподібні сосочки близькі до ниткоподібним і вважаються перехідною формою між відчутних і смаковими сосочками.
Якщо мова запалюється, то говорять про захворювання під назвою «глосит». Існує безліч різновидів глоситом, які відрізняються один від одного місцем розвитку запального процесу, причинами і симптомами. Однією з такої різновидів є десквамативний глосит, або географічний язик.
Десквамативний глоссит: географія хвороби
Свою назву «географічний язик» цей глосит отримав за незвичайні прояви хвороби. Мова покривається химерними візерунками, що нагадують обриси материків і континентів на карті світу. Малюнок у міру хвороби змінюється, формуючи спиралеподібні і інші зображення. Ця патологія розвивається приблизно у 2% населення і має безліч причин. Географічний мова — не хвороба, а симптом, який говорить про якісь проблеми, що викликали запальні процеси.
Звідки беруться плями? Назва «десквамативний» походить від латинського «десквамо» — «видалення луски». Епітелій на запалених ділянках відшаровується, оголюючи яскраво-червону глянсову поверхню язика. По краю плям утворюється світла, більш щільна рамка з отшелушивающим епітелію. Запалення при десквамативному глоситі вражає тільки один вид сосочків мови — ниткоподібні. Так як вони розташовані по всій його поверхні, то картина змінюється в міру поширення запалення.
Ізраїльські фізики в 2015 році опублікували результати свого дослідження, в якому розглядають мову як «возбудимую середу». Поширення запалення по сосочкам на поверхні язика вони порівнюють з лісовою пожежею: вогонь поширюється по лісі, залишаючи за собою попелище, на якому пожежа не може спалахнути знову, поки не з'явиться нова рослинність.
При десквамативному глоситі запалення, починаючись з невеликих плям, поступово розширюється по колу від епіцентру, поки не добереться до країв органу. При цьому уражені ділянки самоісцеляться — і можуть бути знову охоплені «пожежею» запалення. Відповідно, в одному випадку «географія» поразки буде виглядати як червоні плями на білому полі. Коли ж запалення починає розвиватися по другому-третьому колу на ділянках, де відновлення ще не закінчилося — формуються химерні спіралі, так захоплюють фотографів. Вчені підкреслюють: варіант зі спіралями говорить про більш гострому і тривалому перебігу хвороби, в порівнянні з плямами різної форми.
Причини запалення на мові
Десквамація поверхневих тканин мови може провокуватися, наприклад, порушеннями харчування клітин в підслизовому шарі. Серед причин — алергічні реакції, запальні, вегетативні порушення і ін. Географічний язик проявляється при деяких патологіях шлунково-кишкового тракту, ендокринної та нервової систем, при хворобах крові і органів, її виробляють, при колагенозах і псоріазі і ін. Ще одна можлива причина — дефіцит вітамінів групи В.
Куріння — один з факторів ризику розвитку десквамативного глоссита. Якщо у некурящих і недавно закурили громадян десквамативний глосит виявляється в 14% випадків, то у тих, хто курить більше 6 років, географічний язик спостерігається в кожному четвертому випадку.
Залежно від причин глоссита, виділяють відповідні форми:
- Неврогенна форма.
Ділянки десквамації активно мігрують, що викликає у пацієнтів канцерофобія. Ця форма зазвичай спостерігається на тлі різних неврологічних порушень. Сосочки мови при цьому змінюються за рахунок підвищеної концентрації норадреналіну в роті — в 7 разів вище норми. Він викликає спазм судин і, як наслідок, загибель епітелію мови.
- Мікробна, вона ж дисбіотичними форма.
Розвивається на тлі інфекцій шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів. При цьому в порожнині рота виявлялися гемолітичний і золотистий стафілококи, клостридії, коринебактерії і інші патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми.
- Алергічна форма.
Спостерігається на тлі вазомоторного риніту, кропив'янки і діатезу. У слині при цьому значно підвищено рівень гістаміну.
- Грибкова форма.
На ділянках десквамації виявляються в достатку грибки роду Candida. Дільниці не мігрують.
- Змішана форма.
Являє собою комбінацію двох і більше форм, наприклад, алергічного і грибкового глоситу і ін.
Вважається, що жінки хворіють десквамативний глоситом в 2 рази частіше за чоловіків. Є припущення, що це пов'язано з гормональним фоном. Відомо також, що дорослі мають географічний язик частіше, ніж діти.
Лікарі згадують про поширення десквамативного глоссита всередині сім'ї, у спадок. Однак тут, скоріше, слід говорити про успадкованих характеристиках крові та інших тканин, які привертають до утворення «карти світу» на мові.
До якого лікаря йти з географічним язиком?
Перш за все, до терапевта. Адже десквамативний глосит — це синдром, який свідчить про якісь неполадки в організмі. За сукупністю інших ознак лікар може запідозрити гастроентерологічну проблему, неврологічну, імунологічну або ендокринну. Відповідно, після цього він направить пацієнта до алерголога, ендокринолога, невропатолога або гастроентеролога.
Зазвичай лікарі лікують основну патологію, одним з проявів якої є географічний язик. Сам по собі десквамативний глосит не небезпечний, хіба що деякі пацієнти скаржаться на підвищену чутливість мови до гарячих і пряним продуктам, а також до зубної пасти. Але може призначатися місцева терапія, спрямована на відновлення уражених поверхонь. Така терапія включає в себе застосування антисептиків, кератопластиков і загальну санацію порожнини рота.
Ваш персональний IQ здоров'я Пройдіть цей тест і дізнайтеся, у скільки балів — за десятибальною шкалою — можна оцінити стан вашого здоров'я.
- Гастроентерологія. Національне керівництво / під ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапіної. — 2015
- Клінічна гастроентерологія / Григор'єв П.А., Яковенко А.В .. — 2004