Гіпервентиляція — причини і перша допомога при порушенні дихання
Гіпервентиляція: чому порушується дихання
- Процес дихання та гіпервентиляція легенів
- Стреси і інші причини порушень дихання
- Симптоми: збільшення частоти дихання, запаморочення і інше
- Перша допомога при гіпервентиляції
Частота і глибина дихання непостійна — вона змінюється під впливом різних факторів, будь то нервове переживання або фізичне навантаження. При нормальній роботі організму вдихи-видихи швидко приходять в норму, але в деяких випадках процес глибокого дихання зупинити досить складно. Такий стан призводить до порушень газового обміну і викликає синдром гіпервентиляції легких. MedAboutMe розповість про його основні симптоми і про те, як повернутися в норму.
Процес дихання та гіпервентиляція легенів
Гіпервентиляція легенів — синдром, при якому кров надмірно насичується киснем, а рівень вуглекислого газу, навпаки, зменшується. Відбувається це тоді, коли дихання людини стає занадто частим і глибоким. У нормі при розширенні і стисненні легких у людини задіюється, перш за все, діафрагма — м'яз, розташована між грудної та черевної порожнин. У тому випадку якщо з якихось причин організм потребує підвищеному вмісті кисню в крові, наприклад, під дією гормонів, мозок трохи змінює процес дихання. Тепер в ньому задіюються і міжреберні м'язи, це збільшує об'єм легенів і дає можливість крові краще насичуватися киснем. На нетривалий час збільшена глибина і частота дихання може бути життєво необхідною. Саме завдяки цьому при підвищеній фізичній активності наші м'язи можуть адекватно працювати, отримуючи достатню кількість кисню.
Однак в кров має надходити і певну кількість вуглекислого газу — у здорової людини його зміст в артеріальному потоці може доходити до 7,5%. З повітря надходження СО2 мізерно малі, але організм здатний добувати його при розщепленні поживних речовин і перенаправляти в альвеоли. Коли частота дихання збільшується, газовий баланс порушується — організм бере занадто багато кисню з повітря, а ось концентрація вуглекислого газу падає. Такі порушення не менш небезпечні, ніж нестача кисню, оскільки на їх фоні розвивається алкалоз — защелачивание крові.
Мозок швидко реагує на таку ситуацію, посилаючи сигнал в дихальний центр, який повинен знизити частоту вдихів-видихів. Однак в деяких випадках відбувається збій, і така команда оцінюється тілом як неможливість дихати, що лише погіршує ситуацію. Людина починає усвідомлено робити більш глибокі переривчасті вдихи.
Стреси і інші причини порушень дихання
Найчастіше від гіпервентиляції легких страждають люди, схильні до неврозів. Такі розлади частоти дихання спостерігаються у 11% пацієнтів, причому більша частина з них — жінки. Стрес провокує викид адреналіну, гормону, який призводить до збільшення частоти і глибини вдихів-видихів. При цьому збільшене надходження кисню не витрачається, як при фізичному навантаженні, і газовий баланс швидко порушується. Погіршує гіпервентиляцію і психологічний стан, людина емоційно реагує на наростаючі симптоми і починає дихати ще частіше. Гіпервентиляція часто розвивається на тлі панічного атаки, неврастенії, істерик, в результаті сильного переляку або підвищеного рівня тривожності.
Іншими причинами порушення процесу дихання є:
- Надмірні фізичні навантаження (синдром характерний для спортсменів на змаганнях).
- Неконтрольований прийом деяких ліків (порушення газового обміну виникають на тлі інтоксикації організму).
- Різні метаболічні порушення.
- Приступ бронхіальної астми.
- Запальні процеси в легенях і інших органах дихання (на тлі інфекцій або алергій).
- Вживання енергетиків, алкоголю і наркотичних засобів.
- Хронічна серцева недостатність.
Раніше порушення процесу дихання лікарі пов'язували з вегето-судинною дистонією. Але сьогодні сам цей діагноз вважається застарілим, а його симптоми відносять до інших порушень і захворювань.
Симптоми: збільшення частоти дихання, запаморочення і інше
Основним симптомом гіпервентиляції легких є прискорене дихання, сильна задишка і відчуття задухи. Людина з працею робить вдихи, при цьому його грудна клітка сильно піднімається, часто можна почути хрипи або свист, людина може кашляти. На тлі цього проявляються і інші ознаки порушення газового обміну:
- З боку головного мозку і нервової системи: сильне запаморочення, погіршення зору і слуху, «мушки» перед очима і потемніння в очах, у важких випадках людина непритомніє.
- З боку серцево-судинної системи: тахікардія та інші аритмії, біль в області серця, блідість, поколювання і тягнуть болі в кінцівках (свідоцтво спазму периферичних судин).
- З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, порушення ходи, іноді з'являються судоми.
- З боку шлунково-кишкового тракту: відрижка, здуття живота, подальша діарея, також виникає нудота і блювота (частіше за все їх провокує сильне запаморочення).
Одним з характерних симптомів при гіпервентиляції легких є сильний переляк і страх смерті. Часто саме він провокує погіршення загального стану і затягування нападу, оскільки в паніці складно контролювати дихання.
Перша допомога при гіпервентиляції
Головне завдання при гіпервентиляції легких — знизити рівень кисню в крові. Саме в цьому полягатиме перша допомога потерпілому. Для того щоб відновити газовий баланс, людина повинна робити не більше одного вдиху раз в 10 секунд. Дуже допомагає спільне дихання, коли надає допомогу робить вдихи-видихи разом з пацієнтом. Таким чином людина простіше вловлює потрібний ритм, розслабляється, а напад незабаром проходить.
При цьому слід розуміти, що домогтися такої рідкісної частоти дихання, якщо пацієнт схильний до паніці, досить складно. Тому зменшити кількість що надходить в кров кисню можна і іншими способами. Серед них:
- Дихання через ніс з одного перекритою ніздрів (можна притиснути пальцем).
- Дихання через рот, прикриваючи його рукою або сильно стискаючи губи.
- Дихання в паперовий пакет. Один з найефективніших способів, оскільки дозволяє людині не перекривати вдихи-видихи, але разом з цим знижувати рівень кисню, оскільки в пакеті поступово збільшується концентрація вуглекислого газу.
Якщо процес дихання не відновлюється, або після нападу інші симптоми не зникають, потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу. Людині варто звернутися до лікаря, якщо гіпервентиляція тривала більше декількох хвилин, напади повторюються часто, в анамнезі є захворювання серцево-судинної системи і легенів, алергія.
- Патофізіологічні аспекти гіпервентиляції і гипервентиляционного синдрому / Паніна М. І. // Казанський медичний журнал. — 2003. — Т. 84 (№4)