Як полегшити біль у спині без лікаря

• Що таке біль у спині?
• Причини болю в спині
• Традиційні методи лікування
• Медитація і психотерапія як альтернативні методи лікування

Болі в спині є однією з провідних проблем зі здоров'ям у розвинених країнах. Вони можуть бути обумовлені зовсім різними причинами: недолік руху, неправильна навантаження на хребет, душевні конфлікти і проблеми на роботі. Число людей, які страждають болями в спині, стає дедалі більше. Близько 80 відсотків дорослого населення коли-небудь переносили напади гострого болю в спині, 30 відсотків страждають від хронічних болів у попереку. Драматично виглядає ситуація і серед дітей та підлітків: близько 40 відсотків дітей скаржаться на хронічні болі в спині.

Що таке біль у спині?

Під болями в спині зазвичай мають на увазі болю в середньому і нижньому відділі хребта. При цьому розрізняють просто болю в спині і болю, які поширюються в кінцівки, так звані ишиалгии.

Причини болю в спині

Причини болю в спині потрібно шукати в сучасному способі життя: більшу частину часу ми сидимо і рухаємося дуже мало. Це стосується не тільки роботи в офісі, а й також часу, який ми проводимо за кермом автомобіля і (що ми часто не помічаємо) за переглядом телевізора.

Найбільш частими причинами болів в спині в молодому віці при фізично важких професіях є «перенавантаження» хребта і неправильне статичне положення тіла. Це веде до неприємних відчуттів в спині, які, на щастя, швидко проходять самостійно. Неправильне положення тіла протягом тривалого часу веде до перенапруження м'яза, вона «застигає» і втрачає свою еластичність. Як правило, це обумовлює болю в шийно-поперековому відділі хребта, які, тим не менш, можуть поширюватися і нижче.

Болі ж в поперековому відділі хребта обумовлені не тільки неправильним положенням тіла. Насправді, поперек є найбільш вразливим місцем, яке відображає проблеми з усіма відділами хребта. Крім того, як і весь скелет, поперек з віком піддається процесу зношування, до якого залучено міжхребетні диски, суглоби і прилеглі м'які тканини.

Важкі інфекції, пухлинні захворювання та проблеми з судинами можуть також викликати болі в поперековому відділі хребта. Особливою формою є біль в спині при вагітності, яка зазвичай зникає після народження дитини.

Причинами болю в попереку можуть бути не тільки проблеми зі скелетно-м'язових апаратом, але і захворювання прилеглих внутрішніх органів (кишечника, нирок, підшлункової залози), які при залученні нервових волокон і дають болі в попереку.

Не тільки фізіологічні, але також і психосоціальні проблеми можуть привести до болів в спині. Страх, фрустрація, стрес ведуть до внутрішнього напруження, яке природним чином переростає в напругу зовнішнє. Люди з болями в спині потрапляють таким чином в порочне замкнене коло: через болі в спині вони ще більше замикаються в собі. Самотність і неможливість розслабитися ведуть до ще більшої напруги. Внаслідок цього може навіть розвинутися депресія.

Традиційні методи лікування

Правильне лікування болів в спині може не тільки позбавити від цієї неприємної проблеми, але і помітно поліпшити якість життя.

Найпростіше, що можна зробити — це прогрівати спину. Сухе тепло сприяє поліпшенню кровообігу і розслабленню м'язів. Існують також пластирі з капсаїцином, рослинними речовинами, які теж допомагають боротися з цією проблемою. Масажі і теплі ванни сприяють не тільки фізичному, але також і психологічному розслабленню.

Якщо домашні засоби не допомагають, необхідно звернутися до лікаря і встановити точну причину болю в спині.

Фізіотерапія і гімнастика є невід'ємною складовою правильного лікування. Як правило, саме ці методи лікування є найбільш нелюбимими. Існує думка, що для спини необхідний спокій. Це правильно, але тільки в гострий період. Як правило, щадне поведінку веде до ще більшого ослаблення м'язів і дегенерації кісток і суглобів. Лікувальна гімнастика веде до зміцнення м'язів, які підтримують хребетний стовп в правильному положенні. При цьому зникає здавлювання нервових корінців, що викликає неприємні відчуття.

Але передумовою для правильної гімнастики є відсутність болю, тому не варто забувати і про анальгетиках. Найбільш вживаними і найбільш ефективними є так звані нестероїдні анальгетики, ібупрофен і диклофенак. Не слід, однак, зловживати даними препаратами, так як їх тривалий і неконтрольоване споживання може привести до виразки шлунка і ниркової недостатності.

Якщо ж консервативні методи лікування не допомагають, в окремих випадках, як, наприклад, при грижі міжхребцевого диска, показано оперативне лікування. Хірургія хребта є в даний час однієї з передових галузей в медицині, і дуже багато операцій є малоінвазивними. Проте, рішення про оперативне лікування може приймати тільки досвідчений хірург і тільки після того, як всі консервативні методи лікування себе вичерпали.

Медитація і психотерапія як альтернативні методи лікування

Усвідомлена редукція стресу і депресії ( «Mindfulness-Based Stress Reduсtion») була розроблена в 70-х роках минулого століття молекулярним біологом Джоном Кабат-Цінном. В даний час цей метод лікування стандартизований і являє собою групову терапію з восьми зустрічей, що проводяться раз на тиждень, де учасники виконують щодо нескладні вправи з йоги і медитують.

У багатьох клінічних дослідженнях показано, що цей метод лікування високоефективний.

Дослідницька група Даніеля Черкіна з Дослідницького Інституту Здоров'я Сіетла провела власні дослідження. Випробовувані були поділені на три групи, в одній з яких проводилося лікування за методом усвідомленої редукції стресу і депресії, у другій групі проводилася поведінкова терапія, а третя група була контрольною.

Пацієнти з усіх трьох груп отримували також медикаментозне лікування.

Як повідомляє дослідницька група Даніеля Черкіна, пацієнти з перших двох груп домоглися найкращих результатів в лікуванні, ніж пацієнти з контрольної групи. 60,5% досліджуваних з першої групи і 57,6% досліджуваних з другої групи повідомили про значне поліпшення стану після 8 тижнів терапії. У контрольній же групі тільки 44% повідомили про поліпшення стану. Ці цифри тим більше дивні, що тільки 50% випробовуваних з першої і другої групи відвідали всі сеанси психотерапії і медитації.

Крім того, в дослідженні було показано, що тривале відвідування занять за методикою самоконтролю стресу і депресії показує кращий результат.

Таким чином, не варто забувати, що болі в спині можуть бути сигналом до того, що у вашому житті занадто багато стресу. Увагу до себе і правильні психотерапевтичні методики допоможуть впоратися не тільки з болями, але також і з психологічними проблемами, в результаті яких вони виникли.

коментар експерта

Ірина Аршинова, терапевт, кардіолог

Постійний стрес, недолік часу, хронічне недосипання — типові «супутники» нашого часу. Постійно зростає число так званих психосоматичних захворювань. Що це таке? Наші тіло і душа тісно пов'язані, і багато «звичайні» захворювання мають психологічні причини. Симптоми психосоматичних захворювань різні: панічні атаки, болі в шлунку, болі в попереку, випадання волосся, аритмії. У таких випадках лікарі часто не можуть знайти певного пояснення: людина може бути повністю фізично здоровий, а причину захворювання слід шукати в душі, психологічних передумовах.

Найчастішими симптомами психосоматичних захворювань є головні болі, болі в животі, болі в купі, болі в спині, втома, проблеми зі сном, недолік повітря при диханні. Саме з цими симптомами пацієнт йде до лікаря і часто не отримує ніякого пояснення, і, що найнеприємніше, ніякого ефективного лікування. Проте, таблетками при цих захворюваннях допомогти дійсно не можна. Що ж робити?

Існують різні психотерапевтичні методики, які допомагають людині знову знайти внутрішню рівновагу і зменшити дозу щоденного стресу. Однією з них є Mindfull-Based Stress Reduction — методика, розроблена в другій половині минулого століття в Америці і показує досить непогані результати при психосоматичних захворюваннях. Програма включає в себе медитативні вправи, що застосовуються в спокої і русі, — тим самим, досягається внутрішній спокій і баланс.

Що ще можна зробити? Не забувайте про здорове харчування, фізичну активність, прогулянки на свіжому повітрі, спілкування з близькими людьми. Приділяйте більше часу собі, адже часто наші болі є просто сигналом до того, що пора зробити паузу і трохи відпочити.