Як правильно пити таблетки, щоб вони діяли?
Як правильно пити таблетки, щоб вони діяли?
- Правильний прийом таблеток
- Повне дотримання тривалості прийому ліків
- Зв'язок з харчуванням: до їжі або після?
- Специфіка препаратів у зв'язку з харчуванням
Нерідко в анотації до ліків можна прочитати «приймати після їжі» або «за півгодини до їжі», або в інструкції взагалі немає ніяких рекомендацій. Крім того, лікар дає поради, коли призначає препарат — пити його двічі або тричі на день, або один раз, на ніч і т. Д. Навіщо ці вказівки, що вони змінюють в дії таблеток, чи потрібно їх строго дотримуватися або це не принципово ? Чи впливає на дію ліків їжа, час доби і сон? Давайте розбиратися.
Правильний прийом таблеток
Основне правило прийому будь-яких таблеток — це кратність їх застосування. Коли лікар прописує прийом препаратів кілька разів на добу, велика частина фахівців має на увазі все добу в цілому, а не час неспання, що становить приблизно 15-16 годин (за вирахуванням з доби часу, яке пацієнт проводить уві сні).
Це пов'язано з тим, що, не дивлячись на сон пацієнта, його організм продовжує працювати — серце скорочується, печінку активно переробляє ліки, а нирки виводять їх залишки з сечею. Відповідно, мікроби або віруси атакують тіло теж цілодобово, і хвороби не йдуть на сон разом з їх господарем. Тому прийом таблеток важливо рівномірно розподілити на рівні тимчасові проміжки (по можливості), особливо якщо це противірусні препарати, антибіотики або деякі інші засоби.
Відповідно, якщо таблетки потрібно приймати двічі в день, інтервал між їх застосуванням приблизно повинен бути дорівнює 12 годинам. Тобто, їх можна прийняти, наприклад, в 8.00 і 20.00. Якщо це триразовий прийом, інтервал скорочується до 8 годин, можна скласти розклад так — 6.00, 14.00 і 20.00.
Допустимі коливання в інтервалі прийому препарату в 1-2 години, і не обов'язково заради прийому таблетки підхоплюватися по будильнику на годину раніше, ніж треба, можна підлаштувати розклад під себе. Однак, прийом тричі на день не означає хаотичного застосування — без дотримання часових інтервалів, як зручно пацієнтові, якщо він забув вчасно прийняти препарат. Тобто, не можна прийняти препарат вранці, потім ввечері і відразу дві пігулки, почекавши 2-3 години, тому що вдень на роботі не було коли. Щоб уникнути плутанини, багато фахівців вказують приблизний час прийому ліків при його призначенні.
Повне дотримання тривалості прийому ліків
Нерідко короткі курси ліків дотримуватися простіше. Зазвичай перші кілька днів пацієнт більш педантично ставиться до свого лікування, особливо якщо самопочуття погане. Але, у міру того, як стає легше, або якщо курс тривалий, таблетки п'ються все менш відповідально — і це дуже погано! Нерідко причиною пропуску препаратів або припинення їх прийому стає поспіх, стрес або забудькуватість. Це призводить до того, що лікування не дає очікуваного ефекту через не повністю проведеного його курсу. Є й інший варіант: люди приймають таблетки в півсні або забувають, що вже їх прийняли, і потім повторюють дозу, вже зайву. При наявності у ліки сильно діючих ефектів це може закінчитися сумно.
Для боротьби з такою проблемою пропонуються різні варіанти: приміщення таблеток на чільне місце, графік на стіні з галочками при прийомі таблеток, нагадування в телефоні або будильниками. Так, для оральних контрацептивів виробники давно вже стали відзначати на самому блістері дні тижня або дати місяця, щоб жінки не забували пити таблетку. Є і мобільні додатки, які допомагають дотримуватися графіку лікування. А недавно з'явилися гібриди — будильник-аптечка, програмований і видає порцію препарату по дзвіночки.
Зв'язок з харчуванням: до їжі або після?
Харчування людини може істотно впливати на активність препаратів і швидкість їх всмоктування з кишечника в кров. Якщо розділити всі препарати по відношенню їх зв'язку з харчуванням, є кілька груп:
- Засоби, що не залежать від прийомів їжі,
- Препарати, які необхідно застосовувати строго до прийому їжі,
- Ліки, які вживаються після їжі,
- Препарати, які вживають разом з харчуванням.
Крім того, за припущенням пацієнта під харчуванням розуміються регулярні прийоми їжі в вигляді сніданку, за яким потім слід повноцінний обід і такий же вечеря. Однак, лікарі кажуть, що часті і неповноцінні перекушування — це теж прийом їжі, навіть з'їдений банан, чай з печивом або йогурт — це харчування. Але, на думку пацієнта, за нормальні прийоми їжі вони не вважаються. Значить, і прийом ліків без урахування цих перекусів, а тільки основних прийомів їжі, буде неправильним з точки зору повноцінного засвоєння препаратів.
Специфіка препаратів у зв'язку з харчуванням
Препарати, що вимагають прийому «до їжі», припускають, що при прийомі таблетки ви голодні, зовсім нічого не їли, і протягом зазначеного в інструкції терміну (зазвичай це 30 хвилин) нічого їсти не будете. Таки чином, препарат потрапляє в порожній шлунок, в якому йому не заважатимуть компоненти їжі в суміші з шлунковим соком. Це пов'язано з тим, що активність препаратів, якщо пацієнт дозволить собі всього одну цукерку або стакан соку, може порушитися майже до нуля, всмоктування в кишечнику постраждає або препарат просто зруйнується.
Є й винятки з правил, особливо щодо лікування травних розладів або ендокринних патологій. Тому завжди потрібно уточнювати у лікаря, як правильно приймається засіб — строго натщесерце або вождів пару годин після того, як ви поїли.
З препаратами з групи «під час їжі» зрозуміліше всього, хоча варто уточнити у лікаря, наскільки щільним повинен бути прийом їжі і з яких компонентів має складатися харчування, особливо, якщо воно у вас вкрай нерегулярне.
Прийом препаратів «після їжі» зустрічається нечасто. Зазвичай це кошти для нормалізації травних функцій, що стимулюють виділення шлункового соку або деякі інші. Важливо також уточнити у лікаря, що мається на увазі під харчуванням в такому випадку — будь-які перекушування або рясна, щільна трапеза.
Найпростіше йде справа з препаратами, які від прийому їжі ніяк не залежать, для них встановлюється тільки часовий інтервал прийому.
- Онкологія. Національне рукоодство. / Под ред. Чіссова В.І., Давидова М.І .. — 2013
- Клінічна фармакологія / Под ред. Кукеса В.Г .. — 2006