Кіста придатка яєчка: чи завжди потрібна операція?
Кіста придатка яєчка: чи завжди потрібна операція?
Кіста придатка яєчка — широко поширена патологія. Хвороба діагностується приблизно у 30% чоловіків, яких направляють на УЗД мошонки. І часто до проходження обстеження про наявність такого роду порушень пацієнти навіть не здогадуються.
На грецькій мові слово «кіста» означає «бульбашка». І дійсно, освіта має подібну форму і порожнину всередині, яка заповнена рідким речовиною, іноді містить живі і мертві сперматозоїди. Інше, медичне, назва кісти придатка — сперматоцеле.
Ймовірні причини появи новоутворень
Точно встановити причини утворення кіст поки не вдалося. Найбільш ймовірно, що такі зміни є наслідком:
- травмування мошонки і яєчок;
- запальних процесів в мошонці;
- переохолодження;
- вроджених порушень яєчок і сім'явивідних шляхів;
- захворювань, які передаються статевим шляхом.
Вроджені та набуті кісти яєчок
Освіта заповненої рідиною порожнини є доброякісним і не становить прямої загрози здоров'ю та життю чоловіка. Кіста може бути вродженою. Тоді її виявить лікар при огляді малюка ще в пологовому будинку. Придбане в більш пізній час освіту, невелике і не турбують чоловіка, може бути знайдено при самообстеженні або при огляді фахівцем.
Найбільш часте місце розташування кісти — головка придатка яєчка. Якщо міхур невеликий, до 2 см (а ростуть вони повільно), і не завдає незручностей, то причин для занепокоєння немає. Тільки потрібно періодично контролювати стан, показуватися лікареві. При збільшенні розміру до 2,5 см може з'явитися дискомфорт під час сидіння, рухів і статевих актів.
Подальший же зростання до діаметра в 3-3,5 см вже викличе больові відчуття, пов'язані зі здавленням судин і прилеглих тканин. Тому варто звернути особливу увагу на:
- дискомфорт і больові відчуття в мошонці, які іррадіюють в пах;
- ущільнення біля яєчка розміром від 2,5 до 3,5 см.
Діагностика та лікування кісти придатка яєчка
Для встановлення точного діагнозу та отримання повної картини змін (розміру і локалізації) вдаються до ультразвукового обстеження. Якщо ви не впевнені іноді звертаються до МРТ.
Кіста придатка яєчка не підлягає медикаментозному лікуванню. Якщо існування кісти заважає нормальній життєдіяльності і її тиск на сусідні органи і тканини є деструктивним, то розглядають два варіанти вирішення проблеми:
- Видалення сперматоцеле.
- Склеротерапевтіческое вплив.
У першому випадку на тлі місцевого або загального наркозу хірург робить надріз і виробляє висічення кісти. Потім рану вшивають шарами з подальшим накладанням пов'язки, прикладанням льоду і спеціальної фіксації органу. Після операції пацієнт повинен приймати антибіотики з метою профілактики інфекцій і знизити фізичну активність на 10-14 днів.
При склеротерапії шприцом з кісти витягується вся рідина. Після в порожнину вводиться спеціальний засіб, який склеює стінки між собою. Цей метод застосовується більше у чоловіків, які не зацікавлені в репродуктивної функції, так як після маніпуляції прохідність сім'яного канатика може бути порушена.
- Урологія. Національне керівництво. Короткий видання / За ред. Н. А. Лопаткіна. — 2013
- Урологія / Лопаткін Н.А., Камалов А.А., Аполіхін О.І. та ін .. — 2012