Кропив'янка: види і симптоми

• гостра кропив'янка
• Набряк Квінке
• хронічна кропив'янка
• Алергія на сонце або сонячна кропив'янка

Уртикария, або кропив'янка — це поширений дерматит, який проявляється на слизових і шкірі людини. У його виникненні найчастіше винні алергія або вплив токсинів, набагато рідше зустрічається ідіопатична форма, тобто невідомого походження.

Назва хвороби, яке походить від латинського іменника urtica — «пухир», розповідає про один з основних симптомів захворювання — висипаннях на шкірі, що нагадують опік кропивою.

Виділяють гостру кропив'янку та інші різновиди цього захворювання, при яких клінічна картина має істотні відмінності. Зупинимося докладніше на найпоширеніших.

гостра кропив'янка

Як правило, маніфестує на тлі:

• харчової алергії;
• прийому лікарських препаратів;
• переливання крові;
• вакцинації і т.п.

Гостра кропив'янка заявляє про себе завжди раптово.

• Супроводжується сильним сверблячкою і уртикарний висипаннями, які помітно вище рівня дерми.
• Їх межі нечіткі і рожеві, а в центрі — матові.
• Обриси пухирів частіше округлі, рідше — трохи витягнуті.
• Розміри елементів можуть сильно відрізнятися, вони зливаються один з одним, утворюючи часом дуже великі зони ураження.

Чим більша площа шкіри і слизових охоплена уртикарний висипаннями, тим сильніше загальна інтоксикація, яка проявляється:

• «Крапивной лихоманкою» із загальним підвищенням температури;
• розладами з боку шлунково-кишкового тракту;
• загальним нездужанням;
• зазвичай висипання локалізуються на руках, сідницях, животі;
• іноді утруднюється дихання, так як поразку охоплює слизові рота, гортані, носоглотки;
• дерматит триває кілька діб, а висипання, як правило, зникають за пару годин — цим і відрізняється гостра кропив'янка.
• Іноді хвороба носить атипову форму, клінічна картина якої має характерні відмінності:
• висипання виникають після механічного роздратування, частіше на тлі дермографізму;
• пухирі мають лінійну форму;
• свербіж відсутній.

Набряк Квінке

Його називають також «гігантської кропив'янкою» або набряком.

Клінічна картина:

• обмежений гострий набряк виникає бурхливо і раптово;
• він охоплює не тільки слизові і верхні шари епідермісу, а й жирову клітковину під ними;
• найчастіше локалізується на губах, повіках, щоках, а також вражає статеві органи;
• забарвлення шкірних покривів в місцях набряку змінюється на білу або рожеву;
• вони стають більш щільними;
• велика частина пацієнтів не відчуває ніяких особливих відчуттів, рідше вони відчувають печіння, свербіж;
• коли набряк охоплює тканини гортані, імовірний стеноз, в деяких випадках розвивається асфіксія;
• якщо поразка зачіпає очі, очні яблука нерідко відхиляються в медіальних напрямках, погіршується зір;
• набряк тримається від години до декількох діб;
• іноді повертається, тобто розвивається рецидив захворювання.

хронічна кропив'янка

Рецидивирующая патологія — продукт тривалої сенсибілізації. Це означає, що регулярні рецидиви захворювання розвиваються на тлі постійного впливу алергену. Дану форму провокують:

• вогнища хронічної інфекції в організмі при карієсі, аднекситі, ангінах і т.п .;
• патології печінки, шлунка та інших органів травної системи.

Клінічна картина відрізняється:

• нападоподібними сплесками захворювання;
• висипаннями менш великими, ніж в разі гострої форми;
• висип може з'явитися на будь-якій ділянці дерми;
• висипання нерідко супроводжуються гіпертермією, загальним нездужанням, ломота в суглобах, головним болем;
• якщо поразка зачіпає епітелій шлунково-кишкового тракту (ШКТ), приєднуються нудота, діарея, блювання;
• свербіж настільки нав'язливий, що нерідко призводить до безсоння, викликає психоемоційні розлади;
• лабораторні тести вказують на еозинофілію, тромбоцитопенію.

Папулезная форма (стійка)

Якщо уртикарний висипання на шкірі перероджуються в папули, кропив'янка переходить в папулезную стійку форму:

• крім стійкого набряку при клітинної інфільтрації, виникають гіперкератоз, акантоз;
• частіше папули локалізуються на тильних поверхнях рук;
• забарвлення висипань — червоно-бура.

Стійка папулезная форма частіше зустрічається серед жінок.

Алергія на сонце або сонячна кропив'янка

Фотодерматоз або алергію на сонце називають також «сонячної кропив'янкою». З приходом теплих весняних днів різко зростає кількість випадків фотодерматозу, так як збільшується сонячна активність УФ-променів.

Вона нерідко трапляється у пацієнтів з ураженнями печінки, порушеннями порфіринового обміну, коли чутливість до ультрафіолету різко зростає. У більшості епізодів діагностується у представниць жіночої статі.

Сонячна алергія проявляється:

• уртикарний висипаннями на відкритих для доступу сонячних променів ділянках шкіри;
• може виникати печіння і свербіж;
• якщо вплив сонячних променів тривалий, приєднуються серцева недостатність, порушення дихання, розвивається шоковий стан.

Для того, щоб уникнути трагічних випадковостей і ускладнень, звертайтеся до лікаря при перших ознаках захворювання.