Кров між місячними: норма або симптом небезпечних захворювань

Виділення з піхви можуть багато розповісти про жіноче здоров'я. Тому гінекологи радять звертати на них особливу увагу і при будь-яких змінах звертатися до лікаря. Одним з найнебезпечніших симптомів вважається поява крові в середині менструального циклу. Що можуть означати такі виділення, розбирався MedAboutMe.

Коли кров'яні виділення — варіант норми

Є випадки, коли кров'янисті виділення не є ознакою небезпечних порушень, а відносяться до варіанту норми. Так, наприклад, за день до початку менструації поява незначної кількості крові, часто бурого або коричневого кольору, є фізіологічною особливістю. Невеликі краплі в нормі можуть з'являтися і через день-два після закінчення менструації.

У рідкісних випадках небезпеки не представляє і гіпоменорея — порушення менструального циклу, при якому замість повноцінних місячних у жінки присутні лише незначні темні виділення. Однак при такій ситуації обов'язково потрібно проконсультуватися з гінекологом і здати аналізи на гормони.

Деякі жінки помилково вважають, що поява крові можливо і під час овуляції, в середині циклу. Однак це не так. Незважаючи на те, що в цей період кількість виділень різко збільшується, все ж в нормі вони прозорі, а ось навіть темні прожилки повинні насторожити. І якщо такий симптом проявляється протягом декількох місяців, він може говорити про серйозні порушення здоров'я, про різні пошкодженнях матки.

Дисфункциональное маткова кровотеча слід відрізняти від поліменореі — зменшення тривалості менструального циклу, іноді до 13-15 днів. При такій патології у жінки кожні два тижні можуть бути рясні і тривалі виділення. Пацієнткам з поліменорея слід проконсультуватися з лікарем, оскільки таке скорочення циклу може бути не індивідуальною особливістю, а говорити про порушення в роботі репродуктивної системи і різних патологіях внутрішніх статевих органів.

Виділення крові після інтимної близькості

У нормі під час і після інтимних стосунків жінка не повинна відчувати ніякого дискомфорту. Однак неприємні симптоми можливі при індивідуальні особливості організму, наприклад, при недостатній секреції вагінальної змащення. В цьому випадку інтим може супроводжуватися болями, а після — з'являтися кровомазання, оскільки слизові внутрішніх статевих органів отримують мікротравми. Такі виділення завжди незначні і поодинокі, тобто повністю проходять вже на наступний день. Сама по собі недостатня секреція не є ознакою хвороби, і симптоми легко усуваються за допомогою спеціальних інтимних гелів.

При цьому біль, дискомфорт і наступні кров'янисті плями можуть говорити і про серйозні хвороби. Зокрема, на такі симптоми скаржаться пацієнтки з наступними діагнозами:

• Ерозія шийки матки.
• Доброякісні і злоякісні пухлини, рак шийки матки.
• Поліпи в матці і піхві.

Тому наявність кров'яних виділень після інтимної близькості — привід проконсультуватися з гінекологом. Іноді вони є єдиним симптомом небезпечних захворювань і не супроводжуються болем.

гормональні контрацептиви

Дуже часто незначне маткова кровотеча виникає як відповідь на прийом гормональних контрацептивів. При цьому форма випуску медикаментозних засобів абсолютно неважлива, неприємний симптом провокують:

• Таблетки.
• Пластир.
• Гормональні кільця.
• Гормональні імплантати.

Жіночому організму потрібно звикнути до таких засобів, тому незначні кровомазання протягом перших трьох місяців вважаються нормою і не вимагають заміни гормональних контрацептивів. Звернутися до лікаря варто в тому випадку, коли виникають інші нездужання (біль або дискомфортні відчуття внизу живота, запаморочення та інше) або якщо виділення спостерігаються довше трьох місяців.

Симптоми виникають з двох причин — невідповідні гормональні контрацептиви або неправильне їх застосування. Наприклад, краплі крові можуть з'являтися, якщо жінка порушила прийом пероральних ліків — пропустила дні або збилася з графіка і переплутала послідовність таблеток.

Маткова кровотеча часто провокують засоби екстреної контрацепції — таблетки, які приймаються жінкою після незахищеного статевого акту. Тому їх ні в якому разі не можна використовувати на постійній основі, краще проконсультуватися з гінекологом і підібрати більш щадні кошти.

Новоутворення: пухлини і поліпи

Самим грізним діагнозом, симптомом якого є маткові кровотечі між менструаціями, є рак шийки матки. Причому лікарі відзначають, що іноді саме незначні виділення є єдиною ознакою хвороби, що розвивається. Більш того, вони можуть зникати на кілька місяців, а пізніше повертатися і виявлятися більш інтенсивно. Іншими можливими, але необов'язковими, симптомами раку шийки матки та інших видів пухлин будуть:

• Тягнуть болі внизу живота.
• Дискомфорт під час інтимної близькості.
• Неприємний запах виділень.

У жінок дітородного віку кровотечі при раку часто спочатку виникають після інтиму, а згодом можуть йти вже без видимої причини. Особливу настороженість викликають навіть невеликі коричневі або червоні сліди у пацієнток в менопаузі, старше 50 років. Якщо з часу останніх місячних пройшло кілька років, кров'янисті виділення завжди говорять про якісь пошкодженнях внутрішніх статевих органів.

Саме тому, що маткові кровотечі є основним симптомом онкології, жінці з такими скаргами необхідно обов'язково відвідати лікаря і пройти повне обстеження. Адже чим раніше розпочати лікування раку, тим успішніше воно буде.

Кровотеча можуть викликати і інші новоутворення. Наприклад, воно характерно для пацієнток з поліпами і папіломами. І рак шийки матки, і папіломи — результат активності різних видів папіломавірусу (вірус папіломи людини, ВПЛ). Тому жінці важливо здати аналізи і точно встановити, який саме інфекційний агент присутній у неї. Одні види ВПЛ відрізняються високим онкогенних ризиком (наприклад, 16 і 18 тип), і в разі їх виявлення потрібно регулярно проходити обстеження, щоб не запустити рак. Інші ж, навпаки, не становлять небезпеки, і викликані ними новоутворення видаляти не обов'язково.

Вагітність і кров'яні виділення

Маткова кровотеча виникає у деяких жінок на початку вагітності, на тому етапі, коли запліднене яйце впроваджується в стінку матки. В цьому випадку з'являються незначні виділення, іноді жінка відчуває невеликі спазми. Після цього темні виділення проходять.

Про вагітність можуть говорити і незначні коричневі сліди замість менструації. В наступному місяці цикл переривається, і кров'янисті виділення припиняються.

Під час виношування дитини ніякі маткові кровотечі виникати не повинні. Тому навіть незначні сліди є приводом для консультації гінеколога. Рясні виділення яскравого червоного кольору говорять про високий ризик викидня, при такому симптомі жінці необхідно викликати швидку допомогу.

Кров'янисті виділення між менструаціями також є ознакою позаматкової вагітності. Незначні мазки крові з'являються після аборту. У цьому випадку такі виділення можуть турбувати 1-2 місяці. Але якщо це інтенсивне кровотеча, яке залишає червоні сліди, потрібно звернутися до лікаря.

Інші причини: ендометріоз, інфекції

Маткові кровотечі супроводжують і інші гінекологічні діагнози. Так, наприклад, дуже поширена така скарга у жінок з ендометріозом. При цьому поряд з виділеннями поза менструацій пацієнтки скаржаться на болі внизу живота, рясні місячні з великою кількістю слизу.

Серед інших можливих причин кровомазания:

• Менопауза. У цьому випадку порушується цикл, і нерегулярні, різної інтенсивності виділення — ознака поступового зниження рівня естрогенів. Настороженість повинні викликати кров'янисті плями, які з'явилися через кілька років після повного припинення менструацій.
• Інфекції, що передаються статевим шляхом. Найчастіше періодичні темні виділення супроводжують хламідіоз.
• Синдром полікістозу яєчників. Захворювання впливає на гормональний фон, тому жінки скаржаться також на нерегулярний менструальний цикл, зайва вага, жирну проблемну шкіру.

Поява крові в середині циклу — далеко не завжди причина для паніки. Але все ж визначити тяжкість ситуації може тільки лікар, після того як жінка здала аналізи і пройшла обстеження. Слід пам'ятати, що без допомоги фахівця відрізнити індивідуальні особливості організму від початку онкологічного процесу часто неможливо, тому навіть незначні виділення не варто ігнорувати.

пройдіть тест

Тест на оцінку вашого самопочуття Даний тест розрахований ТІЛЬКИ ДЛЯ ЖІНОК. Як ви відчуваєте себе фізично? Давайте перевіримо це тестом, запропонованим португальськими фахівцями. Він допоможе Вам визначити рівень Вашого самопочуття.

Використано фотоматеріали Shutterstock