Лікування алергії: антигістамінні ліки 3-4 покоління
Лікування алергії: антигістамінні ліки 3-4 покоління
- Розчини, краплі, таблетки від алергії нового покоління
- Лікування алергії: механізм дії ліків
- Дія нових ліків при алергії
- Побічні ефекти ліків останніх поколінь
- Деякі дані по препаратам
Сьогодні в аптеках можна придбати, навіть без рецепта лікаря, різноманітні таблетки від алергії. Вони розрізняються не тільки за ціною, але і за їхніми, а значить, і за тривалістю дії, ступеня активності і наявності побічних ефектів. Препарати першого покоління, поряд з основним ефектом — лікуванням алергії, мають масу негативних ефектів, що обмежує сферу їх застосування. На зміну їм прийшли нові ліки, другого покоління. Але і у них було виявлено недоліки. Тому в ході розробок з'явилося найсучасніше третє (деякі виділяють ще четверте) покоління таблеток від алергії.
Розчини, краплі, таблетки від алергії нового покоління
На сьогоднішній день найбільш безпечними і активно знімають всі прояви алергії є препарати останнього покоління. Таблетки від алергії цієї групи відносяться до особливих речовин. Це продукти метаболізму (що утворюються в ході обмінних реакцій) хімічних сполук попереднього покоління. При цьому за рахунок такої зміни формули досягається підвищення ефективності лікування алергії в кілька разів порівняно з групами попередників. Ліки цього покоління також мають і деякими в своєму роді унікальними позитивними ефектами, не призводять до формування таких поширених побічних дій, як кардиотоксическое вплив або виникнення загальмованості з сонливістю. Значить, сфера їх застосування істотно розширена, і вони можуть призначатися навіть тим людям, які страждають на алергію, чия діяльність пов'язана з точністю, координацією і зібраністю (водії, льотчики, оператори складних і небезпечних виробництв та верстатів).
Лікування алергії: механізм дії ліків
Сьогодні лікування алергії в амбулаторних умовах все частіше відбувається саме даними препаратами. Це пояснюється тим, що ліки цієї групи впливають вибірково на зону Н1-рецепторів до гістаміну, що називається в фармакології селективним впливом. Лікування алергії буде досить ефективним за рахунок забезпечення ще й додаткового роду механізмів впливу. До них можна віднести гальмування вироблення особливих медіаторів, що провокують системне запалення при алергії, до яких варто зарахувати також цитокіни або хемокіни. Також ці ліки зменшують кількість і порушують функціонування особливих адгезивних молекул (вони дають посилення проявів алергії). Також встановлено вплив даних засобів на хемотаксис лейкоцитів, тобто вони пригнічують вихід білих клітин з судин в пошкоджені тканини. Крім цього, їх прийом пригнічує активування особливих клітин, що відповідають за алергію — еозинофілів, пригнічує виробництво особливих радикалів супероксиду (він пошкоджує тканини). І ще одним позитивним їх ефектом можна назвати зниження надмірної активності (гіперреактивність) бронхів.
Дія нових ліків при алергії
Описані нами вище механізми дозволяють активно знижувати всі симптоми, які викликає алергія. Прийом таблеток від алергії або крапель, сиропів, розчинів, призводить до формування потужного протиалергічну дію, також розвивається і протизапальний ефект. Таким чином, показаннями до прийому цих ліків буде алергія в будь-яких її проявах з наявністю свербежу, печіння і набряку, почервонінням шкіри і слизових, реакціями бронхів у вигляді спазму. За допомогою таблеток усуваються симптоми харчової алергії, полінозу, цілорічних або сезонних ринітів, алергічного кон'юнктивіту та інших реакцій.
При цьому такого роду таблетки від алергії не мають негативного впливу на м'яз серця, тому лікування алергії може бути тривалим. Препарати не дають холинолитического ефекту, тобто, після прийому ліків немає порушень зору, сухості в роті.
У порівнянні з попередніми поколіннями препаратів, вони мають набагато більшою безпекою, а значить, їх можна рекомендувати для амбулаторного прийому навіть при тривалому курсі лікування алергії.
Побічні ефекти ліків останніх поколінь
Більшість пацієнтів, які страждають від алергії, переносять ці препарати дуже добре. Але зрідка можуть проявлятися індивідуальні реакції підвищеної чутливості до даних засобів (особливо на початку застосування). До них можна віднести головні болі і відчуття підвищеної стомлюваності, вкрай рідко несильно сухість рота. Вкрай рідкісними можуть бути реакції у вигляді сонливості і запаморочення з галюцинаціями, судоми або безсоння, збудження. Можуть виявлятися серцебиття або нудота з блювотою, відчуття дискомфорту в області шлунка або болю по ходу кишечника. Як поодинокі випадки індивідуальних побічних реакцій, відзначалися гепатити або болю в області м'язів. Не дивлячись на те, що ці препарати усувають алергію, самі вони по собі теж можуть давати (хоча і виключно рідко) алергічні реакції. До них відносять шкірні висипання зі свербежем або без нього, анафілактичний шок або набряк Квінке, кропив'янка.
Саме з метою виключення або різкого зменшення побічних реакцій всі препарати для лікування алергії повинен призначати виключно лікар.
Протипоказані будуть дані препарати тільки тим людям, які проявляли раніше при прийомі індивідуальні реакції підвищеної чутливості до компонентів препарату. В цілому, ліки переносяться дуже добре навіть хворими, що мають хронічні серцеві патології, ураження печінки або нирок.
Деякі дані по препаратам
До числа найвідоміших препаратів цієї групи можна віднести Телфаст, Цетрин, Еріус, Зіртек. Крім лікування сезонної і цілорічної алергії, полінозу, їх прийом дає позитивні ефекти в комплексному лікуванні бронхіальної астми та анафілактичнихреакцій. Допомагають вони і при наявності дерматологічних захворювань, в тому числі і при псоріазі. Приймати їх для цілком тривалого ефекту можна раз на добу, вони не дають тахифилаксии (звикання до дозі), що допускає їх застосування навіть в дитячому віці і в особливих категорій пацієнтів (годують, вагітні).
- Алергологія та імунологія. Національне керівництво. / Под ред. Р. М. Хаітова, Н. І. Ільїної. — 2014
- Клінічна фармакологія / Под ред. Кукеса В.Г .. — 2006
- ПРАКТИКА ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТІВ РАННЬОГО ВІКУ З АЛЕРГІЙНИМ РИНІТОМ: МОЖЛИВОСТІ дезлоратадину (Еріус) / Камаєв А.В., Трусова О.В., Коростовцев Д.С. // Алергологія і Імунологія в Педіатрії. — 2015. — 3 (42)
- Цетиризин в лікуванні запальних захворювань порожнини носа / Крюков А.І., Кунельский Н.Л., Гуров А.В. // Медична рада. — 2016. — 18
- Застосування антигістамінних препаратів нового покоління в лікуванні алергічних хвороб у дітей / Балаболкин І.І., Ксензова Л.Д., Ларькова І.А. // Педіатрія. Журнал ім. Г.Н. Сперанського. — 2014. — Т. 93 №3. — с. 87-91