Ліки з кодеїном: прихована загроза

Більшість покупців аптеки свято вірять в те, що все, що можна знайти на її вітрині — безпечно, однозначно корисно і є ті, хто за цим строго стежить. Почасти це так: перед тим, як потрапити в продаж, ліки проходять певні стадії контролю Росздравнадзором. Однак з цього правила є ряд виключень. Серед них можна особливо виділити комбіновані препарати, до складу яких входить речовина «кодеїн». Воно є сильнодіючим і викликає залежність. З цієї причини препарати, що містять даний компонент, заборонені для вільного продажу в багатьох країнах світу. У Росії до цих пір можна подекуди придбати ліки, що містять кодеїн, вільно і без рецепта. Чому таке лікування може стати небезпечним? Подробиці в новій статті на порталі MedAboutMe.

Кодеїн і його історія

Хімічна формула кодеїну — 3-метилморфин, він же є алкалоїдом опію, або його синтезують шляхом метилування морфію. Те, що морфій і опій є наркотичними препаратами, відомо багатьом, але те, що кодеїн є їх найближчим родичем — знають далеко не всі.

Спочатку кодеїн був синтезований як ліки, яке швидко і ефективно усуває кашель, при цьому має знеболюючу і заспокійливу дію. Дані властивості стали причиною підвищеного інтересу до нього, він навіть проник в літературу і музику. Наприклад, роман Стівена Кінга «Мизери» описує героя, який став жертвою залежності від вигаданого ліки норв, до складу якого як раз і входив кодеїн. У США навіть з'явилося нове музичне протягом Chopped and screwed, шедеври якого створювалися музикантами під впливом великих доз сиропу від кашлю (який природно був на основі кодеїну).

Саме ці та інші чинники стали причиною вкрай великого інтересу до нового препарату, який продається як невинне засіб від кашлю, а в дійсності має слабкий наркотичний ефект. При цьому купити його простіше, дешевше і безпечніше, ніж справжні наркотики, немає ризику інфікування ВІЛ та вірусні гепатити, як це часто відбувається при внутрішньовенному введенні сильнодіючих засобів.

Кодеїн: ідеальні ліки від кашлю і болю

Кодеїн в чистому вигляді в таблетках випускається для лікування сухого непродуктивного кашлю (при пневмонії, бронхіті, бронхоектатичній хворобі, онкологічних захворюваннях дихальних шляхів). Також показаннями до його застосування служать біль різного ступеня інтенсивності, порушення сну, тривожність. Він належить до групи наркотичних анальгетиків, а купірування кашлю пов'язано з пригніченням кашльового центру в головному мозку. Тобто причина кашлю нікуди не зникає, хворий просто перестає на неї реагувати.

Дійсно, якщо кашель викликаний захворюваннями, які безпосередньо не пов'язані з виділенням мокроти з дихальних шляхів (запалення внутрішнього вуха, плеврит, менінгіт, метастатичні ураження легень, перикардит і ін.), То застосування препаратів центральної дії виправдано. Саме з цією метою кодеїн і був використаний для створення протикашльових ліків.

Протипоказаннями до них є гіперчутливість, емоційна нестабільність, суїцидальні думки, важкі запальні захворювання, діарея на тлі інфекційного ураження кишечника, бронхіальна астма і хронічний обструктивний бронхіт, травми головного мозку і т.д. Список тих, кому не можна приймати ліки з кодеїном вельми значний, і після його прочитання повністю можна зробити висновок, що людей, яким він не протипоказаний — одиниці.

Дозування, яку вказує виробник в інструкції для медичного застосування, досить висока: 15-60 мг кожні 3-6 годин. Тобто допускається, що за добу людина може прийняти 480 мг препарату. Ця доза цілком може надати виражений наркотичний ефект, так як 200 мг кодеїну еквівалентні по своєму ефекту 10 мг морфіну, а таке дозування застосовують для післяопераційного знеболювання. Причому в тій же інструкції зазначено, що він дозволений для прийому вже з 2-х річного віку.

Список побічних ефектів і ускладнень від прийому препарату також досить великий. Особливо багато проблем може виникнути при одночасному вживанні його разом з алкоголем і іншими препаратами, що впливають на нервову систему (снодійні, заспокійливі і ін.).

Таким чином, в дійсності, що здається нешкідливим на перший погляд, ліки від кашлю як кодеїн виявляється сильнодіючим і небезпечним препаратом.

Ліки на основі кодеїну в Росії

У Росії інтерес до кодеїну ще недавно був досить великий. Крім препарату для лікування сухого кашлю, яке називається аналогічним чином, його стали вводити до складу багатьох комбінованих засобів. Рекламу їх можна побачити з екранів телевізорів, в газетах і мережі Інтернет. Його швидкий знеболюючий і заспокійливий ефект надає таким лікам більшої популярності. До того ж до 2012 року їх можна було придбати в будь-якій аптеці без рецепта. Ось далеко не повний список найбільш відомих препаратів (в дужках вказана доза кодеїну, що входить до складу кожного ліки).

• Кватрокс (8мг),
• Нурофен плюс (10 мг),
• Нурофен плюс Н (10мг),
• Седалгін-Нео (10мг),
• Седан-М (10мг),
• Солпадеїн (8мг),
• Теркодін (8мг),
• Пентабуфен (8мг),
• Терпінкод Н (8мг),
• Квінталгін (7мг),
• Коделмікст (8мг),
• Каффетін (10мг),
• Коделак (8мг),
• Но-шпалгін (8мг),
• Тетралгін (8мг / таб.),
• Пенталгін-ICN (8мг),
• Пенталгін Н (8мг),
• Пенталгін плюс (8мг),
• Піралгін (8мг),
• Сантотітралгін (8мг),
• Сантопералгін (8мг),
• Тедеін (8мг),
• Юніспаз (8мг).

Варто зауважити, що дози кодеїну в складі перерахованих препаратів невеликі (8-10 мг). А наркотичний ефект з'являється при перевищенні цього параметра до показника 200 мг. І, тим не менш, не варто забувати, що після того, як людина придбала його в аптеці, він може розпоряджатися ним на свій розсуд, у тому числі випити всю пачку відразу. Саме так стали надходити деякі особливо кмітливі люди, які вирішили, що знайшли легкий спосіб придбання наркотиків законним чином.

Заборона на безрецептурний продаж кодеїну

Однак з 2012 року в силу вступив новий закон про заборону безрецептурного продажу препаратів, до складу яких входить кодеїн. Офіційною причиною став той факт, що він є особливо небезпечним наркотичним препаратом і при тривалому застосуванні викликає залежність. Однак уже в 2013 році з незрозумілих причин наша держава відмовилася від контролю за обігом таких ліків, зберігши при цьому його рецептурний продаж. Більш того, вони були виключені зі списку препаратів, які заборонено перевозити за межі кордону в великих кількостях (що супроводжувалося раніше притягненням до кримінальної відповідальності на термін від 3 до 8 років).

Причина цього рішення не зовсім ясна і, тим не менш, цей закон діє по сьогоднішній день. Радує, що хоча б велика частина аптек виключила ці препарати з вільного продажу, а фармацевти неодмінно вимагають рецепт у того, хто звертається до них з проханням продати кодеїн.

пройдіть тест

Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.