ліки від грипу Таміфлю

У розпал епідемічного сезону особливий інтерес викликає недешеве, але активно рекламовані ліки від грипу Таміфлю. Одні вважають його панацеєю мало не проти будь-яких вірусів, інші стверджують, що препарат небезпечний для здоров'я. Спробуємо зібрати воєдино всі плюси і мінуси.

плюси Таміфлю

Специфічність. Таміфлю відноситься до групи інгібіторів нейрамінідази. А нейрамінідаза (НА) — це глікопротеїн (білок + вуглевод), розташований на поверхні вірусів грипу. Таміфлю блокує роботу НА і тому вірус не може прикріпитися до клітини людини. Тобто, це специфічний препарат, створений спеціально для боротьби з вірусами грипу і ні з ким більше.

Ефект «захисту на вході». При своєчасному прийомі Таміфлю дійсно встигає зупинити поширення інфекції в організмі. Його мета — не дати вірусам прорватися крізь захист, формується слизовою оболонкою, і проникнути в її клітини, де він починає активно розмножуватися. Якщо встигнути прийняти ліки протягом певного часу з моменту зараження, дорога вірусу буде перекрита.

Ефект «захисту на виході». Навіть якщо почати пити Таміфлю пізніше зазначеного терміну, він знижує ризики ускладнень. Тобто, препарат працює і під час хвороби, але ефективність його на пізніх стадіях набагато нижче. Тому його слід приймати в складі комплексної терапії, поєднуючи з традиційними протигрипозними засобами.

Обмеження поширення інфекції. При прийомі Таміфлю кількість вірусів, виділених хворою людиною, знижується. Це означає, що падає швидкість поширення інфекції і ризики для оточуючих.

Новизна. Таміфлю — відносно «молодий» препарат. Вірус грипу ще не встиг мутувати до появи резистентних (стійких) до нього штамів.

Ефективність. На сьогоднішній день в Росії Таміфлю — найдієвіший препарат проти грипу, з яким не може зрівнятися жодне вітчизняне засіб.

Мінуси Таміфлю як зворотна сторона його плюсів

Специфічність. Це противірусний препарат, але він не годиться для боротьби з вірусами, на поверхні яких немає нейрамінідази. Це означає, що Таміфлю абсолютно даремний проти риновірусів, аденовірусів, ротавірусів і ще 140 їх різновидів, теж викликають ГРВІ. Тому купувати і вживати його при будь-яких інших інфекціях, крім грипу — безглуздо. До речі, проти бактеріальних інфекцій Таміфлю теж не працює, тому що не є антибіотиком і спочатку був розрахований тільки на боротьбу з вірусами.

Ефективність в обмежений час. Чи вдавалося вам хоч раз застати грип або інше ГРЗ на самому початковому його етапі? А скільки разів ви думали «Само пройде!» І тільки на наступний день-другий з сумом усвідомлювали, що все-таки захворіли? Таміфлю має сенс приймати протягом 48 годин з моменту контакту з інфікованою людиною. По суті, у вас є всього дві доби на те, щоб поспілкуватися з хворим, заразитися, виявити це по малопомітним ознаками, остаточно упевнитися, що у вас саме грип, а не застуда, негайно добути препарат і прийняти його. Малоймовірна ситуація. А в якості засобу профілактики приймати Таміфлю не рекомендується — занадто сильні побічні ефекти на тлі невідомості, чи відбулося зараження.

Новий привід для мутацій вірусу грипу. Як і будь-яка жива істота, вірус пристосовується до змінного навколишнього середовища. Уже з'являються повідомлення про перші випадки виявлення штамів вірусу грипу, стійких до Таміфлю. Поки ці випадки поодинокі, незважаючи на активне застосування препарату людством в останні роки. Але, як показує практика, раз процес вже почався, зупинити його неможливо. І ми не знаємо, як довго Таміфлю буде залишатися досить ефективним препаратом.

Побічні ефекти. Як і будь-який сильнодіючий засіб, призначений для боротьби з високопатогенної (тобто, особливо заразної) інфекцією, Таміфлю дає побічні ефекти — і досить сильні. Нудота, блювота, діарея, біль в епігастральній ділянці (приблизно між пупком і ребрами) — варіанти норми, вони проходять самостійно і лікарської допомоги не потребують. Але Таміфлю попутно діє і на нервову систему, що з дуже невеликою ймовірністю може проявитися у вигляді психопатичних реакцій, особливо у дітей молодше 12 років. Відомо також окремі випадки впливу препарату на нирки. При вагітності і в період годування грудьми Таміфлю жінкам намагаються не призначати. Діюча речовина препарату — озельтамівір — може негативно впливати на здоров'я немовляти або плода. Та й інші його побічні ефекти важко переносяться вагітними пацієнтками.

Висока вартість. Таміфлю є у вільному продажу, але дешевим його точно не назвеш. Вартість препарату коливається від 1 до 1,5 тисяч рублів, що для більшості населення Росії відверто дорого.

Не завжди доступний. Взимку минулого року Таміфлю можна було купити майже в кожній аптеці. Цього року паніка через грип h1n1 внесла свої корективи: цей препарат став дефіцитним. Хочете переконатися в цьому? дивіться http://www.medlux.ru/

коментар лікаря

Бородін Олег Олегович, лікар-терапевт, ревматолог, керівник відділення терапії Клінічного госпіталю на Яузі.

Таміфлю і інші препарати цієї групи в даний час є єдиними лікарськими засобами з доведеною ефективністю по відношенню до вірусів грипу типів А і В. Щодо інших збудників гострих респіраторних інфекції препарат неефективний.

Таміфлю рекомендовано використовувати в регіонах, де вірусологічних підтверджено наявність епідемії вірусу грипу типу А або В. Лікування необхідно починати протягом перших 48 годин після початку перших проявів хвороби

Правильно діагностувати грип, виключити інші можливі причини лихоманки може тільки лікар. Крім того в першу чергу лікарі обізнані про ступінь поширеності грипу та інших вірусних інфекцій в регіоні. У зв'язку з цим вкрай небажаний безконтрольний прийом Таміфлю. Діагностику та лікування рекомендовано проводити під контролем фахівця.

коментар лікаря

Кривозуб Анна Валеріївна, терапевт, лікар загальної практики, сімейний лікар авторської клініки краси і здоров'я Neo Vita.

Таміфлю — один з двох зареєстрованих в Росії препаратів для лікування вірусу грипу А і В з клінічно доведеною ефективністю. Він схвалений Всесвітньою організацією охорони здоров'я і внесений до списку життєво необхідних препаратів.

На відміну від безлічі, т.зв. «Противірусних», препаратів, наявних на аптечних прилавках і, по суті, є індукторами інтерферонів (тобто «препаратами, що підвищують імунітет»), Таміфлю дійсно діє проти вірусів.

Він значно скорочує період активних клінічних проявів грипозної інфекції, зменшує їх тяжкість і, що особливо важливо, знижує частоту розвитку ускладнень грипу, що вимагають застосування антибіотиків (бронхіту, пневмонії, синуситу, середнього отиту), а в деяких випадках є причиною летального результату.

До мінусів використання препарату відносять «сильну токсичність» і «негативний вплив на печінку», а також найбільш часто виникають побічні ефекти — нудоту і блювоту, дискомфорт і болі в животі, слабкість і порушення сну.

Але, що стосується «токсичності» препарату, то слід зазначити, що виводиться він переважно нирками. Так, печінка бере участь у перетворенні ліки в активну його форму, але основна функція «очищення» організму від препарату лягає на нирки. І здоровим ниркам цілком під силу впоратися з цією функцією «фільтра», а ось пацієнтам з хронічною нирковою недостатністю препарат протипоказаний.

Що ж стосується супроводжуючих прийом Таміфлю нудоти і блювоти, то, як правило, вони виникають після прийому першої дози, носять тимчасовий характер і в більшості випадків не вимагають відміни препарату.

Як бачимо, «плюси» даного препарату однозначно перекривають «мінуси». Однак є ще кілька речей, про які потрібно знати і обов'язково пам'ятати.

Перше, і головне: як будь-який лікарський препарат, Таміфлю повинен призначатися лікарем. Друге, і не менш важливе: Таміфлю є препаратом вибору саме при грипі, але не має такої ефективності щодо інших ГРВІ. І це повертає нас до пункту першого. Третє: чим раніше ви почнете лікування, тим ефективніше воно буде. Максимальна ефективність озельтамівіру відзначається протягом 40 годин від початку зараження грипозної інфекцією.

Будьте здорові і ставитеся усвідомлено до свого здоров'я.

пройдіть тест

Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.