Мейбоміт: причини і симптоми запалення
Запалення мейбоміевих залоз
- Симптоми, які вказують на мейбоміт
- Діагностика та лікування хвороби
- Профілактика розвитку запалення
Мейбоміт також прийнято називати внутрішнім ячменем. Таке захворювання характеризується розвитком запального процесу в області верхнього або нижнього століття, а саме в мейбомієвих залозах. При правильно підібраному лікуванні ця патологія має сприятливий прогноз. Однак в іншому випадку даний патологічний процес досить часто набуває хронічного перебігу. Таке запалення небезпечно вторинним ураженням кон'юнктиви очного яблука з подальшим зниженням гостроти зору.
Точних даних про поширеність мейбоміта серед населення немає. Це безпосередньо пов'язано з тим, що багато людей переносять таке запалення в легкій формі і вважають за краще не звертатися за медичною допомогою. Цей підхід є категорично невірним, так як, крім кон'юнктивіту, мейбоміт може ускладнюватися гнійним розплавленням хрящової тканини століття і переходом патологічного процесу на інші структури очного яблука. Помічено, що найбільш часто з даною хворобою стикаються представниці жіночої статі, які використовують неякісні косметичні засоби. Що стосується хронічної форми, то вона найчастіше діагностується у літніх і ослаблених людей.
Мейбоміевий залози розташовуються у верхніх і нижніх повіках і відкриваються в області миготливого краю. За своєю суттю вони є сальними залозами, що мають альвеолярне будова. Функція даних анатомічних утворень полягає у виробленні жирового секрету, що змазує повіки і захищає очне яблуко від висихання. У верхньому столітті набереться від тридцяти до сорока штук мейбомієвих залоз, а в нижньому — від двадцяти до тридцяти.
Розвитку запалення в області мейбомієвих залоз сприяє вплив на них патогенної флори. Більш ніж у сорока відсотків хворих людей такий патологічний процес буває асоційований з епідермальним стафілококом. Крім цього, нерідко в якості збудників виступають золотистий стафілокок, пропіонобактеріі і коринебактерії. Дещо рідше виникнення запальної реакції буває обумовлено грибкової флорою, а також кліщами роду Демодекс. Варто зауважити, що при кліщовий етіології найчастіше відбувається вторинне приєднання бактеріальної флори з поразкою і інших структур очного яблука.
Як правило, інфекційна флора при цій хворобі заноситься на повіки при їх контакті з брудними руками або будь-якими предметами, а також при тривалому перебуванні в умовах підвищеної запиленості. Існує ряд факторів, що привертають, які значно підвищують ймовірність розвитку мейбоміта. В першу чергу до них відноситься знижений рівень імунного захисту. Сприяти зниженню імунітету можуть шкідливі звички, переохолодження, наявні хронічні інфекційні захворювання і багато іншого.
Крім цього, досить часто таке запалення буває спровоковано використанням неякісних або чужих косметичних засобів, носінням лінз з вичерпаним терміном придатності, тривалим контактом очей з димом або іншими дратівливими факторами. Ще один цікавий момент полягає в тому, що була доведена взаємозв'язок між мейбомітом і різними ендокринними порушеннями, а також захворюваннями з боку шлунково-кишкового тракту.
Раніше ми вже говорили про те, що в класифікацію даного запалення включені його гостра і хронічна форми. При гострій формі клінічна картина наростає досить швидко і супроводжується яскравими проявами. Більш небезпечною є хронічна форма, так як саме вона призводить до поширення патологічного процесу на інші структури очного яблука.
Симптоми, які вказують на мейбоміт
Найбільш часто при мейбоміт страждає або верхнє, або нижню повіку. Одночасне ураження обох століття зустрічається досить рідко. Як ми вже сказали, при гострій формі симптоми наростають стрімко. Хвора людина пред'являє скарги на виражений біль в області століття, печіння і відчуття, неначе б в око потрапило чужорідне тіло. При огляді можна виявити, що уражене повіку почервоніло і значно набрякло. На його внутрішній поверхні в цей момент формується гнійний інфільтрат, який може самостійно розкриватися. При його розтині з ока починають рясно відходити гнійні маси.
У тому випадку, якщо захворювання має тяжкий перебіг, нерідко приєднуються симптоми, які вказують на загальну інтоксикацію організму. До них можна віднести підвищення температури тіла до позначки в тридцять вісім градусів і вище, головний біль і загальну слабкість. Також може бути присутнім регіонарнийлімфаденіт.
Хронічна форма супроводжується більш помірними симптомами. Хвора людина скаржиться на відчуття свербіння і печіння в оці. Саме повіку потовщені і злегка гиперемировано. При огляді на його внутрішній поверхні можна виявити ущільнений інфільтрат жовтого кольору. З проток мейбоміевих залоз рясно відходять густі маси, мають сіруватий колір.
Діагностика та лікування хвороби
Первісна діагностика цієї хвороби складається з візуального огляду ураженої області. В обов'язковому порядку необхідно провести стандартні офтальмологічні обстеження, спрямовані на виключення супутніх ускладнень. Другий етап — це визначення збудника. В цією метою можуть використовуватися бактеріологічне дослідження, ПЛР-діагностика, а також методи, що застосовуються для виділення кліщів роду демодекс.
Лікування такого запалення залежить від його етіології. При бактеріальної природі захворювання призначаються антибактеріальні засоби. Якщо був виявлений кліщ роду Демодекс, застосовуються протипаразитарні препарати. Додатково повіки обробляють антисептичними розчинами, проводять фізіотерапевтичні процедури. Іноді може знадобитися хірургічне втручання.
Профілактика розвитку запалення
Для профілактики даного патологічного процесу слід дотримуватися правил гігієни століття, використовувати тільки якісну косметику, а також направити свою увагу на підвищення рівня імунного захисту.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Офтальмологія / Под ред. Єгорова Е.А .. — 2010
- Дисфункція мейбомієвих залоз при псевдоексфоліативним синдромі / В. В. Потьомкін., Е. В. Агеєва // Офтальмологічні відомості. — 2016. — Т.9., №4
- Сучасні можливості терапії дисфункції мейбоміевих залоз: практичні рекомендації / Полуніна Е. Г., Алієва А. Е. // РМЗ. Клінічна офтальмологія. — 2013. — Т.13., №1