Чи потрібна щеплення від вітрянки дорослим

Вітрянка або, як кажуть лікарі, вітряна віспа — гостре і вкрай заразне інфекційне захворювання, провокатором якого є вірус герпесу зостер. Вітрянка відноситься до числа дитячих інфекцій, і часто в колективах відзначаються спалахи захворюваності. Але не всі діти перенесли вітрянку в дитинстві, тому останнім часом все частіше і частіше інфекція реєструється у дорослого населення.

Вітрянка у дорослих протікає набагато важче, практично завжди з ускладненнями, а якщо виникла при вагітності, то може загрожувати серйозними наслідками. Вітрянка на ранніх термінах вагітності може стати показанням до її переривання, існує велика ймовірність мертвонародження або ж ранньої малюкової смертності. Як уникнути таких наслідків? Зробити щеплення від вітрянки. MedAboutMe розповість про особливості, терміни і свідченнях до вакцинації.

Вітрянка у дорослих: ускладнення і наслідки

Вітрянка у дорослих характеризується важким перебігом, швидким формуванням серйозних ускладнень, що загрожують здоров'ю і навіть життю пацієнтів, тому лікування проходить в стаціонарі. Як і у дітей, найбільш часто зустрічається ускладненням вітрянки є приєднання вторинної інфекції на розчесані везикули. Але у дорослих, навіть це, здавалося б, невинне ускладнення може закінчитися формуванням абсцесів або флегмон, які особливо небезпечні при формуванні на голові і шиї. Вітрянка у дорослих може протікати в особливих, специфічних формах, наприклад, зачіпати поверхневі кровоносні судини — геморагічна форма. При цій формі везикули заповнені не прозорим вмістом, а кров'яним. Гангренозная форма характеризується формуванням бульбашок з ділянками некрозу, і після перенесеного захворювання на шкірі залишаються глибокі виразки.

Вітрянка у дорослих може закінчитися формуванням пневмонії, а якщо вірус потрапив на рогівку ока, то пацієнти можуть повністю або частково осліпнути. У дорослих захворювання може призвести до розвитку менінгіту, а це вже явна загроза не тільки здоров'ю, але навіть життя пацієнта.

На окрему увагу заслуговує вітрянка у вагітних жінок. Інфікування на ранніх термінах тягне за собою ряд наслідків і нерідко доктора наполягають на перериванні вагітності за медичними показаннями. Якщо інфікування відбулося в першому триместрі, то розвивається так званий синдром вродженої вітряної віспи, що характеризується формуванням досить серйозних відхилень у розвитку, каліцтв, серйозних порушень роботи нервової системи у дитини. Іноді ці аномалії виявляються несумісними з життям, або ж стають причиною ранньої малюкової смертності.

Вітрянка у дорослих особливо важкий перебіг при деяких супутніх патологіях — ВІЛ-інфекції, онкологічних захворюваннях, особливо після хіміо- та променевої терапії, при цукровому діабеті та ін.

Причиною створення вакцини стало збільшення числа хворих серед дорослого населення і показників смертності.

Вакцина проти вітрянки: показання

Ветряночного вакцина не включена в Національний календар щеплень, а тільки до Регіонального. Зробити щеплення можна дітям від 2 років, якщо до цього віку захворювання не було перенесено, і не сформувався природний імунітет. Дорослим щеплення особливо рекомендована.

Сформована група ризику, в яку входять особи з особливими показаннями до вакцинації. Це можуть бути діти, підлітки, які готуються до тривалого відпочинку в таборах, санаторіях або ж навчаються в закритих школах, інтернатах. Зробити щеплення настійно рекомендовано дорослим з важкими хронічними хворобами, наприклад, лейкозами, іншими пухлинними процесами, цукровим діабетом та ін.

Зробити щеплення також необхідно особам, які отримують препарати для придушення імунної відповіді і готуються до трансплантації донорських органів.

Протипоказання до вакцини проти вітрянки

Як і при будь-якій іншій вакцинації, всі протипоказання умовно ділять на відносні (тимчасові) і абсолютні. Як відносних протипоказань можуть виступати різні інфекційні, соматичні захворювання, особливо загострення хронічних патологій. Після лікування і підтвердження клінічного одужання лабораторними аналізами вакцина вводиться згідно з графіком. Виходить, що відносні показання пов'язані з певною причиною, що заважає провести вакцинацію зараз, але при усуненні цих факторів вона може бути проведена.

Абсолютні протипоказання, до числа яких належить індивідуальна непереносимість компонентів самої вакцини, говорить про те, що вакцинація не може бути проведена взагалі. Вагітність, грудне вигодовування також входять в цю групу протипоказань. Дівчатам дітородного віку, які не перенесли вітрянку в дитинстві, особливо настійно рекомендовано введення вакцини і використання контрацептивів протягом двох місяців, до і після щеплення.

Можна зробити щеплення екстрено?

Зробити щеплення екстрено рекомендовано всім особам з групи ризику. Вакцина, отримана не пізніше 72 годин після контакту з інфекцією, показує ефективність 90%, а якщо була введена пізніше, то її показники ефективності знижуються до 70%. Але незалежно від часу її введення, вакцина дозволить уникнути ускладнень захворювання.

Коли і як потрібно зробити щеплення від вітрянки?

Для вакцинації використовують дві зареєстровані вакцини — Окавакс і Варілрікс. Вакцина Варілрікс — жива і використовується у дорослих і дітей після 13 років. Схема введення вакцини — двічі з перервою від 6 до 10 тижнів. При екстреної профілактики вакцина вводиться не пізніше 3 днів після перебування в осередку інфекції — одноразово.

Вакцина Окавакс орієнтована на осіб, які працюють в умовах великого скупчення народу, наприклад, медики, вчителі, військові. Вакцина Окавакс вводиться один раз, навіть при екстреної профілактики.

Окавакс використовується і для вакцинації дівчат дітородного віку, але за умови використання бар'єрних методів контрацепції протягом 8 — 10 тижнів після вакцинації. На момент її проведення вагітність повинна бути відсутнім.