Опісторхоз: симптоми і лікування

Опісторхоз — це досить поширене паразитарне захворювання, при якому відбувається ураження гепатобіліарної системи. Воно викликається плоскими черв'яками, що належать до класу сосальщиков, які найбільш часто зустрічаються на території Західного Сибіру. Найчастіше дана патологія діагностується у чоловіків у віці від п'ятнадцяти до п'ятдесяти років.

Збудниками опісторхозу можуть бути два види плоских хробаків: Opisthorchis viverrini і Opisthorchis felineus. Серед населення Росії опісторхоз переважно викликає Opisthorchis felineus. Даний мікроорганізм має невеликі розміри і ланцетовидную форму. Для того щоб фіксуватися на поверхнях, у такого паразита присутні дві специфічні присоски: ротова і черевна. Їх першими проміжними господарями є молюски, а другими — прісноводні риби, що відносяться до сімейства коропових. Усередині організму риби такі паразити проходять ряд видозмін, які в подальшому дозволяють їм спровокувати розвиток патологічного процесу всередині організму остаточного хазяїна. Остаточними господарями можуть виступати будь-які ссавці, які вживають в їжу рибу, наприклад, людина, кішка, собака.

Зараження описторхозом відбувається за допомогою аліментарного шляху, а саме через рибу, минулий недостатню обробку. Після проникнення в людський організм збудник потрапляє всередину жовчного міхура і печінки. В більшості своїй його можна виявити у жовчних протоках. У трохи меншій кількості він знаходиться безпосередньо в самому жовчному міхурі і всередині проток підшлункової залози. Всередині людського організму він харчується епітеліальними і еритроцитарних клітинами, слизовими речовинами.

Опісторхоз може розвиватися в двох формах в залежності від своєї течії: гострої і хронічної. Механізм розвитку гострої форми даного захворювання полягає у виникненні алергічної реакції та імунної відповіді на токсини, що виділяються паразитами. Все це призводить до порушення процесу мікроциркуляції крові в дрібних судинних структурах і до наростання навколо них набряку. При хронічному перебігу такого патологічного процесу характерна наявність зміни періодів його загострення і затихання. Механізм розвитку такої патології також полягає у виникненні алергічної реакції на які виділяються токсичні речовини. Однак клінічна картина в цьому випадку має набагато більш помірні прояви.

Гострий опісторхоз у дорослих

Інкубаційний період описторхоза у дорослих становить від двох до чотирьох тижнів з моменту зараження. Однак в деяких випадках він може незначно подовжуватися або скорочуватися. Протікати такий патологічний процес може в легкій, середньою та тяжкою ступенях.

В першу чергу гострий опісторхоз у дорослих починається з швидкого підвищення температури тіла до фебрильних значень. В подальшому температура тіла може знижуватися до субфебрильних цифр або ще більше підвищуватися. Все це безпосередньо залежить від ступеня тяжкості захворювання. Хвора людина пред'являє скарги на больовий синдром, що локалізується в верхній частині живота. Найчастіше біль визначається в області правого підребер'я. Вона може носити тупий, що давить характер або розвиватися за типом печінкової коліки. Характерними симптомами є приступи нудоти, що переходять в блювоту. Крім цього, можуть приєднуватися порушення стільця у вигляді діареї, здуття живота, а також загальна слабкість і нездужання. У більшості випадків на поверхні шкірного покриву у хворого людини розвиваються різні алергічні реакції, що супроводжуються сильним сверблячкою. При пальпації характерно виявлення збільшення печінки (гепатомегалии) і підшлункової залози в розмірах.

Варто зауважити, що гострий опісторхоз у дорослих може протікати в чотирьох різновидах: тіфоподобной, гепатохолангітіческой, гастроентероколітіческом і респіраторної. При тіфоподобной різновиди на перше місце в клінічній картині виходить інтоксикаційний синдром з вираженим порушенням загального стану. Крім цього, для цього різновиду характерна наявність шкірних алергічних проявів. Для гепатохолангітіческой різновиди типово збільшення печінки, а в деяких випадках і селезінки, в розмірах. Обов'язково присутній больовий синдром і відчуття нудоти. Гастроентероколітична різновид супроводжується різними розладами з боку шлунково-кишкового тракту. При респіраторної різновиди присутні такі симптоми, як виділення з носа, почервоніння ротоглотки, кашель, задишка і так далі.

хронічний опістрохоз

Хронічний опісторхоз має набагато менше виражену симптоматику. Однак він може призводити до різних морфологічних змін в стінці жовчного міхура, а також в його протоках.

При хронічному опісторхозу людина відчуває загальну слабкість і нездужання. У нього з'являються різні алергічні висипання на поверхні шкірного покриву, що супроводжуються вираженим свербінням. Може бути присутнім підвищена чутливість до ультрафіолетових променів. Відзначається періодичне підвищення температури тіла до субфебрильних значень, а також м'язові і суглобові болі. Нерідко спостерігаються диспепсичні явища і зниження маси тіла.

Хронічний опісторхоз завжди супроводжується больовим синдромом. Однак біль може носити короткочасний характер, а може бути присутнім постійно.

Лікування опісторхозу і профілактика

Для лікування опісторхозу застосовуються специфічні протипаразитарні препарати, такі як Більтрицид і Хлоксил. Перед цим рекомендується проведення підготовчого етапу з використанням антигістамінних та жовчогінних засобів, гепатопротекторів, сорбентів і травних ферментів, а також протизапальних препаратів.

З метою профілактики такого патологічного процесу необхідно ретельно стежити за якістю і технікою обробки вживається в їжу риби.