Парагонімоз: чим небезпечні ця гельмінти?

Парагонімоз — це хронічно протікає інфекційне захворювання, що має паразитарну природу. Збудниками даного патологічного процесу є плоскі гельмінти, що називаються легеневими сосальщиками. У переважній більшості випадків при цій хворобі уражається дихальна система, однак іноді можуть порушуватися і інші внутрішні органи, наприклад, головний мозок. При легеневій ураженні клінічна картина включає в себе задишку, кашель, загальний інтоксикаційний синдром і деякі інші ознаки. При неускладненій течії і своєчасно розпочатої терапії парагонімоз має сприятливий прогноз і закінчується повним одужанням пацієнта. Однак в тому випадку, якщо захворювання перейшло в хронічну стадію або призвело до поразки центральної нервової системи, прогноз стає набагато більш серйозним.

Парагонімоз — це природно-осередкова інфекція. Найбільша кількість випадків щорічно реєструється в країнах Південно-Східної Азії, а також Південної Америки. Що стосується Росії, ендемічним регіоном щодо цієї хвороби вважається Далекий Схід. В інших районах така патологія також зустрічається, проте вона має спорадичний характер. Варто зауважити, що заражатися парагонімоз можуть люди абсолютно будь-якого віку і статі.

Гельмінти, що викликають парагонімоз, нерідко призводять до виникнення різних серйозних ускладнень. При ураженні дихальної системи дана патологія може ускладнюватися пневмотораксом, освітою плевральних швартується, що веде до обмеження рухливості легень, а також легеневими кровотечами. Крім цього, на тлі такого патологічного процесу досить часто спостерігається вторинне приєднання бактеріальної флори з виникненням гнійно-запальних вогнищ. Набагато важче протікає парагонімоз, що супроводжується ураженням головного мозку. У цьому випадку він може стати причиною епілепсії, паралічу і багатьох інших неврологічних розладів.

Як ми вже сказали, збудниками парагонімоза є плоскі гельмінти, які називають легеневими сосальщиками. У переважній більшості випадків даний патологічний процес буває спровокований паразитом Paragonimus westermani. Доросла особина паразита має довжину від семи до дванадцяти міліметрів і червоно-коричневе забарвлення. Зовні тіло збудника покрито щільною кутикулою, у нього є ротова і черевна присоски.

Основними господарями гельмінтів є люди і деякі види тварин. В якості першого проміжного господаря виступають молюски, що мешкають в прісній воді. Другий проміжний господар — це різні представники ракоподібних, наприклад, креветки. Яйця збудника виділяються з організму остаточного хазяїна і потрапляють у воду. З них виходять личинки, впроваджуються в тіло молюсків. У тілі молюсків паразит проходить кілька стадій свого розвитку, потім виходить в воду і проникає в тіло ракоподібних, де і перетворюється в інвазивну форму.

Людина заражається цією інфекцією за допомогою фекально-орального механізму. У переважній більшості випадків збудник потрапляє в людський організм при вживанні в їжу інфікованого м'яса ракоподібних. Дещо рідше реалізується водний шлях зараження. Спочатку паразити розташовуються в тонкому кишечнику. Проникаючи через кишкову стінку, гельмінти доходять до легких, де і утворюють навколо себе кістозні елементи, які доходять до десяти сантиметрів в діаметрі. У кожній кісті виявляється запальнийексудат, що містить в собі кров і слиз, самих паразитів, а також їх яйця. Збудник досягає своєї статевої зрілості через приблизно п'ять або шість тижнів, загальна тривалість його життя може доходити до п'яти і більше років.

Симптоми при парагонімоз: кашель, задишка, інтоксикація

З моменту зараження до появи перших симптомів може проходити до трьох тижнів. На перших порах переважають абдомінальні розлади, представлені болем в животі, нудотою і блювотою, діареєю і так далі. Нерідко виявляються зудять висипання на шкірі.

Гострий період даного патологічного процесу характеризується підвищенням температури тіла до тридцяти дев'яти градусів і вище, що супроводжується різкою слабкістю, ознобом, прискоренням частоти серцевих скорочень і так далі. В обов'язковому порядку присутній задишка навіть при невеликому фізичному активності. До інших характерних клінічних проявів відносяться продуктивний кашель, при якому відходить мокротиння з кров'яними прожилками, біль в грудях. Практично у половини пацієнтів виникають ознаки, що вказують на легенева кровотеча.

Через приблизно два або три місяці захворювання переходить в хронічну стадію. При цьому спостерігається періодична зміна ремісій і загострень. При загостренні присутні всі вищеописані симптоми, такі як кашель, задишка і так далі. У період ремісії клінічна картина стихає. У міру розвитку даної патології в легенях з'являються ізольовані фіброзні вогнища, розвивається пневмосклероз.

Діагностика та лікування інфекції

Дана інфекція може бути запідозрений на підставі об'єктивного огляду, загального аналізу крові, рентгенографічного дослідження. Виявити збудника, а точніше його яйця, можна при мікроскопії мокротиння і фекалій. Ще одним інформативним методом є імуноферментний аналіз, що дозволяє виявити антитіла до антигенів паразита.

На початкових етапах проводяться десенсибілізуючі заходи, в важких випадках призначаються глюкокортикоїди. В обов'язковому порядку застосовуються специфічні протипаразитарні препарати. Варто зауважити, що вони показані після того, як затихнуть гострі алергічні реакції. Інша терапія має симптоматичний характер. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Профілактика зараження гельмінтами

Для профілактики зараження гельмінтами рекомендується вживати м'ясо ракоподібних тільки після ретельної термічної обробки, виключити використання для побутових потреб води з відкритих водойм. Крім цього, необхідно звернути увагу на захист водойм від фекального забруднення.

пройдіть тест

Чи здорова ваша кишечник? Про запорах не прийнято говорити відкрито. Після проходження даного тесту ви дізнаєтеся, наскільки добре функціонує ваш шлунково-кишкового тракту, і отримаєте рекомендації по поліпшенню травлення.

Використано фотоматеріали Shutterstock