Патологічні процеси, що виникають в матці
Патологічні процеси, що виникають в матці
- Міома матки
- Ерозія шийки матки
- Методи обстеження матки
- Лікування і профілактика
Матка — це один з непарних органів репродуктивної системи у жінок. Вона являє собою порожнистий м'язове освіту, яка бере безпосередню участь у виношуванні плоду при вагітності. Існує велика кількість різноманітних захворювань, які можуть виникати в цьому органі. Небезпека таких патологій полягає в тому, що вони нерідко призводять до труднощів із зачаттям і виношуванням дитини.
Матка знаходиться в порожнині малого тазу. Спереду вона обмежується сечовим міхуром, а ззаду — прямою кишкою. Середня маса матки у жінок, які не народжували, коливається в межах від сорока до п'ятдесяти грамів. Після народження дитини її маса збільшується приблизно на тридцять грамів. Даний орган складається з трьох відділів: дно, тіло і шийка. Дно є найбільш високо розташованої і широкою частиною. Воно переходить в тіло, яке має конусоподібну форму. Після тіла слід суджена шийка, поступово переходить у піхву.
Слизова оболонка матки називається ендометрієм. Вона представлена циліндричним епітелієм, який утворює невелику кількість складок. Такі складки призначені для того, щоб вміст піхви не потрапляють в маткову порожнину, так як це справляє негативний вплив. Наступний шар називається м'язовим або міометрієм. Даний шар є найбільш добре розвиненим, що обумовлює здатність цього органу значно розтягуватися у міру зростання плоду. Міометрій складається з трьох різноспрямованих пучків м'язових волокон, а також містить у собі домішки волокнистої сполучної тканини і еластичних волокон. Останнім шаром є серозний, або периметрій.
Міома матки
Міома матки є пухлинний процес, який має доброякісний перебіг. При цьому новоутворення формується з гладком'язових і сполучної тканин. У деяких випадках це захворювання характеризується наявністю одиничного дефекту, проте найбільш часто виникають множинні вузли.
На даний момент достовірної причини, яка призводить до розвитку міоми матки, виявити не вдається. Відомо тільки те, що такий процес є гормонозалежним. Помічено, що найбільш часто міома утворюється при порушенні функціональної активності яєчників. В результаті того, що їх активність порушується, відбувається підвищення вироблення естрогену. На цьому тлі і починає рости таке новоутворення.
До інших можливих факторів ризику, які також можуть провокувати це захворювання, відносяться часті аборти, ускладнений перебіг вагітності та пологів, запальні захворювання інших гінекологічних органів, генетична схильність, тривала відсутність вагітностей і неправильний спосіб життя.
Дуже часто міома матки тривалий час не дає жодних клінічних проявів і виявляється випадково під час планового огляду. Симптоми виникають в тому випадку, якщо пухлина починає інтенсивно рости. Найхарактернішою ознакою такого патологічного процесу є порушення менструальної функції. При цьому відзначаються надмірно рясні і тривалі менструальні кровотечі, а також порушення циклу. У більшості випадків присутній больовий синдром, який може мати різну інтенсивність. Деякі хворі скаржаться на приступообразную біль, а інші — на постійну і ниючий. Найбільш часто вона локалізується в нижній частині живота і нерідко іррадіює в поперек.
У тому випадку, якщо пухлинне утворення досягло значних розмірів, матка починає тиснути на поруч розташовані органи. При цьому виникають такі симптоми, як утруднення процесу сечовипускання і періодичні запори.
Ерозія шийки матки
Ерозія шийки матки є своєрідне порушення цілісності епітелію, який вистилає вагінальну частину даного органу. Таке захворювання є однією з найбільш поширених гінекологічних патологій. Її небезпека полягає в тому, що без необхідного лікування даний дефект може призводити до виникнення поліпозносиндромом розростань або до злоякісного переродження.
Ерозія шийки матки може формуватися як в результаті механічних пошкоджень, так і під впливом внутрішніх факторів. Порушення цілісності епітелію нерідко відбувається в результаті статевого контакту, хірургічного переривання вагітності, і при інших медичних маніпуляціях. Крім цього, різні інфекційні захворювання гінекологічних органів, ендокринні порушення, важкі пологи також можуть викликати розвиток такої патології.
При ерозії шийки матки будь-які симптоми виникають нечасто. У більшості випадків даний патологічний процес виявляється випадково при гінекологічному огляді. Однак, якщо дефект має великі розміри, жінки можуть пред'являти скарги на кров'янисті виділення, не пов'язані з менструацією. У деяких випадках присутній больовий синдром, що посилюється під час статевого контакту.
Методи обстеження матки
Для того щоб обстежити матку при вищеописаних захворюваннях, можуть застосовуватися такі діагностичні методи:
- Огляд за допомогою дзеркал;
- Кольпоскопія та гістероскопія;
- Ультразвукове дослідження;
- Біопсія з наступним гістологічним дослідженням.
Лікування і профілактика
При наявності міоми лікування проводиться як консервативними, так і хірургічними методами. Консервативні методи мають на увазі під собою призначення похідних прогестерону і агоністів гонадоліберину. Однак найбільш ефективним способом лікування є хірургічне видалення вузлів.
Терапія ерозії спрямована на руйнування патологічної ділянки. Його руйнування може проводитися за допомогою діатермокоагуляції, лазерної деструкції, кріодеструкції і так далі.
Основним способом профілактики вищеописаних захворювань є проходження планових гінекологічних оглядів для виявлення будь-яких змін на їх ранніх стадіях.
- Гінекологія. Національне керівництво / За ред. Г. М. Савельєвої, Г. Т. Сухих, І. Б. Манухина. — 2013