Надлишок тромбоцитів в крові: в чому причина?

У здорової людини рівень тромбоцитів у крові становить близько 180-400 тисяч Е / мкл. Однак такі показники бувають не у всіх. Існує ряд факторів, при яких кров починає втрачати число тромбоцитів. Медичною мовою це явище називають тромбоцитопенией. Якщо ж тромбоцитів стає більше норми — це тромбоцитоз. Обидва стани вимагають до себе підвищеної уваги фахівців і можуть спровокувати небезпечні хвороби.

При сильному зниженні рівня тромбоцитів не виключені ситуації, що загрожують не тільки загальним станом здоров'я, а й життя. Це сигнал про проблеми зі згортанням крові і функціонуванні кісткового мозку. Так, навіть при легкому порізі може початися кровотеча, яку важко зупинити. Інший не менш серйозне наслідок тромбоцитопенії — інсульт.

Симптоми зниженого змісту тромбоцитів в крові

Яскраво виражені симптоми при проблемах з кількістю тромбоцитів в крові практично відсутні. Але насторожитися і пройти необхідні обстеження бажано після виникнення таких неприємних ознак:

• часті носові кровотечі;
• невідомо звідки взялися гематоми: коли синці на шкірі утворюються при легкому натисканні;
• сильна кровотеча при незначних порізах;
• рясні менструальні виділення.

Знижений рівень тромбоцитів, відомий як тромбоцитопенія — поширене захворювання, яке може виникнути у кожного. Причини цього бувають найрізноманітніші. Перерахуємо лише найчастіші з них.

1. Інфекція

Одна з причин дефіциту тромбоцитів — інфекція. При цьому вона може бути викликана такими вірусами, як ВІЛ, мононуклеоз або цитомегаловірус (ЦМВ). У більшості випадків медичні історії пацієнтів при цих інфекціях показують схожі, що перегукуються між собою симптоми.

2. Медикаментозна тромбоцитопенія

Йдеться про ситуації, коли тромбоцитопенія з'являється в результаті використовуваних препаратів після недавньої терапії. Як показує практика, кров з низьким рівнем тромбоцитів можна виявити через два тижні після прийому курсу медикаментів. Але іноді бували випадки, коли недуга проявлявся через три роки після активного прийому ліків.

3. Гепарин-індукована тромбоцитопенія

Кожному пацієнту, кров якого містить низький рівень тромбоцитів, важливо не допустити розвитку гепариніндукованої тромбоцитопенії. В такому випадку високий ризик тромбозу. Дане захворювання провокує прийом медикаментів, що містять гепарин. Таке ускладнення зустрічається у 1-5% пацієнтів і зазвичай спостерігається на 6-10-й день лікування гепарином.

4. Велика втрата крові

У групі ризику розвитку тромбоцитопенії знаходяться і ті, хто через травми або хвороби переніс сильні кровотечі. У пацієнтів, які втратили кров в обсягах більше половини норми, спостерігається помітне зниження рівня тромбоцитів. Крім того, внутрішньовенне вливання іноді може надавати агресивну дію на тромбоцити, зменшуючи тим самим, їх кількість.

5. Хвороби лімфи і крові

Лімфопроліферативні захворювання такі, як лімфома, гострий лейкоз і мієлофіброз, теж можуть викликати розвиток тромбоцитопенії, оскільки при них в крові рівень тромбоцитів починає падати. Крім того, виникнення тромбоцитопенії може бути пов'язано з погіршенням кровотворення в кістковому мозку, а також з використанням цитостатичних препаратів під час лікування раку.

6. Вагітність

Однією з поширених причин низьких тромбоцитів є вагітність. Згідно з деякими дослідженнями, майже 5% жінок в період очікування дитини стикаються з подібною проблемою. У цьому випадку мова йде від гестаційної тромбоцитопенії. При цьому під час вагітності важливо не переплутати симптоми даного захворювання з іншими небезпечними недугами, наприклад, з еклампсією або дисемінований внутрішньосудинної коагуляцією.

7. Імунна тромбоцитопенічна пурпура

Ще одне явище, яке пояснює, чому кров містить недостатньо тромбоцитів — це імунна тромбоцитопенічна пурпура, відома ще як ІТП або хвороба Верльгофа. При ній утворюються антитіла, атакуючі тромбоцити. Спочатку кількість тромбоцитів скорочується, а потім розвивається і саме захворювання. Існують дві форми ІТП: хронічна і гостра. Хронічна форма поширена у дорослих (найчастіше у жінок), тоді як гостра форма нерідко зустрічається у дітей. Варто врахувати, що близько 90% пацієнтів, що страждають від ІТП, немає навіть сорока років.

8. Радіотерапія або променева терапія

Вона здатна ускладнити зростання і розвиток тромбоцитів, що також стає причиною зниження їх кількості і проблемної роботи кісткового мозку. Це, в свою чергу, негативно впливає на мегакаріоцити (великі клітини кісткового мозку), які піддаються ураженню ще до того, як тромбоцити починають циркулювати. В цьому випадку тромбоцитопенія зазвичай відбувається через 7-10 днів після променевої терапії.

9. Гіперспленізм

Говорячи про загальні причини браку тромбоцитів, не можна забувати про таку хворобу, як гиперспленизм. При цьому недугу кількість тромбоцитів у пацієнта може впасти до 30000 в одному мкл. Причому, якщо рівень тромбоцитів менше, ніж передбачалося, кров пацієнта потребує додаткового дослідження для виключення небезпечних захворювань. Слід врахувати, що, крім тромбоцитопенії, такі показники крові можуть виникати при анемії або лейкопенії.

10. Алкоголь

Чергова можлива причина низького рівня тромбоцитів — великий вміст алкоголю в крові. Він руйнує кістковий мозок і тим самим знижує вироблення тромбоцитів. Крім того, при алкоголізмі може спостерігатися ще два важливі чинники, що викликають порушення здоров'я — це гиперспленизм (знижений рівень еритроцитів) і дефіцит фолату (вітамін комплексу В), що призводять до руйнування печінки. А це ще одна вагома причина, по якій рекомендується скоротити вживання алкоголю.

Хоч би яка була причина нестачі тромбоцитів в крові, дане явище вимагає пильної уваги лікарів. При своєчасному початку лікування можна уникнути розвитку небезпечних захворювань.