Перелом плечової кістки лікування, закритий перелом плечової кістки
Закритий перелом плечової кістки
Закритий перелом плечової кістки відрізняється від відкритого тим, що немає пошкодження шкірних покривів, відкритої рани, хоча всередині можуть бути приховані різні пошкодження.
Види закритих переломів плечової кістки
Плечова кістка може бути зламана в одному або декількох місцях одночасно. розрізняють:
- перелом всередині суглоба в проксимальному відділі;
- перелом поза суглоба в проксимальному відділі;
- перелом самого тіла кістки.
Плечова кістка найчастіше ламається з проксимального кінця, але не в самому суглобі, а відразу після нього, в місці, яке називають шийкою кістки.
Тіло кістки зазвичай ламається в середній частині. Цей перелом також поширений.
Перелом головки плечової кістки, чрезбугоровие переломи, епіфізеоліз головки — досить рідкісні види перелому плечової кістки. Вони трапляються, як правило, в літньому віці, коли є дегенерація хрящової тканини і недолік кальцію, наприклад при клімаксі у жінок.
Симптоми закритого перелому плечової кістки
Закритий перелом в цьому місці не завжди вдається розпізнати при візуальному огляді. Вищерозміщені кістки плеча фіксують плечову кістку, тому вона рідко зміщується. Але є інші симптоми:
- гострий біль;
- неможливість або обмеження рухів в руці;
- поступово розвивається набряклість;
- через деякий час виявляється гематома.
Методи лікування закритих переломів плечової кістки
Перелом плечової кістки, лікування починається з першої допомоги. На цьому етапі переслідує головну мету — запобігти можливим пошкодженням променевого нерва. Потім, під контролем рентгена, частини кістки виводять в правильне положення і фіксують. Крім гіпсу може бути показано накладення спеціальної шини.
При зміщенні кісток плеча раніше використовували скелетневитягування на місяць. Тепер, коли медицина зробила крок вперед і з'явився остеосинтез, пацієнта перестали паралізувати на тривалі терміни.
Може знадобитися хірургічне втручання, якщо:
- кістка роздроблена і осколки неможливо зібрати без операції;
- коли були пошкоджені нерви або магістральні судини гострими уламками;
- коли неефективне консервативне лікування.
Під час операції не тільки збирають частини кістки разом, але і ставлять спеціальні пластини, спиці, гвинти, які фіксують уламки в правильному положенні і забезпечують їх зрощення.
- Травматологія. Націнального рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. — 2011